Какво е синдром на празната села
Синдромът на празната села е отсъствието на хипофизната жлеза при радиологично изобразяване на sella turcica.
Хипофизната жлеза е частично заобиколена от костна структура, наречена sella turcica („турско седло“).
Когато хипофизната жлеза не се вижда при CT или MRI сканиране на sella turcica, състоянието се нарича синдром на празната села.
Първичен синдром на празната села възниква, когато малък анатомичен дефект над хипофизната жлеза увеличава налягането в sella turcica и кара жлезата да се изравнява по стените на селата. Когато селът е празен, тъй като хипофизната жлеза е регресирала след нараняване като травма на главата или събитие като операция или лъчева терапия, състоянието се нарича синдром на вторичен празен села.
Статистика за синдрома на празната села
Едно проучване наблюдава празна села при 48% от децата с дефицит на GH или множествен дефицит на хипофизен хормон в сравнение с само 2% от децата с нормална хипофизна функция.
Рискови фактори за синдром на празната села
- Първичен синдром на празната села възниква, когато малък анатомичен дефект над хипофизата повишава налягането в sella turcica и кара жлезата да се изравнява по стените на селата.
- Когато селът е празен, тъй като хипофизната жлеза е регресирала след нараняване като травма на главата или събитие като операция или лъчева терапия, състоянието се нарича синдром на вторичен празен села.
Прогресия на синдрома на празната села
Синдромът на първичната празна села най-често е случайна находка по време на радиологично изобразяване на мозъка. Функцията на хипофизата обикновено е нормална и пациентите нямат никакви симптоми. Хормонът пролактин е леко повишен при 10% до 15% от пациентите и повишеният пролактин може да повлияе на нормалната функция на тестисите или яйчниците.
Пациентите със синдром на празен села поради разрушаване на хипофизната жлеза имат признаци и симптоми, причинени от частична или пълна загуба на функциите на хипофизната жлеза. Причините и симптомите на хипофизната недостатъчност са разгледани в статията за хипопитуитаризма.
Синдромът на празните села често се свързва с анормална функция на хипофизата при деца. Изолираният дефицит на растежен хормон (GH) е най-често срещан, но други хипофизни хормони също могат да бъдат дефицитни.
Класически засегнатите пациенти при първичен синдром на празната села са затлъстели жени с анамнеза за многоплодна бременност.
Как се диагностицира синдром на празната села?
Тестове за функцията на хипофизната жлеза могат да се извършват, за да се гарантира, че жлезата работи нормално. Това тестване е разгледано в статията за хипопитуитаризма.
Прогноза на синдрома на празната села
Синдромът на първичната празна села няма неблагоприятни последици за здравето и не променя продължителността на живота.
Конкретната причина за нараняване на хипофизната жлеза и ефектите от хипопитуитаризма допринасят за резултата със вторичен синдром на празна села.
Как се лекува синдром на празната села?
Първичен синдром на празната села: