Официалното издание на Испанската академия по дерматология и венерология (AEDV). Actas Dermo-Sifiliográficas, основана през 1909 г., е най-старите ежемесечни медицински списания, публикувани в Испания. През 2006 г. е индексиран в базата данни Medlinedatabase и се е превърнал в средство за изразяване на най-съвременната испанска медицина и модерна. Всички статии са подложени на строг процес на ревизия по двойки и внимателно редактиране за литературен и научен стил. Заедно с класическите раздели за оригинални и клинични казуси, ние също включваме рецензии, диагнози на случаи и рецензии на книги. Dermo-Sifiliográficas е основна публикация за всеки, който трябва да бъде в течение на всички аспекти на испанската и световната дерматология.

Индексирано в:

Medline, IME, Embase/Excerpta Medica, Embase, Toxline, абстракти на кабината, здравето на кабината, NIm с осветление от рак, Serline: Biomed, Bibliomed, Pascal, Scopus, IBECS

Последвай ни:

CiteScore измерва средните цитати, получени за публикуван документ. Прочетете още

SRJ е престижна метрика, основана на идеята, че не всички цитати са еднакви. SJR използва подобен алгоритъм като ранга на страницата в Google; тя предоставя количествена и качествена мярка за въздействието на списанието.

SNIP измерва въздействието върху контекстуалното цитиране чрез възприемане на цитати въз основа на общия брой цитати в дадено поле.

  • Резюме
  • Ключови думи
  • Резюме
  • Палавски клав
  • Въведение
  • Резюме
  • Ключови думи
  • Резюме
  • Палавски клав
  • Въведение
  • Материали и методи
  • Статистически анализ
  • Резултати
  • Дискусия
  • Заключения
  • Етични оповестявания
  • Защита на хора и животни
  • Поверителност на данните
  • Право на поверителност и информирано съгласие
  • Конфликт на интереси
  • Библиография

пациенти

Разпространението на затлъстяването се е увеличило в световен мащаб през последните години. Някои автори са описали кожни заболявания, свързани със затлъстяването, но има малко доказателства за връзката между нивата на инсулин и такива нарушения.

За да се опишат кожните нарушения при пациенти с наднормено тегло и затлъстяване и да се анализира тяхната връзка с нивата на инсулин.

материали и методи

Проучването включва недиабетни пациенти от мъжки и женски пол на възраст над 6 години, които са били наблюдавани в нашата болница между януари и април 2011 г. Всички пациенти са били оценени от дерматолог, който е извършил физически преглед, включително антропометрия, и е прегледал медицинската си история и лекарства запис; измерват се също кръвната глюкоза на гладно и инсулина. Пациентите са групирани според степента на наднормено тегло или затлъстяване и данните са сравнени, като се използва дисперсионен анализ или χ2 тест в зависимост от вида на променливата. Независимостта на асоциациите беше оценена с помощта на регресионен анализ.

Общо са проучени 109 пациенти (95 възрастни и 13 деца, 83,5% жени). Средната (SD) възраст е била 38 (14) години, а средният индекс на телесна маса е 39,6 ± 8 kg/m 2. Наблюдаваните кожни състояния са acanthosis nigricans (AN) (при 97% от пациентите), кожни етикети (77%), keratosis pilaris (42%) и плантарна хиперкератоза (38%). Установени са статистически значими връзки между степента на затлъстяване и AN (P = .003), кожните маркери (P = .001) и плантарната хиперкератоза. Броят на кожните етикети, оценката за тежестта на AN шията и разпределението на AN бяха значително и независимо свързани с нивата на инсулин.

AN и кожните маркери трябва да се считат за клинични маркери на хиперинсулинемия при недиабетни пациенти със затлъстяване.

La prevalencia de obesidad se ha incrementado mundialmente en los últimos años. Съществуват estudios que describen las dermatosis que se asocian con la obesidad; sin embargo, existe poca evidencia de su asociación con los niveles de insulina.

Describir las dermatosis prezentates en pacientes con sobrepeso y obesidad y su asociación con los niveles de insulina.

Материал y métodos

Включваме pacientes de ambos sexos, mayores de 6 años, no diabéticos que acudieron a la consulta durante los meses de enero от април 2011 г. Todos los sujetos fueron valorados por der dermatolog, se realizó exploración física, antropometría, historia mitometria медицион де глюкоза и инсулина де аюно. Los pacientes se dividieron de acuerdo a sobrepeso y grado de obesidad y se compararon con Anova o Chi cuadrado, dependiendo del tipo de variable. Se realizó análisis de regresión para evaluar la Independencia de las asociaciones.

