• 19 ноември 2016 г. в 17:14 часа
  • 17 отговора

Тази година беше тежка, с много месеци почивка вкъщи заради гаденето. Каза ми от моя лекар по стомашно-чревния тракт, че имам пост-инфекциозна функционална диспепсия. Миналата седмица обаче разглеждах резултатите от последните си изследвания и открих няколко подробности, които лекарите никога не са споменавали:

хипомотилитет

- Пилороспазъм: когато имах ендоскоп, те откриха, че пилорът ми е затворен в спазъм.
- Антрална хипомотилитет: моят 4-часов GES има нормално време за изпразване, но първата фаза на изпразване на стомаха беше малко бавна (антралната хипомотилност е това, което лекарят записа до него)

Смятате ли, че тези открития могат да имат отношение към моята функционална диспепсия? Какво имат предвид?

Популярни публикации

  1. С какво НЕ да се смесва Miralax.
  2. Басейн с течности в корема ми!
  3. Налягане в гърлото, постоянно се чувствам като повръщане, НИКОЙ?
  4. Колко време отнема на Linzess да работи?
  5. Сярна оригване, последвано от интензивно повръщане . Търсене на отговори!
  6. Дискова херния L5, болки в корема и стомашно-чревни проблеми
  7. Лекарства за гастропареза за стимулиране на храносмилането - също отдушвам!
  8. Списък на лекарите за нарушения на подвижността (USA International)
  9. ЛИНЗЕС С ХРАНА?
  10. Phenergan напълно ли ви нокаутира?

17 отговора

Наистина ли искате да изтриете този отговор?

Да, това е напълно уместно. Това означава, че Вашият лекар е идиот и имате класически открития, които съответстват на гастропарезата.
http://www.digestivedistress.com/what-happens

Да, констатациите са от значение. Те обясняват защо имате диспепсия. Ако вашият пилорен сфинктер е в състояние на спазъм, той не се отваря, когато трябва храната да се изпразни от стомаха в тънките черва. Може да не се изпразва често или достатъчно голям, за да може храната да излезе. Когато това не се случи, храната трябва да отиде някъде, така че може да се случи повръщане, със сигурност увеличава стомашните газове и гадене, болка и т.н. Антралът е част от стомаха. Има 3 секции, очно дъно, антрум и пилорус. Така че вашият антрал не се свива добре и това свиване е необходимо, за да изтласка храната надолу към пилора. Когато храната отново не се изтласква, тя остава в стомаха твърде дълго, причинявайки подуване, гадене, болка и повръщане или рефлукс и т.н.

Възможно е инфекцията, която сте причинили, пилорусът и антралът да не работят правилно, поради което резултатите от вашия бавен/спазъм по време на тези тестове. Ако сте се възстановили и не се нуждаете от лекарства, можете да се храните нормално, да смилате добре, значи инфекцията и свързаната с нея диспепсия са приключили. Ако все още имате проблеми, тогава може да искате да направите повторен тест за GES след 6 месеца или колкото и да е далеч от последния ви GES, който Вашият лекар предлага, за да видите колко добре се справят пилорусът и стомаха ви.

Благодаря ви много за вашите отговори. Въпросът ми е:
- Имат ли значение тези констатации, ако все още имам нормално общо време за изпразване? (Намериха ги, но стомахът ми все още се изпразваше с нормална скорост)
- Има ли някакво значение за лечението дали е гастропареза или функционална диспепсия? А към прогнозата? (Поствирусна гастропареза срещу пост-инфекциозна функционална диспепсия)

Още веднъж, благодаря ви много предварително!

стомахът ви може да се изпразни с нормална скорост по време на GES и пак да имате гастропареза. лекарите трябва също да вземат предвид колко добре можете да се храните, колко големи са всяко от вашите хранения, колко често можете да се храните и ако имате други симптоми като повръщане, гадене, газове, подуване на корема, болки в стомаха, загуба на апетит, запек, диария и др., която идва с гастропареза. едва след като сте получили няколко „нормални“ GES резултата и се храните и функционирате като нормален човек, лекарят може да ви обяви, че вече нямате гастропареза/диспепсия.

