Устните тумори са 11-ият най-често срещан вид рак в света. Докато честотата на други видове рак намалява в световен мащаб, с рак на езика тя само се увеличава, особено сред младите хора. Можете да научите за това как ракът на езика се диагностицира и лекува в чуждестранни клиники в тази статия.
Какво е рак на езика?
Рак на езика е злокачествено злокачествено заболяване на устната кухина. Обикновено се появява като тумор или язва в предната част на езика.
Най-честата форма на този рак е плоскоклетъчен карцином. Името си е получил от вида на клетките, от които протича патологичният процес. Плоскоклетъчният карцином расте от тънък плосък епител, който покрива вътрешната кухина на устата, гърлото, щитовидната жлеза и фаринкса.
Ракът на езика е два пъти по-често при мъжете, отколкото при жените. Възрастните хора са по-податливи на него. Около 25% от случаите се случват преди 55-годишна възраст. Ракът на езика почти не се среща при деца.
Факторите, които повишават риска от рак на езика, са:
употреба на тютюн;
злоупотребата с алкохол;
диета с ниско съдържание на плодове и зеленчуци;
човешки папилома вирус.
Хора, които пушат и консумират алкохол имат 15-кратно увеличение на риска от рак на езика.
Симптоми на рак на езика
Ранните симптоми на тумора на езика са подобни на тези при други видове рак на устната кухина. Понякога те могат да бъдат трудни за забелязване, което кара хората да отложат посещението при лекар. Тези симптоми могат да показват и други заболявания:
бели или червени петна по повърхността на езика;
язви в устата, които не зарастват;
възпалено гърло, болка по време на преглъщане;
усещане за бучка в гърлото;
болка в езика, шията и ушите;
дрезгавост на гласа;
проблеми с движещи се език и челюст;
разхлабени зъби;
подуване в устата, което продължава повече от 3 седмици;
ако протезите вече не стават.
Лекарите препоръчват хората, които са изложени на риск, да бъдат преглеждани от зъболекар всяка година.
Етапи на рака на езика
Ракът на езика се класифицира според степента на разпространение. Лекарите използват три букви, за да отбележат сцената:
т показва размера на първичната формация. Т1 е най-малкият тумор, Т4 е най-големият.
н показва дали ракът се е разпространил в лимфните възли. При N0 те не са засегнати, а при N3 раковите клетки се откриват в отдалечени лимфни възли.
М показва наличието на метастази.
Лекарите също разделят рака на езика на нисък, среден и висок клас. Колкото по-висока е степента, толкова по-агресивен е ракът и толкова по-бързо се разпространява в тялото.
Прочетете: 5 причини да поискате консултация с онколог
Диагностика на рака на езика
За да диагностицира рак на езика, лекарят изследва устната кухина. Те обръщат внимание на язви или бучки, които не изчезват по-дълго от три седмици. Също така лекарят проверява дали лимфните възли са се променили по размер.
По време на срещата лекарят изслушва оплакванията на пациента, пита за тяхната медицинска история, навици и дали имат роднини с рак.
При съмнение за патологичен процес лекарят предписва диагностика биопсия. Може да се извърши по два начина - an разрез и а четка биопсия.
В един инцизионна биопсия, лекарят използва скалпел, за да извлече малка проба тъкан от подозрителна неоплазма. Процедурата се извършва под местна упойка. След това получената проба се изследва в лабораторията за злокачествени клетки. В повечето случаи това е предпочитаният диагностичен метод.
В случай на a биопсия на четката, лекарят използва специална четка, за да причини леко кървене на езика. Получените по този начин клетки също се анализират в лабораторията.
Ако резултатите от биопсията потвърдят раков процес, лекарят може да предпише глава CT сканиране за да се определи докъде се е разпространил туморът.
Методи за лечение на рак на езика
Лечението на рак на езика зависи от размера и стадия на тумора. Онкологът определя коя комбинация от методи ще бъде най-ефективна във всеки отделен случай.
