Включваме продукти, които смятаме за полезни за нашите читатели. Ако купувате чрез връзки на тази страница, може да спечелим малка комисионна. Ето нашия процес.

Диабетът тип 2 е хронично състояние, което може да се развие на всяка възраст, въпреки че е необичайно преди юношеството. Често има бавно, постепенно начало, което може да затрудни откриването и диагностицирането при деца.

Според Националния доклад за статистиката за диабета, 2020 г., около 210 000 деца и юноши на възраст под 20 години в САЩ са получили диагноза диабет.

Диабет тип 2 е по-рядко срещан от диабет тип 1 при младежите. Статистическият доклад показва, че лекарите в САЩ са диагностицирали диабет тип 2 при около 5758 деца и юноши на възраст между 10 и 19 години между 2014 и 2015 г.

Процентът на децата с диабет тип 2 се увеличава заедно с нарастването на тези със затлъстяване.

Диабетът тип 2 е състояние през целия живот, което може да доведе до сериозни усложнения, ако човек не получи лечение.

Въпреки това, с внимателно контролирана диета, корекции на начина на живот и лекарства за контрол на кръвната захар, състоянието може да влезе в дългосрочна ремисия.

В тази статия разглеждаме ефектите от диабет тип 2 при деца.

деца

Споделете в Pinterest Phynart Studio/Getty Images

Диабетът тип 2 често има бавно, постепенно начало. Поради това симптомите могат да бъдат трудни за откриване и някои деца може да нямат никакви симптоми.

Статистиката показва, че около 34,2 милиона души в САЩ имат диабет, а 7,3 милиона от тях може да нямат диагноза.

Симптомите са подобни при по-малки деца, юноши и възрастни. Децата с диабет тип 2 могат да получат следните симптоми:

  • Повишено уриниране: Дете с диабет тип 2 може да уринира по-често, отколкото преди да се развие състоянието. Когато в кръвта има излишък на захар, тялото отделя част от нея с урината, а излишната вода я следва.
  • Повишена жажда: Децата с диабет тип 2 може да започнат да изразяват нужда да пият повече от обикновено. Това е така, защото повече уриниране може да причини дехидратация, което води до жажда.
  • Умора: Когато тялото не използва ефективно кръвната захар, детето може да развие умора. Емоционалният и физическият дискомфорт от живота с по-тежките последици от диабета може също да причини постоянно усещане за умора.
  • Замъглено зрение: Високите нива на кръвната захар могат да изтеглят течност от лещите на очите, което затруднява фокусирането.
  • Затъмнена кожа: Инсулиновата резистентност може да доведе до развитие на кожно състояние, наречено acanthosis nigricans, което може да доведе до потъмняване на участъци от кожата. Често засяга подмишниците и задната част на врата.
  • Бавно заздравяване на рани: Високите нива на кръвната захар могат да доведат до по-дълго време на зарастване на рани и кожни инфекции.

Проблемите с контрола на кръвната захар или глюкозата характеризират диабета. Панкреасът обикновено помага на човек да контролира кръвната си захар, като отделя хормон, наречен инсулин.

Инсулинът позволява на глюкозата в кръвта да навлезе в клетките, като напуска кръвта и понижава нивото на кръвната захар на човек.

При дете или възрастен с диабет тип 2 тялото или не произвежда достатъчно инсулин, или развива инсулинова резистентност, при която клетките стават по-малко чувствителни към ефектите на този хормон.

Диабет тип 2 може да се развие при всеки, включително и при деца. Състоянието е по-вероятно да се развие при хора с наднормено тегло или затлъстяване.

В миналото медицинската общност посочваше диабет тип 2 като диабет с възрастен или неинсулинозависим диабет. Състоянието обаче се наблюдава при все по-голям брой деца и юноши, тъй като процентите на затлъстяване продължават да нарастват.

Затлъстяването увеличава риска от диабет тип 2, причинявайки инсулинова резистентност. Това се случва, когато органите и тъканите не реагират по подходящ начин на инсулин или абсорбират достатъчно захар от кръвта.

Инсулиновата резистентност води до високи нива на кръвната захар (хипергликемия), по-нисък толеранс към глюкозата, повече възпаление и производство на твърде много глюкоза в черния дроб.

Според Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC) затлъстяването е засегнало около 18,5% от хората на възраст 2–19 години в САЩ през 2015–2016 г.

Авторите на проучване от 2017 г. установяват, че хората под 25-годишна възраст, които са попаднали в диапазона на индекса на телесна маса (ИТМ) за затлъстяване, са четири пъти по-склонни да развият диабет тип 2, отколкото тези в по-ниски граници на ИТМ.

