Ангиопластиката е процедура за отваряне на стеснени или запушени кръвоносни съдове, които доставят кръв към сърцето. Тези кръвоносни съдове се наричат ​​коронарни артерии. Коронарният артериален стент е малка метална мрежеста тръба, която се разширява вътре в коронарната артерия.

сърдечно-разрядна

Когато сте в болницата

Имали сте ангиопластика, когато сте били в болница. Може да сте поставили и стент. И двете бяха направени, за да се отворят стеснени или запушени коронарни артерии, кръвоносните съдове, които доставят кръв към сърцето ви. Може да сте имали сърдечен удар или стенокардия (болка в гърдите) преди процедурата.

Какво да очаквате у дома

Може да имате болка в областта на слабините, ръката или китката. Това е от катетъра (гъвкава тръба), който е бил поставен за извършване на процедурата. Може да имате и синини около и под разреза.

Болката в гърдите и задухът, които вероятно сте имали преди процедурата, трябва да са много по-добри сега.

Грижа за себе си

По принцип хората, които имат ангиопластика, могат да се разхождат в рамките на 6 часа след процедурата. Пълното възстановяване отнема седмица или по-малко. Поддържайте мястото, където е поставен катетъра, сухо за 24 до 48 часа.

Ако лекарят постави катетъра през слабините ви:

  • Ходенето на къси разстояния по равна повърхност е ОК. Ограничете изкачването и слизането по стълбите до около 2 пъти на ден през първите 2 до 3 дни.
  • НЕ работете на двор, шофирайте, клякайте, носете тежки предмети или спортувайте поне 2 дни или докато вашият доставчик на здравни грижи ви каже, че е безопасно.

Ако лекарят постави катетъра в ръката или китката ви:

  • НЕ вдигайте нищо по-тежко от 4,5 килограма (малко повече от галон мляко) с рамото, в което е бил катетърът.
  • НЕ правете тежко бутане, дърпане или усукване с тази ръка.

За катетър в слабините, ръката или китката:

  • Избягвайте сексуална активност за 2 до 5 дни. Попитайте вашия доставчик кога ще бъде добре да започнете отново.
  • НЕ се къпете и не плувайте през първата седмица. Можете да вземете душове, но се уверете, че мястото, където е поставен катетъра, не се намокри през първите 24 до 48 часа.
  • Ако не вършите тежка работа, трябва да можете да се върнете на работа след 2 до 3 дни.

Ще трябва да се грижите за разреза си.

  • Вашият доставчик ще ви каже колко често да сменяте превръзката си.
  • Ако разрезът Ви кърви или се подуе, легнете и натиснете върху него в продължение на 30 минути.

Ангиопластиката не лекува причината за запушването на артериите. Вашите артерии могат отново да станат тесни. Яжте здравословна диета, спортувайте, спрете да пушите (ако пушите) и намалете стреса, за да намалите шансовете си да имате блокирана артерия отново. Вашият доставчик може да ви даде лекарство за намаляване на холестерола.

Повечето хора приемат аспирин заедно с друго антитромбоцитно лекарство като клопидогрел (Plavix), прасугрел (Efient) или тикагрелор (Brilinta) след тази процедура. Тези лекарства са разредители на кръвта. Те предпазват кръвта ви от образуване на съсиреци в артериите и стента. Кръвният съсирек може да доведе до инфаркт. Вземете лекарствата точно както Ви е казал Вашият доставчик. НЕ спирайте да ги приемате, без първо да говорите с вашия доставчик.

Трябва да знаете как да се грижите за ангината си, ако тя се върне.

Уверете се, че сте назначили последваща среща с вашия сърдечен лекар (кардиолог).

Вашият лекар може да Ви насочи към програма за сърдечна рехабилитация. Това ще ви помогне да научите как бавно да увеличавате упражненията си. Също така ще научите как да се грижите за стенокардията и да се грижите за себе си след инфаркт.

Кога да се обадите на лекаря

Обадете се на Вашия лекар, ако:

  • На мястото на въвеждане на катетъра има кървене, което не спира, когато прилагате натиск.
  • На мястото на катетъра има подуване.
  • Кракът или ръката ви отдолу, където е поставен катетърът, променят цвета си, охлаждат се на допир или са вцепенени.
  • Малкият разрез на вашия катетър става червен или болезнен, или жълто или зелено отделяне се оттича от него.
  • Имате болка в гърдите или задух, който не изчезва с почивка.
  • Пулсът ви се чувства неравномерен - много бавен (по-малко от 60 удара) или много бърз (над 100 до 120 удара) на минута.
  • Имате замаяност, припадък или сте много уморени.
  • Кашляте кръв или жълта или зелена слуз.
  • Имате проблеми с приема на някое от вашите сърдечни лекарства.
  • Имате студени тръпки или треска над 101 ° F (38.3 ° C).

Алтернативни имена

Стентове за елиминиране на лекарства - освобождаване от отговорност; PCI - разряд; Перкутанна коронарна интервенция - изписване; Балонна ангиопластика - освобождаване от отговорност; Коронарна ангиопластика - отделяне; Ангиопластика на коронарните артерии - отделяне; Сърдечна ангиопластика - отделяне; PTCA - изпускане; Перкутанна транслуминална коронарна ангиопластика - отделяне; Разширение на сърдечната артерия - отделяне; Ангиопластика на ангина - отделяне; Ангиопластика на сърдечен удар - отделяне; CAD ангиопластика - освобождаване от отговорност

Изображения

  • Стент на коронарната артерия

Препратки

Amsterdam EA, Wenger NK, Brindis RG, et al. 2014 AHA/ACC насоки за лечение на пациенти с остри коронарни синдроми без ST-елевация: доклад на Американския колеж по кардиология/Работна група на Американската сърдечна асоциация относно насоките за практиката. J Am Coll Cardiol. 2014; 64 (24): e139-e228. PMID: 25260718 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25260718.

Fihn SD, Gardin JM, Abrams J, et al. 2012 ACCF/AHA/ACP/AATS/PCNA/SCAI/STS насоки за диагностика и управление на пациенти със стабилна исхемична болест на сърцето: доклад на Фондация на Американския колеж по кардиология/Работна група на Американската асоциация по сърдечни заболявания относно насоките за практиката и Американската Колеж по лекари, Американска асоциация за гръдна хирургия, Асоциация за превантивни сърдечно-съдови медицински сестри, Общество за сърдечно-съдова ангиография и интервенции и Общество на гръдни хирурзи. Тираж. 2012; 126 (25): e354-e471. PMID: 23166211 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23166211.

Mehran R, Dangas GD. Коронарография и интраваскуларно изобразяване. В: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Сърдечно заболяване на Браунвалд: Учебник по сърдечно-съдова медицина. 11-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2019: глава 20.В