Какво е затлъстяването?

"Малко умират от глад. Много умират от ядене." - Бенджамин Франклин

причини

Затлъстяване е състояние, при което човек има излишък от телесни мазнини които могат да влошат здравето. Затлъстяването увеличава риска на индивида за различни заболявания, увреждания и смърт. (1 ✔)

Доклад, публикуван през Тираж през 2012 г. заявява, че „Първият закон на термодинамиката гарантира, че телесното тегло не може да се променя, ако за определено време енергийният прием и енергийният разход са равни“ и следователно затлъстяването възниква поради този дисбаланс на енергия между консумираните и изразходваните калории. (2 ✔)

Детското затлъстяване също породи сериозни опасения в световен мащаб, тъй като затлъстелите деца са предразположени към определени здравословни състояния като диабет тип 2 и сърдечно-съдови заболявания.

Фактите за затлъстяването в световен мащаб са потресаващи -

  • Към 2014 г. имаше около 2.1милиарди души в света с наднормено тегло и подсектор 600 милиона) които страдат от затлъстяване.
  • 155 милиона деца са с наднормено тегло и 41милиона деца на възраст под 5 години са затлъстели.
  • В страни като Индия и други развиващи се страни, където недохранване и затлъстяване съжителстват, последният причинява повече смъртни случаи.
  • Затлъстяването се е удвоило почти през 1980 г.

Голяма част от световното население е наднормено тегло. Най-приемливото определение на термините наднормено тегло и затлъстяване е дадено от Националния здравен институт. (3 ✔)

„Термините„ наднормено тегло “и„ затлъстяване “се отнасят до телесно тегло, което е по-голямо от това, което се счита за здравословно за определена височина“.

Дебел е чудесен източник на резервна енергия за тялото. Той действа и като изолатор. Мазнините са тези, които придават на тялото своето гладък контур и красивият му вид.

Нормалният човек има около 30 до 35 милиарда мастни клетки. Първоначално, когато човек напълнее, мастните клетки нарастват по размер, но по-късно, ако теглото не се контролира, броят на мастните клетки започва да се увеличава.

Загубата на тегло води до намаляване на размера на клетките, а не на техния брой. Нормалните мастни клетки са с тегло от 0,4 до 0,6 микрограма; клетките на затлъстял човек могат да тежат до 1,2 микрограма.

Физическо бездействие, промени в хранителните навици и начин на живот са били основна причина за епидемията от затлъстяване в световен мащаб.

Затлъстяването се увеличава и в страните с ниски и средни доходи, където е по-разпространено в заможното общество. В напълно развитите страни е по-често в по-ниско социално-икономическите групи.

Какво е новото в затлъстяването?

1. Ново лечение за отслабване при леко до умерено затлъстяване

2. Ето защо затлъстяването и приема на калории са високи сред канадците

Какви са причините за затлъстяването?

  • Консумация на висококалорични храни като наситени и транс-мазнини и захари.
  • Пристрастяване към телевизия и други ръчни устройства, които причиняват a заседнал начин на живот.
  • Средна-наддаване на тегло в живота; Възрастните хора са изложени на по-голям риск от наддаване на тегло в сравнение с по-младите хора; особено възрастни жени, които са в менопаузалната си възраст.
  • Болести като хипотиреоидизъм (недостатъчно активна щитовидна жлеза), Синдром на Кушинг (повишаване на нивата на хормона на стреса, кортизол) и синдром на поликистозните яйчници(PCOS) (срещащи се при 5-10% от жените в детеродна възраст) са свързани със затлъстяването.
  • Употреба на наркотици като стероиди, орални контрацептиви, антидепресанти, антиепилептици, антихипертензивни средства и инсулин често се последва от наддаване на тегло.
  • Наследственост: Затлъстяването има тенденция да протича в семейства. По-ясната роля на генетиката помага за предотвратяване на затлъстяването за тези, които са най-уязвими. Осемдесет процента от потомството на двама затлъстели родители стават затлъстели. (5 ✔)

Какви са симптомите на затлъстяването?

Външният вид и походката на пациента са достатъчни, за да се стигне до диагноза в повечето случаи. Юношите могат да получат различни симптоми от възрастните.

По-долу са най-честите симптоми, които показват, че юношата е със затлъстяване.

  • Голяма рамка на тялото
  • Трудност при извършване на ежедневни дейности
  • Летаргия
  • Задух
  • Непропорционални черти на лицето
  • Затлъстяване в областта на гърдата - (увиснали мастни клетки) при момчетата
  • Голям корем (корем), понякога маркиран с бели или лилави дефекти
  • Външните гениталии на мъжете могат да изглеждат непропорционално малки
  • Отпусната мазнина в горната част на ръцете и бедрата
  • Чукането на колене (Genu valgum) е често срещано

Как можем да диагностицираме затлъстяването?

1. Индекс на телесна маса (ИТМ)

Степента на наднормено тегло или затлъстяване може да бъде оценена чрез измерване на ръста и теглото на индивида и по този начин се изчислява ИТМ.

ИТМ се определя като теглото на човек в килограми, разделено на квадрата на височината му в метри (kg/m 2).

Референтни номера за ИТМ:

  • Нормално тегло: 18,5 -24,9
  • Наднормено тегло: 25,0 - 29,9
  • Затлъстяване: 30,0 - 39,9
  • Екстремно затлъстяване: 40,0 и повече

Следователно възрастните с ИТМ 25 и повече се считат за наднормено тегло, докато тези с ИТМ 30 или по-високи се считат за затлъстели.