ИТМ е един метод за сравняване на височината и теглото, за да се осигури общ преглед на здравето, въпреки че хората трябва да го използват повече като общо ръководство, отколкото като точно представяне.

Пасивното пушене също може да бъде рисков фактор, според проспективно кохортно проучване от 2013 г. Изследователите разгледаха резултатите от проучване на 37 343 жени във Франция, които са предоставили информация за експозицията си на вторичен дим през детството си.

Жените с родители, които са пушили тютюн, когато са израснали, са имали риск от диабет тип 2, който е бил с 18% по-висок от тези, чиито родители не са пушили.

Над 75% от децата с диабет тип 2 имат близък роднина, който го има, било поради генетиката или споделените навици на живот. Наличието на родител или брат или сестра с диабет тип 2 е свързано с повишен риск.

Според CDC, диабет тип 2 е по-често срещан сред хората, които са афроамериканци, испанци или латиноамериканци, местни американци или индианци от Аляска. Някои островчани от Тихия океан и азиатските американци също са изложени на по-висок риск.

За да диагностицира диабет тип 2, лекарят ще попита за симптомите на детето и може да вземе кръвна проба, за да провери нивата на глюкоза.

Лекарят може също да използва обикновен тест за урина, за да скринира за захар в урината.

В САЩ кръвните тестове за диагностициране на диабет включват:

  • Глюкоза на гладно: Лекарите извършват този тест сутрин, когато детето има празен стомах. Резултатът от кръвната захар на гладно над 126 милиграма на децилитър (mg/dl) е показател за диабет.
  • Гликиран хемоглобин (A1C): Този тест проверява количеството глюкоза, което се свързва с червените кръвни клетки с течение на времето. Лекарите обмислят диагноза диабет, ако измерването на A1C е по-голямо от 6,5% или 48 милимола на литър.
  • Случайна кръвна глюкоза: Лекарят изисква този тест в произволно време през деня. Медицинската общност счита, че някой има диабет, ако произволното им ниво на глюкоза в кръвта е по-високо от 200 mg/dl.

За надеждна диагноза може да се наложи медицински специалист да извърши тези тестове два пъти.

Лекарят може също да поиска множество тестове за проверка на други фактори, като глюкозен толеранс.

Лечението на диабет тип 2 обикновено е подобно при деца и възрастни, включително препоръки за диета, начин на живот и упражнения, въпреки че FDA одобри по-малко лекарства за деца.

Дете с диабет тип 2 може да се наложи редовно да следи нивото на глюкозата в кръвта.

Ако детето не е в състояние да направи това сами, родител или болногледач може да се нуждае от подготовка и обучение как да провери кръвната захар на детето.

Учителите, треньорите и отговорните доставчици на грижи също може да се наложи да знаят как да прилагат инсулин за деца с диабет тип 1 и 2, които се нуждаят от ежедневни снимки. Други възрастни, които може да се грижат за детето, като детегледачка или роднина, ще изискват подобни насоки.

За деца с диабет тип 2, които приемат инсулин, болногледачите може да се наложи да знаят как и кога да прилагат инжекции с глюкагон в ситуации, когато нивото на кръвната захар на детето пада твърде далеч. Глюкагонът е хормон, който стимулира освобождаването на съхранената глюкоза от черния дроб. Това може да бъде жизненоважно за обръщане на пристъпи на хипогликемия или ниска кръвна захар.

Изборът на ежедневен начин на живот е изключително важен за децата с диабет. Те включват управление на теглото, редовна физическа активност и промени в диетата.

Децата, приемащи инсулин, и може би всички деца с диабет, трябва да носят гривни за диабет, които включват жизненоважна информация, в случай че не реагират по време на хипогликемичен епизод.

Гривната трябва да чете „диабет“ от едната страна и да предоставя необходимите подробности, като „контролиран от инсулин“, от другата.

Това е особено важно за деца, които приемат инсулин, тъй като те може да не познават достатъчно добре симптомите на хипогликемия, за да могат да поискат помощ. Ако детето загуби съзнание в резултат на ниска кръвна захар, гривна за диабет може да помогне на възрастен да разбере правилните лекарства, необходими за лечение.

Лекарят може да предпише и други лекарства, които помагат на организма да реагира по-добре на инсулина.

Лекарят ще индивидуализира плана за лечение и диета според възрастта и нуждите на детето и тежестта на състоянието.

