забраната

АРХИВНО СЪДЪРЖАНИЕ: Като услуга за нашите читатели, издателство Harvard Health Publishing предоставя достъп до нашата библиотека с архивирано съдържание. Моля, обърнете внимание на датата на публикуване на всяка статия или последния преглед. Никое съдържание на този сайт, независимо от датата, никога не трябва да се използва като заместител на директни медицински съвети от Вашия лекар или друг квалифициран клиницист.

Прочетете почти всеки онлайн форум за женско здраве и ще срещнете този въпрос или негова разновидност: „Току-що научих, че съм бременна, но миналата седмица бях на вечеря и изпих чаша вино. Нараних ли бебето си? ”

Пиенето на алкохол по време на бременност е табу от известно време - не без основание. Пиенето по време на бременност може да доведе до фетален алкохолен синдром (FAS). FAS е съвкупност от проблеми в развитието, психиката и физиката, които могат да се появят при деца, чиито майки са консумирали алкохол, когато са били бременни. Тъй като никой не е успял да определи ясен праг за „безопасно” пиене по време на бременност, лекарите казват на жените да се отклоняват изцяло от алкохола.

Поредица от пет проучвания от Дания, публикувани в BJOG: Международен вестник по акушерство и гинекология, разглежда ефектите от ниското до умерено пиене по време на бременност. Констатациите от тази работа показват, че „ниската“ (1-4 напитки седмично) до „умерената“ (5-8 напитки седмично) консумация на алкохол в началото на бременността не е навредила на невропсихологичното развитие на децата, оценени на петгодишна възраст. При тестове за селективно и продължително внимание децата на майки, които са участвали в слабо или умерено пиене по време на бременност, имат по същество същите резултати като децата, чиито майки са се въздържали от алкохол. Пиенето на повече изглежда е различна история. В едно от проучванията петгодишни деца, чиито майки са консумирали по-високи нива на алкохол (9 или повече напитки на седмица) по време на бременност, са били значително по-склонни да имат по-ниска продължителност на вниманието.

Авторите на изследването не твърдят, че пиенето на алкохол по време на бременност е разумно или трябва да бъде насърчавано. Всъщност повечето лекари - включително и аз - ще продължат да съветват бременните жени да не пият алкохол.

Дали тези изследвания предполагат, че съм твърде консервативен? Може би. Но ще ми трябва по-убедително, преди да променя препоръката си. Само много малък брой жени са участвали в проучванията (1628), средната възраст е била приблизително на 31 години и малко повече от 30% от тези жени също са пушили по време на бременност. Освен това бебетата, родени от тази бременност, се оценяват на петгодишна възраст за IQ, обхват на вниманието и изпълнителна функция (планиране, организация, самоконтрол). Това е само една снимка от развитието на тези деца.

Какво можем да отнемем от това изследване? Първо, лекото пиене, преди жената да разбере, че е бременна, вероятно не е причина за безпокойство. Ами ниското до умерено пиене по време на бременност? Данните от тези проучвания казват, че е малко вероятно да бъде фактор за специфични невропсихологични проблеми. И все пак авторите на тези статии потвърждават, че най-консервативният подход е избягването на алкохол по време на бременност.

Бъдещите майки се надяват на здрави бебета. Някои вземат всички предпазни мерки, включително избягване на сладък сладолед и непастьоризирани сирена и не почистване на кутии за котешки отпадъци. Други са по-спокойни. Кой подход е най-подходящ за майката и бебето, не е ясно. Някои бъдещи майки стават толкова притеснени от всяко малко нещо, че това помрачава радостите от бременността. Други не обръщат достатъчно внимание на възможните вреди.

Не може да се отрече, че обилното пиене по време на бременност е вредно за бебетата и майките. Но има ли средно положение? Може би. Решението да отпиете глътка (или чаша) шампанско по специален повод по време на бременност може да не е неразумен или опасен избор. В много части на света пиенето на алкохол по време на бременност е често срещано и приемливо в културно отношение. Това е избор, който всяка жена трябва да направи за себе си, в идеалния случай след разговор с нейния акушер или акушерка по този въпрос.

Ако в проучванията на BJOG може да се намери успокоение, това е, че жените, които са консумирали малко алкохол, преди да разберат, че са бременни, не бива да се бият за това. Това, което тези изследвания също потвърждават, е, че жените, които пият повече от умерено, трябва да потърсят помощ, независимо дали са бременни или не.