Споделя това
Заболяване с минимална промяна (MCD) е заболяване, при което има увреждане на гломерулите. Гломерулът (множествено число - гломерули) е група от капиляри в бъбреците, която отговаря за филтрирането на отпадъчните продукти от кръвта. Заболяването с минимални промени се нарича така, тъй като увреждането не може да се види под светлинен микроскоп. Може да се види само под електронен микроскоп. Това е най-честата причина за нефротичен синдром при деца. Среща се и при възрастни, но е по-рядко.
Причини:
MCD може да бъде първичен/идиопатичен (което означава, че точната причина е неизвестна) или вторичен (причинен от друго заболяване или лекарство). Обикновено е първичен при деца и вторичен при възрастни.
Вторичните причини за MCD могат да бъдат:
- Алергични реакции
- Лекарства - литий, болкоуспокояващи (НСПВС), някои антибиотици
- Тумори - левкемия, лимфом
- Вирусни инфекции, сифилис, ХИВ, хепатит
Признаци и симптоми:
- Пенлива урина - поради протеинурия (протеин изтича в урината)
- Подуване по цялото тяло, като около глезените и очите - поради натрупването на течности в тялото. Това е известно като оток.
- Наддаване на тегло поради натрупване на течности
- Нефротичен синдром: характеризира се с набор от симптоми, които се проявяват заедно и засягат бъбреците. Те включват оток, протеинурия, загуба на протеин в кръвта (хипоалбуминемия), високи нива на мазнини/липиди в кръвта (хиперлипидемия) и повишена склонност към образуване на кръвни съсиреци (хиперкоагулация).
Диагноза:
- Тест за урина: за откриване на протеин и кръв в урината
- Кръвен тест: за откриване на протеини, холестерол и отпадъчни продукти в кръвта
- Скорост на гломерулна филтрация (GFR): за да се определи колко добре бъбреците филтрират отпадъците от тялото ви
- Бъбречна биопсия: показва нормални появяващи се гломерули върху светлинния микроскоп
Лечение:
Първоначално лечението започва с вид лекарство, наречено кортикостероиди, често наричани стероиди. По принцип е ефективен в рамките на седмици. Може да настъпи пълна ремисия, но тя може да се повтори по-късно в живота. Тези с повтарящи се MCD, които не се разрешават със стероиди, може да изискват други форми на химиотерапия.
За симптомите на подуване (оток) можете също да получите:
- АСЕ инхибитор (инхибитори на ангиотензин конвертиращия ензим) или ARBs (ангиотензин II рецепторни блокери)
- Диуретици (хапчета за вода)
- Диета с ниско съдържание на сол (натрий)
Отказ от отговорност: Здравната система на UCLA не може да гарантира точността на такава информация. Информацията се предоставя без гаранция или каквато и да е гаранция. Моля, говорете с Вашия лекар, преди да правите промени.