Тъй като децата и тийнейджърите непрекъснато растат, ИТМ на конкретното дете трябва да се изчисли спрямо a референтна диаграма на растежа направен за деца от същия пол и от същата възрастова група. Това се нарича a ИТМ за възрастта процентил.

Референтни номера за BMI за възрастта процентил:

  • Поднормено тегло - по-малко от 5-ти процентил
  • Здравословно тегло - 5-ти процентил до по-малко от 85-ия процентил
  • Риск от наднормено тегло - 85-ми персентил до по-малко от 95-ия персентил
  • Наднормено тегло - 95-ти процентил или повече

Следователно, за деца и тийнейджъри от същата възраст и пол, наднорменото тегло се определя като ИТМ при или над 85-ия персентил и под 95-ия персентил, а затлъстяването се определя като ИТМ при или над 95-ия персентил.

2. Обиколка на талията

Размерът на талията по-голям от 35 инча за жените и над 40 инча за мъжете е друг начин за диагностициране на затлъстяването. По-високият размер на талията ги излага на повишен риск от коронарна болест на сърцето и диабет тип 2.

Какви са усложненията на затлъстяването?

Затлъстелите деца са по-склонни да получават диабет тип 2 и в крайна сметка стават възрастни със затлъстяване с всички горепосочени рискове. (6 ✔)

Как се лекува затлъстяването?

  • Намаляване на теглото - Реална цел за възрастни е да се намалят около 5 - 10% от телесното тегло за 6 месеца.
  • Намалете приема на калории - Предложените граници са 1000 - 1200 калории за жена и 1200 - 1600 калории за мъж на ден. Яденето на малки чести ястия и намаляването на размера на порциите са други начини за намаляване на калориите.
  • Модаратни, но редовни аеробни упражнения като ходене, плуване, градинарство и танци, при условие че не надвишава сърдечно-съдовия им капацитет, както и укрепване на мускулите, укрепване на костите и разтягане.
  • Здравословно хранене - Ястие с високо съдържание на фибри и ниско съдържание на наситени и транс-мазнини, холестерол, натрий и добавена захар, особено царевичен сироп с високо съдържание на фруктоза.
  • Лекарства за отслабване се използват, ако не е възможно да свалите 1 паунд на седмица след 6 месеца промени в начина на живот. Те трябва да се приемат заедно с други методи като диета и упражнения. Лекарите трябва непрекъснато да наблюдават човека, докато приемат лекарства за отслабване.
    • Орлистат (Xenical и Alli) са одобрени от FDA лекарства, които намаляват абсорбцията на мазнини, и витамини A, D, E и K за насърчаване на загуба на тегло. При Xenical загубата на тегло, която обикновено се случва през първите 6 месеца от приема на лекарството, е около 5 -10 паунда.
    • Две одобрени от FDA лекарства за хронично управление на теглото при възрастни с ИТМ 30 или повече са (Belviq) Лоркасерин хидрохлорид и Qsymia (комбинация от фентермин и топирамат). Те трябва да се комбинират с намален прием на калории и физическа активност.
    • Сибутрамин, фенфлурамин, дексфенфлурамин, римонабант и лептин също се използват при лечението на затлъстяване.
  • Операции за отслабване може да бъде опция, обикновено в краен случай и се препоръчва само в случай на болестно или грубо затлъстяване за възрастни с ИТМ от 35 или повече. или за тези, които имат животозастрашаващо състояние.
    • Гастропластика с вертикална лента (VBG) или Стягане на стомаха е ограничителна техника, която използва лента, за да създаде малка торбичка в горната част на стомаха, която ограничава количеството храна и течности, които стомахът може да побере. (7 ✔)
    • Стомашна лента също е вид рестриктивна хирургия, която включва използването на лапароскопия за поставяне на силициева лента в стомаха. Тази лента е регулируема и може да притиска стомаха, за да побере около една унция храна.
    • Гастректомия на ръкава техниката е един от най-популярните рестриктивни хирургични методи, който премахва повече от половината от частта на стомаха, което води до вертикална част, подобна на ръкав отзад.
    • Техника на малабсорбция заобикаля част от храносмилателния тракт в различна степен, като по този начин намалява усвояването на калории и хранителни вещества.
    • Стомашният байпас Roux-en-Y е комбинация от рестриктивна техника като телбод с телбод и техника на малабсорбция. Със техниката на телбод се създава „нов“ стомах под формата на малка торбичка. Храната, която се яде, е направена да преминава директно от нея в долната част на червата или йеюнума чрез хирургично извършване на стомашен байпас. По този начин храната заобикаля горната част на червата. Има усещане за пълнота и намаляване на усвояването на храни и хранителни вещества. Трябва да се приемат хранителни добавки през устата, за да се предотвратят дефицити в тялото.

      Последни изследвания на "ген за затлъстяване"или гена за мастна маса и затлъстяване (FTO) заключава, че хората, които имат този ген, реагират по същия начин на техниките за намаляване на теглото, включително диета, упражнения и лекарства, както тези, които нямат гена.

      Въпреки че може да има вътрешни фактори, които биха могли да накарат човек да затлъстее, строгата здравословна диета и редовната физическа активност ще помогнат на хората до голяма степен да преодолеят проблема.