Ако размерът на тумора на езика не надвишава 4 см, той може да бъде отстранен с нехирургична процедура. В такъв случай, лазер или ултразвук се използва лечение.
Основният метод за лечение на рак на езика е хирургия. В случай на единичен тумор на ранен етап, една процедура ще бъде достатъчна за пълно възстановяване. Ако обаче има няколко тумора или те са се разпространили, може да са необходими няколко интервенции.
В някои случаи лекарят може да реши да извърши a глосектомия - пълно или частично отстраняване на езика. В чуждестранните клиники онколозите винаги се опитват да сведат до минимум увреждането на устната кухина. Животът на пациента обаче винаги е основен приоритет и в този случай глосектомията е легитимен риск.
В зависимост от размера и местоположението на тумора на езика има различни методи на операция:
Провежда се през устата. Използва се при малки тумори в предната част на езика.
Трансорална хирургия с роботизирана помощ (TORS)
За лечение на тумори на основата на езика. Лекарят използва робота da Vinci за операцията.
Трансорална лазерна микрохирургия (TLM)
По време на тази процедура лекарят получава достъп до основата на езика с помощта на специален инструмент - ларингоскоп. След това туморът се отстранява с помощта на лазер.
Използва се за отстраняване на тумори на основата на езика и задната част на устната кухина. За тази процедура лекарят прави разрез в средата на долната челюстна кост за достъп до задната част на езика и устната кухина.
В този случай лекарят осъществява достъп до долната част на езика през разреза на шията.
Лимфните възли, засегнати от рака, също се отстраняват.
В случай, че лекарят премахне само част от езика, е възможно да се извърши реконструктивна хирургия. По време на процедурата хирургът трансплантира малка част от тъканта на пациента от друга част на тялото.
Ракът на езика в късен стадий се лекува с комбинация от методи. Освен операция, лъчетерапия и химиотерапия също се използват. С тези методи е възможно да се намали размерът на тумора на езика и да се унищожат раковите клетки, които не могат да бъдат отстранени хирургично.
Прогноза за рак на езика
Успехът на лечението зависи от етапа, на който е поставена диагнозата. В първия стадий на карцинома на езика петгодишната преживяемост е 78%. Ако ракът е започнал да се разпространява в лимфните възли, броят им пада до 63%. При метастази процентът на оцеляване е 36%.
Рехабилитация след рак на езика
Пълното или частично отстраняване на езика неизбежно има странични ефекти. По-специално, пациентите, претърпели тази процедура, имат затруднения с:
реч;
храня се;
преглъщане;
дишане.
Пациентите, които са загубили над 50% от езика си, се нуждаят от протеза. Това позволява частично да компенсира загубените функции и значително улеснява живота на пациента. Протезата се изработва индивидуално за формата на устата от твърди или еластични материали.
Пациентите също се подлагат на логопедия, за да се научат да говорят и да поглъщат храна с новата протеза. Продължителността на курса зависи от това колко от способността е загубена.
Клиники, които лекуват рак на езика
Германия
The Rechts der Isar Клиника в Мюнхен се счита за една от най-добрите онкологични клиники в Германия. Болницата е сертифицирана от Германското онкологично дружество и Германската фондация за борба с рака. Всяка година в тази болница се лекуват над 22 000 пациенти. Катедрата по орална и лицево-челюстна хирургия се ръководи от професор Клаус Дитрих Волф, Президент на Европейското дружество по орална и лицево-челюстна хирургия. Специализирал е в хирургичното отстраняване на тумори и реконструктивната хирургия. Освен това има и други специалисти с престижни международни награди в областта на медицината. Тази клиника успешно използва иновативни технологии, включително микроваскуларна трансплантация на тъкани. Наличното оборудване в клиниката включва разнообразни устройства за лазерна хирургия, CAD/CAM 3D принтери за производство на протези, високоточни операционни микроскопи и цифрова обемна томография за 3D изображения.
