Диабетът е състояние, което се характеризира с високи нива на кръвната захар (глюкоза), а диабетът тип 2 е най-честата форма.
Диабетът тип 2 е хронично заболяване и ако не се лекува, той може да причини сериозни здравословни усложнения. Повече от 29 милиона американци имат диабет (по-голямата част от които са тип 2), но 8 милиона не знаят, че го имат, според доклад от 2014 г. от Центровете за контрол и превенция на заболяванията. И около 86 милиона възрастни в САЩ имат преддиабет или нива на кръвна захар, които са необичайно високи, но не достатъчно високи, за да бъдат класифицирани като диабет.
Причини
Хормон, наречен инсулин, помага на захарта да влезе вътре в клетките, която след това може да се използва за енергия. Когато клетките на тялото не успеят да реагират правилно на инсулин, захарта се натрупва в кръвта, което в крайна сметка води до диабет тип 2.
Точно защо тялото не реагира на инсулин, явление, наречено инсулинова резистентност, не е известно, но рисковите фактори включват наднормено тегло, неактивност или по-възрастни от 45. Смята се, че увеличаването на телесните мазнини затруднява тялото да използва инсулин.
За разлика от диабет тип 2, диабет тип 1 се появява, когато панкреасът произвежда малко или никакъв инсулин.
Симптоми
Според Националните здравни институти ранните симптоми на диабет тип 2 включват повишена жажда, повишено уриниране, глад, умора и по-чести или бавни за зарастване инфекции, като инфекции на пикочния мехур, бъбреците и кожата. Някои хора със състоянието не изпитват симптоми в продължение на много години.
Необяснимата загуба на тегло също може да бъде симптом на диабет тип 2, каза д-р Minisha Sood, ендокринолог от болница Lenox Hill в Ню Йорк. Този симптом понякога може да обърка пациентите, тъй като диабетът е свързан със затлъстяване и твърде много наддаване на тегло, каза Суд. Въпреки че това е вярно, диабет тип 2 може да доведе до загуба на тегло, най-вече чрез намаляване на "теглото на водата", каза Суд.
"Когато кръвната захар надвиши определено ниво ... тялото трябва по някакъв начин да елиминира тази захар", каза Суд. Това се прави най-вече чрез бъбреците и тялото също се отървава от водата заедно със захарта, каза Суд. "Пациентите в крайна сметка губят много вода", каза тя.
След много години диабетът тип 2 може да доведе до сериозни здравословни проблеми, включително проблеми с очите и слепота, увреждане на нервите, което причинява болка, изтръпване и изтръпване, увреждане на бъбреците и лош приток на кръв към краката и ходилата, казва NIH.
„Глюкозата може да бъде токсична за кръвоносните съдове“, каза Суд, а увреждането на кръвоносните съдове с течение на времето е причината за някои от тези сериозни симптоми.
Диагноза
Някои хора научават, че имат диабет чрез рутинно изследване на кръвта, например когато лекар проверява нивата на кръвната захар по време на годишен изпит или за скрининг за диабет, каза Суд. (Скринингът за диабет се препоръчва за деца с наднормено тегло, започващи на 10-годишна възраст, възрастни с наднормено тегло, които имат други рискови фактори, и възрастни над 45-годишна възраст, според NIH).
Нормалната кръвна захар варира от човек на човек, но нормалният кръвен захар на гладно (количеството глюкоза в кръвта ви шест до осем часа след хранене) е между 70 и 100 милиграма на децилитър. За повечето хора нивото на глюкоза в кръвта се повишава след хранене. Нормалната граница на кръвната захар след хранене е между 135 и 140 милиграма на децилитър.
Според NIH хората са диагностицирани с диабет, ако:
- Те имат ниво на глюкоза на гладно от 126 mg/dL или по-високо, при два отделни теста
- Те имат ниво на глюкоза в кръвта над 200 mg/dL два часа след като пият специален захарен разтвор. (Това е известно като перорален тест за глюкозен толеранс).