Fueron включва 109 пациента (95 души и 13 години; 83,5% муджери), съдържащи медии от 38 ± 14 години, заедно с 39,6 ± 8 kg/m 2 телесни телесни. Las dermatosis encontradas fueron: acantosis nigricans (97%), фиброми (77%), queratosis pilar (42%) e хиперкератоза плантарна (38%). Las que se asociaron de forma estadísticamente significativa con el grado de obesidad fueron acantosis nigricans (p = 0,003), fibromas (p = 0,001) e hiperqueratosis plantar. El grado de acantosis nigricans en el cuello, su topografía y el número de fibromas mostraron asociación significativa e Independiente con los niveles de insulina.

La acantosis y los fibromas deberían obzirararse marcadores clínicos de hiperinsulinemia en población obesa y no diabética.

През последните 3 десетилетия се наблюдава безпрецедентно нарастване на разпространението на затлъстяването в целия свят. 1 В Съединените американски щати разпространението на затлъстяването е 35,5% при мъжете, 35,8% при жените, 2 и 17% при децата на възраст от 2 до 19 години. 3 В Мексико Националното здравно проучване от 2012 г. съобщава, че разпространението на затлъстяването (индекс на телесна маса [ИТМ] ≥ 30 kg/m 2) при възрастни е 32,4%, а разпространението на наднорменото тегло е 38,8% и че това разпространение е по-високо при жените (37,5%), отколкото при мъжете (26,8%). Комбинираното разпространение на наднорменото тегло и затлъстяването е само с 3,6 процентни пункта по-голямо при жените (73,0%), отколкото при мъжете (69,4%); комбинираното разпространение при юноши и юноши е съответно 35,8% и 34,1%. 4 Въпреки че затлъстяването се счита за проблем на общественото здраве, наскоро беше признато, че са необходими бързи мултидисциплинарни действия, за да се гарантира по-добра профилактика, навременна диагностика и контрол. 5,6 Затлъстяването се придружава от съпътстващи заболявания като хипертония, захарен диабет тип 2, сърдечно-съдови заболявания, синдром на поликистозните яйчници, синдром на обструктивна сънна апнея, рак на гърдата и дебелото черво, психологични и ортопедични проблеми и кожни заболявания. 7

Дерматологичните прояви, свързани със затлъстяването, са често срещани 8,9 и са класифицирани според техния патофизиологичен произход като свързани с инсулинова резистентност (IR), хиперандрогения, кожни гънки, механични причини и хоспитализация. 10,11 Няколко публикации показват връзката между IR и acanthosis nigricans (AN) и кожните маркери както при възрастни 12, така и при деца. 13,14 Целите на настоящото проучване бяха да се идентифицират кожни нарушения, свързани със затлъстяването, и да се оцени корелацията между концентрациите на инсулин и кожни нарушения при лица с наднормено тегло или затлъстяване без.

Материали и методи

Протоколът за изследване е одобрен от местната комисия по етика.

Пациентите бяха разделени на 4 групи според наличието на наднормено тегло и степента на затлъстяване. Количествените променливи бяха сравнени с помощта на параметрични или непараметрични тестове. Честотата на кожните нарушения е сравнена с помощта на χ2 тест за тенденция. Концентрациите на инсулин се корелират със степента на AN и броя на кожните маркери, като се използва коефициентът на корелация на ранга на Spearman. Извършен е многократен регресионен анализ за оценка на независимостта на връзката между инсулина и броя на кожните маркери; беше извършена редовна логистична регресия, за да се оцени независимостта на връзката между инсулина и степента на АН. Възрастта, полът и ИТМ са взети под внимание и при двата модела. Статистическата значимост е определена на P .05. Анализът беше извършен с помощта на SPSS, версия 19.0.

Нашето проучване включва 109 пациенти (91 жени [83,5%] и 18 мъже; 96 възрастни и 13 деца). Средните стойности (SD) са както следва: възраст, 38 (14) години (диапазон, 8-69 години); тегло, 104 (26) кг; ИТМ, 39,6 (8); обиколка на талията, 117 (19) см; и индекс на талията и ханша, 0,9 (0,08). Около половината от пациентите (54 [49,5%]) отговарят на критериите за степен на затлъстяване III степен. Пациентите със степен на затлъстяване I степен са значително по-млади от тези със степен II затлъстяване (28,3 [15,4] срещу 46,8 [11] години; P> .001). Регистрирани са значителни разлики за глюкозата, инсулина и индекса HOMA-IR между различните степени на затлъстяване (Таблица 1).

Клинични и биохимични характеристики според наднорменото тегло и степента на затлъстяване a