Поствирусната гастропареза спрямо пост-инфекциозната функционална диспепсия са почти еднакви, макар че когато имате необичаен резултат от GES като вас, в САЩ ще бъдете диагностицирани с гастропареза. Диспепсията е по-малко специфичен термин, по-общ термин за „стомах с проблеми с храносмилането". Лечението и за двете трябва да бъде еднакво, но може би ако пациентите са диагностицирани с гастропареза, те получават достъп до лекарства, предписани от моторика. Някои лекари, които диагностицират пациентите с диспепсия им кажете да се приберат у дома, да променят диетата си и да поемат лекарствата за стомаха, но тези промени сами по себе си може да не помогнат на пациента. Повечето пациенти се нуждаят от лекарства с рецепта за помощ.

дано се чувствате по-добре. но в бъдеще, ако ви се случи да се разболеете отново, може да искате да посетите различен специалист по подвижността на стомашно-чревния тракт или неврогастроентерология, освен този, който не е обяснил резултата от теста ви за абнормен антрум и пилорен спазъм. Важно е лекарите да казват на пациентите си резултатите от теста и да обяснят какво означава това. Дразнех се, като прочетох в публикацията ви, че лекарите не са ви споменали това. грижи се, r226

Фактът, че все още сте имали много вода в стомаха при извършване на ендоскопия няколко часа след проучването за изпразване, предполага, че пълното ви изпразване не е нормално. Пиенето само на обикновена вода причинява ли ви симптоми? Прави го за подгрупа от тези с GP.

Мисля, че единственото реално разграничение между ОПЛ и ФД е степента на забавяне при изпразване на стомаха, но дори при тези с ОПЛ с гранично намаляване на изпразването в случаите на лек ОПЛ може да се окаже доста изтощително, така че лекарствата, които редовно обсъждаме, трябва да се прилагат и за FD също.

Когато имате хипомотилитет на стомаха, той не успява да се отпусне правилно. Открих, че комбинацията от нитрат и подвижен агент работи най-добре за мен от всичко, което съм опитвал. Освен че подобряват притока на кръв към червата, нитратите отпускат и стомаха, което според мен помага на домперидон с повишаване на подвижността.

Все още не се правят достатъчно биопсии с пълна дебелина, за да се определи причината за GP или FD (вирусни, невропатични, миопатични), така че няма данни за това кой е най-добрият курс на лечение за вирусни причини в сравнение с други причини.

Още веднъж, благодаря ви r226 и kangaSue за вашите отговори!

r226: И аз се подразних, когато разбрах, че са открили и двете промени и никога не са ми ги споменавали. Бях наистина глупав, че се доверих на казаното от моя лекар и не прочетох доклада от ендоскопията и GES. Той ми каза, че всичко, което са открили, е добре и отхвърли тези подробности, но както казахте, те са важни констатации за моето състояние.
Ще го използвам по време на следващото си посещение при него, за да ми каже какво мисли по въпроса.

kangaSue: ендоскопията беше преди седмици до GES. Вярно е обаче, че когато ми беше направена ендоскопията, не бях пил нищо от поне 4 часа, но въпреки това те все пак откриха малко вода в стомаха ми по време на процедурата. Да, имам симптоми, когато пия обикновена вода, дори когато ставам сутрин, може да ми се гади, дори да не съм ял нищо в продължение на 12 часа.
Когато казвате нитратен агент, за какъв вид наркотик имате предвид? Можете ли да дадете пример (активен принцип или марка), за да мога да знам?

При ниски дози тези лекарства (антидепресанти) в тази брошура помагат на много хора с гадене, повръщане и болки в стомаха, свързани с гастрпоареза, въпреки че е написано за IBS. Както GP, така и IBS са необичайни разстройства на подвижността на стомашно-чревния тракт, а невротрансмитерите имат роля в причиняването на гадене и т.н. Следователно може да искате да опитате тези лекарства в даден момент, ако лекарството за подвижност или друго лекарство, предписано от лекарите Ви, не Ви помага изобщо или имате нужда от нещо в допълнение към това, което приемате в момента

Zofran ODT, Phenergan, също са полезни лекарства за гадене.

Успех при следващото ви посещение при лекар. Надяваме се, че те няма да бъдат толкова пренебрежителни с резултатите ви, тъй като все още имате затруднения с гаденето и пиенето на вода.