- Те имат резултат от теста за хемоглобин А1с от 6,5% или повече
Хората, които имат фамилна анамнеза за диабет тип 2, трябва да говорят с лекаря си за скрининг за това състояние, каза Суд, тъй като фамилната анамнеза за заболяването увеличава риска от развитие на диабет тип 2.
„Ако бъде скриниран за идентифициран рано, могат да бъдат приложени промени, които биха могли да предотвратят прогресирането на заболяването и усложненията“, каза Соуд пред Live Science.
Лечение
Първоначалният фокус на лечението на диабета е да намали нивата на кръвната захар. Хората с диабет тип 2 трябва да се консултират с лекаря си за това колко често трябва да проверяват нивата на кръвната си захар, което се прави с устройство, наречено глюкометър, според NIH. Проследяването на нивата на глюкозата ще уведоми Вас и Вашия лекар дали трябва да се направят промени в диетата, дейността или лекарствата Ви.
За хората с диабет тип 2 е важно да управляват теглото си и да имат добре балансирана диета. Въпреки че не съществува нито една „диабетна диета“, пациентите трябва да се съсредоточат върху консумацията на повече плодове, зеленчуци и пълнозърнести храни и по-малко рафинирани въглехидрати и сладкиши, според клиниката Mayo.
Физическата активност също е важна и тези с диабет тип 2 трябва да се стремят да спортуват поне 30 минути на ден. Докато някои хора могат да контролират диабет тип 2 само с диета и упражнения, други може да се наложи да приемат лекарства, като метформин, според Mayo. Някои хора с диабет тип 2 може да се нуждаят от инжекции с инсулин.
Операцията за отслабване или бариатрична хирургия също е опция за много затлъстели пациенти, които имат проблеми с управлението на диабета си с диета, упражнения и лекарства, казва NIH.
Суд каза, че препоръчва на хората, които са диагностицирани с диабет тип 2, да губят поне пет до 10 процента от сегашното си телесно тегло. Ако е ясно, че промените в начина на живот няма да бъдат достатъчни, за да се контролират нивата на кръвната захар на човек, "тогава ние започваме лекарства веднага", каза Суд. Но промените в начина на живот винаги се насърчават върху употребата на лекарства, каза тя.
Диабетът тип 2 традиционно се разглежда като прогресиращо заболяване, което се управлява, а не се лекува. Това, че пациентът може да спре да приема лекарства за диабет, не означава, че диабетът му е излекуван, казва NIH.
Но последните проучвания показват, че в някои случаи диабетът тип 2 може да бъде обърнат с операция за отслабване или чрез спазване на екстремна диета, която имитира хирургическа намеса. Проучване от 2011 г. в списанието Science Translational Medicine казва, че около 50 до 80 процента от пациентите, които имат операция на стомашен байпас (вид операция за отслабване), виждат намаляване на нивата на кръвната си глюкоза, което е достатъчно, за да могат да бъдат считани за свободни от тип 2 диабет.
Друго проучване, публикувано през 2011 г. в списание Diabetologia, установява, че хората с диабет тип 2, които са спазвали екстремна диета с екстремна диета от само 600 калории на ден, са виждали нивата на глюкозата в кръвта да се нормализират за около седмица и повечето са били все още диабет -безплатно три месеца след спирането на диетата. Проучването обаче беше малко, само с 11 души, а експертите казват, че подобна екстремна диета трудно ще бъде спазена и не е ясно колко дълго диабетът ще остане в ремисия след спиране на диетата.
Проучване от 2012 г. от Центровете за контрол и превенция на заболяванията установи, че някои хора може да успеят да върнат нивата на кръвната си захар в норма, като спазват диета и тренировъчна програма, въпреки че това е много рядко. В проучването, в което са участвали 4500 души с диабет тип 2, 1,3 процента са успели да постигнат нормални нива на кръвната захар с диета и упражнения.
Тази статия е само с информационна цел и не е предназначена да предлага медицински съвети.
Последните новини
Live Science е част от Future US Inc, международна медийна група и водещ дигитален издател. Посетете нашия корпоративен сайт.