Ако сте се борили с наддаване на тегло или невъзможност да отслабнете, лептинът може да е решението.

Какво представлява лептинът?

Лептинът е хормон, произведен от мастните клетки. Той казва на мозъка относителното количество запаси от мазнини. Повече запаси от мазнини означава повече лептин. Мозъкът прави много с тази информация:

  • коригира приема на храна и апетита
  • регулира разхода на енергия и метаболизма
  • влияе върху чувството за пълнота
  • модулира нивата на хормоните (щитовидна жлеза, полови хормони, кортизол)

лептин

Основният модел на ролята на лептина в теглото е чрез ефекта на лептина върху апетита и метаболизма, както е показано на диаграмата. В идеалния случай това би довело до хомеостаза на тегло. В зависимост от това какво и колко сте яли при последното си хранене, тялото ви ще модулира апетита и метаболизма ви, за да повлияе на следващото ви хранене. Нетният ефект ще бъде без загуба на тегло и без наддаване на тегло.

Въз основа на този прост модел, решението изглежда ясно. Не можем ли просто да се добавим с лептин за потискане на апетита, увеличаване на метаболизма и отслабване? Краткият отговор е отрицателен. Защото нивата на лептин не са проблемът. Сигнализирането за лептин е. Когато сигналът за лептин се обърка, мозъкът спира да слуша лептин. Просто го настройва. Това е известно като лептинова резистентност.

Какво е лептинова резистентност?

Резистентността към лептин е основно когато мозъкът спре да слуша лептин. Няма значение колко лептин произвеждат мастните ви клетки, мозъкът ви просто не го регистрира, така че не получавате модулация на апетита и метаболизма си. В този основен модел на лептинова резистентност ще изпитвате глад и глад дори след ядене на хранене, което ви кара да преяждате.

Фактори, които повишават лептина

  • възпаление
  • инсулин
  • глюкоза
  • висок кортизол
  • излишък на естроген
  • повишено затлъстяване (мастна тъкан)
  • преяждане

В този основен модел на лептинова резистентност идеята е, че повишените нива на лептин (хиперлептинемия) водят до лептинова резистентност. Това може да е от десенсибилизация на лептинови рецептори или понижаване на регулацията на лептиновите рецептори (което означава, че клетките правят по-малко лептинови рецептори).

Но в този модел наддаването на тегло, причинено от лоша диета (с високо съдържание на мазнини, с високо съдържание на захар), по същество би било причина за резистентността към лептин. Тогава лептиновата резистентност би влошила наддаването на тегло.

Това важи за някои хора, но не за всички хора.

Повечето жени, които диагностицирам с лептинова резистентност, не отговарят на този модел. Повечето започнаха да се борят с теглото си на 40 или 50 години. Те изпробваха всички диети, всички програми, всички добавки, всички неща, фокусирани най-вече върху намаляването на калориите. Те направиха всички „правилни неща“ за отслабване и въпреки това или не можеха да отслабнат, или продължиха бавно да наддават.

При тези жени лептиновата резистентност е на първо място и причинява наддаване на тегло. Това е теория, подкрепена с изследвания. При модели на плъхове изследователите демонстрират, че вече съществуващото намаляване на чувствителността към лептин е това, което причинява увеличаване на теглото, предизвикано от диетата.

Така че въпросът е каква е причината за съществуващата резистентност към лептин? Всъщност не знаем, но изследванията поставят някои възможни причини или фактори, допринасящи за това.

потенциални причини/допринасящи фактори за лептинова резистентност

  • неспособност на лептин да премине кръвно-мозъчната бариера
  • проблеми с лептиновия рецептор и свързаните с него протеини (може да са генетични)
  • възпаление в хипоталамуса (част от мозъка)
  • претоварване с протеини в ендоплазмения ретикулум на хипоталамуса (известен още като ER стрес)

Ние не разбираме напълно тези механизми и как те се развиват. Трябва да попитаме защо лептинът не може да премине кръвно-мозъчната бариера? В резултат на някаква форма на възпаление или имунен дисбаланс? Ако да, каква е причината за възпалението/имунния дисбаланс? Защо хипоталамусът е възпален? Дали се дължи на течаща кръвно-мозъчна бариера, стомашно-чревно възпаление, чревни инфекции, хронични вирусни инфекции или токсин? Това са въпросите, които трябва да зададем, и отговорите, които трябва да намерим, за да излекуваме наистина резистентността към лептин.

Диагностициране на лептинова резистентност

Понастоящем нямаме пряк начин за оценка на чувствителността на лептиновия рецептор или функционалността на лептиновата сигнализация. Така че ние косвено диагностицираме, като измерваме нивата на лептин на гладно. Ако не сте яли 10-12 часа, нивата на лептин трябва да са ниски. Това е нормална биохимия на гладно. Ако нивата на лептин са високи, ние правим извода, че това е нещо нередно в пътя на лептина и приемаме лептинова резистентност.

