Какво е диария?
Диарията е преминаване на разхлабени или воднисти изпражнения три или повече пъти на ден, което може или не може да причини болка или дискомфорт в корема и/или ректума. Пациентите с рак на стомашно-чревния тракт, включително стомаха, дебелото черво и ректума, често изпитват диария. В допълнение, диарията може да бъде страничен ефект от лечението на рак, особено химиотерапия и лъчева терапия. Други често срещани причини за диария при пациенти с рак включват бактериални и вирусни инфекции, безпокойство и хранителни добавки (като Ensure), които съдържат големи количества витамини, минерали, захар и електролити. Пациентите, които имат запек, също могат да имат изтичане на диария. Тъй като диарията може да причини много проблеми, включително загуба на течност от тялото (дехидратация), загуба на важни хранителни вещества, загуба на тегло и умора, тя никога не трябва да се пренебрегва или да се оставя без лечение.
Какво мога да направя, за да предотвратя диария?
Следната информация е предоставена, за да ви помогне да управлявате и контролирате този страничен ефект.
Спрете да използвате Reglan, омекотители за изпражнения, лаксативи или добавки с фибри.
Направете промени в диетата си.
- Яжте меки храни с ниско съдържание на фибри, като диетата BRAT (банани, ориз, ябълково пюре и препечен хляб) варен бял ориз, сирене, варено пиле и картофено пюре.
- Изберете храни с високо съдържание на протеини, калории и калий и лесно смилаеми като извара, яйца, печени картофи, варени зърнени храни, банани, макарони и тестени изделия, бял препечен хляб и гладко фъстъчено масло.
- Яжте малки количества храна 5-6 пъти през деня, вместо три големи хранения.
Храни, които трябва да се избягват
- Мазни, пържени, мазни храни и богати сосове, защото те могат да влошат диарията. Захарните или много пикантни храни също могат да ви притесняват.
- Венците и бонбоните без захар обикновено съдържат захарни алкохоли (подсладители), които могат да причинят диария.
- Всички храни, които образуват газове, вероятно също са причина за диария. Някои от тези храни са: лук, боб, зеле, грах, броколи, карфиол, пълнозърнести хлябове и зърнени храни, ядки и пуканки.
Увеличете приема на течности. Опитайте се да пиете 3 литра течност на ден, освен ако Вашият лекар или медицинска сестра не Ви кажат да не го правите. Това ще помогне за предотвратяване на дехидратация и недохранване, което може да е резултат от диария. Ето някои конкретни предложения:
- НЕ пийте кафе, чай, алкохол, мляко или млечни продукти, тъй като те могат да влошат диарията.
- Пийте спортни напитки, като Gatorade, които помагат за заместване на част от електролитите, загубени при диария.
- Пийте бистри течности, включително бистри плодови сокове (ябълка, червена боровинка, грозде), джинджифилов ейл и вода.
- Пийте течности при стайна температура.
Поемете лекарствата срещу диария ако имате повече от 4 разхлабени изпражнения на ден (или две повече от нормалното за вас). Имодиум АД (или генеричният еквивалент) 2 таблетки след първото отделяне на изпражненията, след това 1 таблетка след всяко отделяне на изпражненията до 12 таблетки на ден, докато диарията спре.
Поддържайте ректалната зона чиста и суха за да се избегне дразнене и инфекция. Опитайте да използвате кърпи за еднократна употреба (бебешки кърпички) вместо тоалетна хартия. Нанесете вазелин върху ректалната област (ако се подлагате на лъчева терапия в тази област, следвайте препоръките на радиационния онколог). Можете да използвате продукти без рецепта за облекчаване на възпаление на хемороиди. Топлите бани два до три пъти дневно са много успокояващи. Sitz бани можете да закупите в местния аптека
НЕ пушете цигари.
Кога трябва да се обадя на моя лекар?
Диарията не трябва да се пренебрегва, тъй като може да доведе до загуба на течности и хранене и може да бъде неудобна. Незабавно се обадете на Вашия лекар, ако имате едно или повече от следните:
- 6 или повече разхлабени движения на червата на ден за повече от 2 дни подред
- кръв в или около аналната област, в изпражненията, върху тоалетната хартия или в тоалетната чиния
- без урина за 24 часа
- невъзможност за пиене на течности за повече от 24 часа
- треска
- загуба на тегло от 5 килограма или повече от началото на диарията
- подут и/или болезнен корем.
- Прогресивна слабост, замаяност, сърцебиене
Предложения за диета с ниско съдържание на фибри и ниско съдържание на мазнини
Предлагат се следните предложения за диети, за да ви помогнат да избягвате храни, които ще предизвикат дразнене на червата и ще увеличат диарията. Извършването на тези промени във вашата диета често може да контролира диарията в леки случаи. Не е необходимо да започвате тази диета, докато не увеличите изпражненията (повече от 2 над нормалното).
- Упражнения и увеличаване на теглото при пациенти с рак на гърдата, получаващи химиотерапия - Schwartz - 2000 -
- Храни, за които всеки човек, преживял рак на гърдата, трябва да знае - CNN
- Храни, които се борят с рака на гърдата Д-р
- Храни, които се борят с рака - Блог на Кронометър
- Рецепта за лесно печени ябълки - Американски институт за изследване на рака