Алкохолната невропатия е увреждане на нервите, което е резултат от прекомерно пиене на алкохол.
Причини
Точната причина за алкохолната невропатия е неизвестна. Вероятно включва както пряко отравяне на нерва от алкохола, така и ефекта от лошото хранене, свързано с алкохолизма. До половината от дългосрочните потребители на тежък алкохол развиват това състояние.
При тежки случаи могат да участват нерви, които регулират вътрешните функции на тялото (вегетативни нерви).
Симптоми
Симптомите на това състояние включват някое от следните:
- Изтръпване на ръцете и краката
- Ненормални усещания, като „щифтове и игли“
- Болезнени усещания в ръцете и краката
- Мускулни проблеми, включително слабост, спазми, болки или спазми
- Непоносимост към топлина, особено след тренировка
- Проблеми с ерекцията (импотентност)
- Проблеми с уринирането, инконтиненция (изтичане на урина), чувство за непълно изпразване на пикочния мехур, затруднено започване на уриниране
- Запек или диария
- Гадене, повръщане
- Проблеми с преглъщането или говоренето
- Нестабилна походка (ходене)
Промените в мускулната сила или усещане обикновено се случват от двете страни на тялото и са по-чести в краката, отколкото в ръцете. Симптомите обикновено се развиват постепенно и с времето се влошават.
Изпити и тестове
Доставчикът на здравни грижи ще извърши физически преглед и ще попита за симптомите. Очен преглед може да покаже проблеми с очите.
Прекомерната употреба на алкохол често прави тялото неспособно да използва или съхранява определени витамини и минерали. Ще бъдат назначени кръвни тестове за проверка за дефицит (липса) на:
- Тиамин (витамин В1)
- Пиридоксин (витамин В6)
- Пантотенова киселина и биотин
- Витамин В12
- Фолиева киселина
- Ниацин (витамин В3)
- Витамин А
Други тестове могат да бъдат поръчани, за да се изключат други възможни причини за невропатия. Тестовете могат да включват:
- Нива на електролита
- Електромиография (EMG) за проверка на здравето на мускулите и нервите, които контролират мускулите
- Тестове за чернодробна и бъбречна функция
- Тестове за функция на щитовидната жлеза
- Нива на витамини и минерали в организма
- Тестове за нервна проводимост, за да се провери колко бързо се движат електрическите сигнали през нерв
- Нервна биопсия за отстраняване на малко парче нерв за изследване
- Горна част на ГИ и тънки черва
- Езофагогастродуоденоскопия (EGD) за изследване на лигавицата на хранопровода, стомаха и първата част на тънките черва
- Отпадаща цистоуретрограма, рентгеново изследване на пикочния мехур и уретрата
Лечение
След като се реши проблемът с алкохола, целите на лечението включват:
- Контролиране на симптомите
- Максимизираща способност за самостоятелно функциониране
- Предотвратяване на нараняване
Важно е диетата да се допълва с витамини, включително тиамин и фолиева киселина.
За поддържане на мускулната функция и положението на крайниците може да са необходими физикална терапия и ортопедични уреди (като шини).
Може да са необходими лекарства за лечение на болка или дискомфортни усещания. Хората с алкохолна невропатия имат проблеми с употребата на алкохол. Ще им бъде предписана най-малката доза лекарство, необходима за намаляване на симптомите. Това може да помогне за предотвратяване на зависимостта от наркотици и други странични ефекти от хронична употреба.
Позиционирането или използването на рамка на леглото, която държи капаците на краката може да помогне за намаляване на болката.
Хората със замаяност или замаяност при изправяне (ортостатична хипотония) може да се наложи да изпробват няколко различни лечения, преди да намерят такова, което успешно намалява симптомите им. Леченията, които могат да помогнат, включват:
- Носенето на компресионни чорапи
- Яденето на допълнителна сол
- Спане с повдигната глава
- Използване на лекарства
Проблемите с пикочния мехур могат да бъдат лекувани с:
- Ръчно изразяване на урина
- Интермитентна катетеризация (мъжка или женска)
- Лекарства
Импотентност, диария, запек или други симптоми се лекуват, когато е необходимо. Тези симптоми често реагират зле на лечението при хора с алкохолна невропатия.
Важно е да предпазите частите на тялото с намалено усещане от нараняване. Това може да включва:
- Проверка на температурата на водата за къпане, за да се предотвратят изгаряния
- Смяна на обувки
- Често проверявайте краката и обувките, за да намалите нараняванията, причинени от натиск или предмети в обувките
- Пазене на крайниците, за да се предотврати нараняване от натиск
Алкохолът трябва да се спре, за да се предотврати влошаването на щетите. Лечението на алкохолизъм може да включва консултиране, социална подкрепа като анонимни алкохолици (АА) или лекарства.
Outlook (прогноза)
Увреждането на нервите от алкохолна невропатия обикновено е трайно. Вероятно е да се влоши, ако лицето продължи да употребява алкохол или ако хранителните проблеми не бъдат коригирани. Алкохолната невропатия обикновено не е животозастрашаваща, но може сериозно да повлияе на качеството на живот.
Кога да се свържете с медицински специалист
Обадете се за среща с вашия доставчик, ако имате симптоми на алкохолна невропатия.
Предотвратяване
Единственият начин да се предотврати алкохолната невропатия е да не се пият прекомерни количества алкохол.
- Коремна ехография MedlinePlus Medical Encyclopedia
- Отстраняване на надбъбречната жлеза MedlinePlus Medical Encyclopedia
- Прекъснете връзките на емоционалното хранене MedlinePlus Medical Encyclopedia
- Мирис на дъх MedlinePlus Медицинска енциклопедия
- 12 здравословни закуски с 200 калории или по-малко MedlinePlus Medical Encyclopedia