Измерването на нивата на лептин просто взема прост кръвен тест, направен сутрин преди закуска. Искате нивата на лептин да са под 12. Обикновено виждам нивата на лептин през 30-те или 40-те години при жени, които имат нормални маркери на кръвната захар и имат умерена борба с теглото си.

лечение на лептинова резистентност

Тъй като не разбираме напълно резистентността към лептин, нямаме насочени терапии. Имаме няколко стратегии за справяне с някои от потенциалните допринасящи фактори и причини.

Досега основният фокус беше върху лечението на лептинова резистентност, причинена от високи нива на лептин (хиперлептинемия). Можем да използваме храненето като биохимична намеса за понижаване на нивата на лептин и да позволим на лептиновите рецептори да се калибрират, така да се каже. Тази стратегия работи доста добре за повечето хора.

Хранителни насоки

1. Яжте достатъчно калории

Много жени са нарушили метаболизма и биохимията си чрез хронично ограничаване на калориите. Това води до оксидативен стрес, нарушена клетъчна комуникация и хормонален дисбаланс, който спира метаболизма ви. Така че първата стъпка е да започнете да подхранвате тялото си с достатъчно калории. Колко е достатъчно, ще зависи до голяма степен от вас, тялото ви и начина ви на живот. С това казано, повечето жени "трябва" да ядат около 1800-2000 калории на ден. Ако бързо увеличите консумацията на калории, първоначално може да почувствате малко наддаване на тегло, но не се притеснявайте. Това е само част от вашия метаболизъм рекалибрира.

2. Балансирайте вашите макронутриенти

Следващата част от хранителните насоки е да се спазва много специфичен баланс на мазнини, протеини и въглехидрати, за да се модулира нашата биохимия. Ще трябва да ядете 60% от калориите си от мазнини, 20% от протеини и 20% от въглехидрати. На диета от 1800 калории това са 120 грама мазнини, 90 грама протеини и 90 грама въглехидрати. Това НЕ е кетогенна диета, която е много по-рестриктивна за въглехидратите, което повечето жени не се справят добре в дългосрочен план.

допълнителни бележки относно хранителните насоки

  • Първоначално ще отслабнете с вода поради промените в биохимията. Вашето тяло не се нуждае от толкова много водни молекули за изгаряне на мазнини, колкото за изгаряне на въглехидрати за гориво.
  • Може да загубите електролити с теглото на водата, причинявайки замайване. Просто допълвайте с електролити, докато замайването отшуми.
  • Може да получите гадене, ако имате проблеми с храносмилането на мазнини, което много жени над 50 години правят поради хормонални промени. Използвайте храносмилателен ензим, специфичен за храносмилането (обикновено съдържа липаза и волска жлъчка).
  • Повечето жени съобщават за отслабване с 1-2 кг на седмица, което е здравословно темпо.
  • Ще забележите промени в телесните си измервания, преди да забележите промени в скалата.
  • Ако хиперлептинемията е основната причина за лептинова резистентност, може да се наложи да следвате тези насоки само 4-6 месеца, преди да възобновите балансираната и здравословна диета с ниско съдържание на мазнини. Ако това не е причината за вашата лептинова резистентност и основната причина не е била коригирана, може да се наложи да останете на диета за неопределено време или докато установите и лекувате причините, за да поддържате новото си здравословно тегло.

приготвяме се да започнем

Ако смятате, че лептиновата резистентност може да е ключът към борбата ви с теглото, първата стъпка е да се тествате. Толкова много хора искат да влязат направо в лечението, но съм бил свидетел на това хората да губят много време и много пари, като прескачат клиничната обработка. Тествайте, не се досещайте.

Може би си мислите, че би било безопасно да приемете, че сте устойчиви на лептин, но определено изглежда, че хората, които се борят с теглото си, имат здравословни нива на лептин. Така че първо направете теста.

Ако имате резистентност към лептин, следващата стъпка е да започнете диетата. Не можете да правите това постепенно и да постигнете резултати. Трябва да се потопите направо и да следвате стриктно указанията. Това означава, че трябва да планирате хранене, да изчислявате и да планирате още. НЕ МОЖЕТЕ да го насочите. Трябва да направите изчисленията. Това може да бъде невероятно за много хора.

Ето защо съм свършил цялата работа за вас. Имам 4-седмичен план за хранене с лептин, който съдържа всичко планирано докрай. Всичко, което трябва да направите, е да закупите артикулите от списъка с хранителни стоки и да приготвите ястията по график. Без мислене, без изчисления, без притеснения, без да се чудите. Просто готвене и ядене. Щракнете тук, за да научите повече.

Препратки

  • https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2829242/
  • https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29789721
  • https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4069066/

Аз съм д-р Карли и мисията ми е да създам революция в здравеопазването. Вярвам, че друга рецепта не е отговорът. Вярвам в използването на естествени терапии, които надхвърлят симптомите. И вярвам, че лекарите трябва да прекарват повече от 7 минути с пациент.