Университетска болница Мюнстер (UKM) е притежател на сертификат на СЗО, Unicef, DKG, DGAV и KTQ. Лекарите там успешно лекуват рак на езика, използвайки както хирургични методи, така и съвременна химиотерапия, лъчетерапия и имунотерапия. Отделът за лъчетерапия UKM, ръководен от професор Ханс Th. Айх, е сред най-добрите в страната, според списание FOCUS. От 2018 г., когато болницата отвори своето отделение за роботизирана хирургия, клиниката се превърна във водещия център на Германия за роботизирана хирургия Da Vinci.
Израел
Клиника Ичилов е акредитиран от най-престижната международна медицинска организация JCI. Всяка година в тази болница идват около 1,8 милиона амбулаторни и 400 000 стационарни пациенти от цял свят. Методите, използвани от лекарите за лечение на тумори на езика, осигуряват максимално запазване на здравата тъкан и бърза рехабилитация. Ракът на езика се лекува от професор Дан Руно, Ръководител на отделението по отоларингология и д-р Моше Йехуда, Началник на отделение по хирургия на главата и шията.
Медицински център Хаим Шеба е водещата университетска клиника в страната. Процентът на успеваемост при лечение на рак на езика в този център е над 98%. В 67% от случаите лекарите могат да запазят органа. Сред лекарите, специализирани в карцинома на езика, са известни специалисти като Майкъл Вълк и Ран Яалом.
Испания
Болница Teknon в Барселона е един от най-добрите онкологични центрове в Испания. Лекарите в болницата извършват над 14 000 операции годишно. Институтът по рака се ръководи от Хосе Базелга, възпитаник на Харвардския университет. Клиниката има един от най-високите показатели за успех при лечение на рак на езика в Испания, включително роботизирани и реконструктивни методи на хирургия.
Университетска болница в Навара лекува тежък рак повече от 58 години. 95% от лекуваните там пациенти са доволни от резултата. Лекарите успешно използват робота da Vinci в операции, което увеличава прецизността на движенията с фактор 12. Един от основните приоритети на лекарите е лечението за запазване на органи.
Корея
Скоро болница Чун Хянг се намира в Сеул, столицата на Южна Корея. Това е едно от най-иновативните лечебни заведения в страната. На негова основа постоянно се разработват нови методи за лечение на рак. В резултат на това болницата има много регионални и международни награди, включително JCI и WEO.
Клиника Асан е една от най-уважаваните клиники в Корея. От 2008 до 2011 г. това беше най-добрата клиника в света по отношение на удовлетвореността на пациентите. Всяка година центърът приема над 200 пациенти с рак на главата и шията - най-високият процент в света. Д-р Ким Санг Юн и д-р Нам Сун-Юл са едни от най-добрите специалисти, които лекуват рак на езика.
Турция
Мрежата на Клиники Лив се намира в Истанбул, столицата на Турция. През 2016 г. той бе отличен от Центъра за върхови постижения за постиженията си в областта на роботизираната хирургия. Също така клиниката Liv има международни сертификати за качество от JCI и TÜV. Всяка година там се правят над 13 000 операции.
Мемориална мрежа е едно от най-успешните лечебни заведения в страната. Всяка година тук се извършват над 76 000 операции. Отделите на клиниката са оборудвани с модерно оборудване, включително роботът da Vinci, TrueBeam, Gamma-нож и Cyberknife. Също така в болницата работят много специалисти с богат опит в реконструктивната хирургия на лицето, които ще помогнат за рехабилитация след лечение по възможно най-удобния начин. Клиниката е акредитирана от JCI четири пъти и е член на болничната общност в САЩ.
- Диетата за предпазване от дрожди Какво трябва да знаете
- The Vertical Diet диетолог обяснява всичко, което трябва да знаете
- Уретерални стентове - Какво трябва да знаете
- Диетата GAPS Всичко, което трябва да знаете - за аутизъм, хранителни алергии, екзема, депресия, безпокойство
- Ледената диета Всичко, което трябва да знаете по-близо