Профилактиката на диабет тип 2 до голяма степен включва развиване на здравословни навици на живот, като например следното:

Поддържане на умерено телесно тегло

Гарантирането, че телесното тегло остава в умерени граници за височината и пола на човек, може да намали риска от диабет тип 2.

Лекар или диетолог може да посъветва родителя или болногледача и детето относно целевите граници на теглото и да препоръча индивидуална програма за отслабване, ако е необходимо.

Хранене на добре балансирана диета

Тялото на всеки човек реагира по различен начин на различните видове храни и диети и няма единна най-добра диета за диабет.

Ако детето има диабет тип 2, лекарите обикновено препоръчват да се ограничи приемът на добавени захари и въглехидрати с високо класиране на гликемичния индекс (GI).

Измерването на приема на въглехидрати може да гарантира, че човек не консумира повече въглехидрати, отколкото лекарят препоръчва в индивидуалния си хранителен план. Нито един препоръчителен прием на въглехидрати не е подходящ за всеки човек.

Типът въглехидрати също е важно да се има предвид. GI измерва скоростта, с която глюкозата навлиза в кръвта, след като хората са яли определена храна. Храни с висок GI резултат причиняват по-бързо повишаване на нивата на кръвната захар, отколкото тези с нисък GI.

Храните с нисък ГИ включват сладки картофи, повечето плодове и овесени ядки.

Хлябът и сладкишите, направени с бяло брашно, могат да причинят скокове на кръвната захар. Вместо това диетата за управление на диабет тип 2 трябва да включва много зеленчуци, постни протеини и пълнозърнести храни. Плодовете са чудесна възможност за десерт за деца или възрастни с диабет.

Тази гама храни поддържа по-ефективен контрол на кръвната захар.

Упражняване

Редовното упражнение е важно за поддържане на умерено тегло и цялостно добро здраве при деца с диабет.

Световната здравна организация (СЗО) препоръчва на децата на възраст между 5-17 години да получават поне 60 минути умерена или енергична физическа активност всеки ден. Възрастните могат да насърчават децата да играят навън и да се занимават със спорт, ако е възможно.

Също така може да е полезно за възрастни да насърчат децата и юношите да намалят видеоигрите, телевизията и подобни устройства и да създадат възможности за активно семейно време.

Децата с диабет тип 2 са изложени на риск от потенциално сериозни усложнения, най-вече по-късно в живота, включително сърдечни заболявания и инсулт. Тези рискове се увеличават, ако диабетът не е добре контролиран.

Други усложнения и състояния, които медицинските специалисти свързват с диабет тип 2, включват:

  • високо кръвно налягане
  • високи нива на холестерол в кръвта
  • увреждане на очите или диабетна ретинопатия
  • увреждане на нервите или диабетна невропатия
  • бъбречно увреждане и недостатъчност, или диабетна нефропатия
  • усложнения при бременност или по-рискови бременности

Диабетът тип 2 става все по-често при децата, тъй като процентите на детско затлъстяване продължават да се увеличават.

Състоянието може да бъде предизвикателно за откриване и диагностициране при деца. Лекарите все още не са сигурни в дългосрочните ефекти от наличието на диабет тип 2 в млада възраст.

Здравословните навици на живот, като добре балансирана диета и много физическа активност, могат да помогнат за предотвратяване и лечение на диабет тип 2 при деца.

Също така е важно болногледачите да разполагат с подходящите разпоредби и знания, за да избягват или реагират бързо при извънредни ситуации.

Как мога да разбера дали детето ми има диабет тип 1 или тип 2?

Симптомите на диабет тип 1 и тип 2 са сходни в много отношения и не винаги е възможно веднага да се разбере кой тип има дете.

Въпреки че честотата на диабет тип 2 се увеличава по-бързо от тип 1, все още по-често при децата е диабет тип 1. Децата с диабет тип 1 са по-често с умерено тегло или са отслабнали, но децата с наднормено тегло също могат да развият диабет тип 1.

Децата с диабет тип 1 обикновено развиват симптоми по-бързо и често са по-болни от децата с диабет тип 2, когато лекарите ги диагностицират. Говорете с лекар, ако детето има нови симптоми на повишена жажда или уриниране, необяснима загуба на тегло или ако има други притеснения относно симптомите на диабет.

Karen Gill, MD Отговори представляват мненията на нашите медицински експерти. Цялото съдържание е строго информационно и не трябва да се счита за медицински съвет.

Последен медицински преглед на 10 ноември 2020 г.