В този член

Замръзналото рамо е състояние, което засяга раменната ви става. Обикновено това включва болка и скованост, които се развиват постепенно, влошават се и накрая изчезват. Това може да отнеме от една година до 3 години.

рамо

Рамото ви се състои от три кости, които образуват сферично-гнездо. Те са горната част на ръката (раменната кост), лопатката (лопатката) и ключицата (ключицата). Има и тъкан около раменната ви става, която държи всичко заедно. Това се нарича раменна капсула.

При замръзнало рамо капсулата става толкова дебела и стегната, че е трудно да се движи. Оформят се ленти от белези и има по-малко течност, наречена синовиална течност, която да поддържа ставата смазана. Тези неща ограничават движението още повече.

Симптоми

Основните симптоми на замръзналото рамо са болката и сковаността, които затрудняват или невъзможно да го преместите.

Ако имате замръзнало рамо, най-вероятно ще почувствате тъпа или болка в едното рамо. Може също да почувствате болката в раменните мускули, които се обвиват в горната част на ръката ви. Може да почувствате същото усещане в горната част на ръката. Вашата болка може да се влоши през нощта, което може да затрудни заспиването.

Продължава

Обикновено ще преминете през три фази със замръзнало рамо. Всяка има свои уникални симптоми и времева линия.

Етап на замразяване:

  • Развивате болка (понякога силна) в рамото си всеки път, когато я движите.
  • С течение на времето бавно се влошава и може да наранява повече през нощта.
  • Това може да продължи от 6 до 9 месеца.
  • Ограничени сте до колко можете да движите рамото си.

Замразена сцена:

  • Болката може да се подобри, но сковаността се влошава.
  • Преместването на рамото ви става по-трудно и става по-трудно да преминете през ежедневните дейности.
  • Този етап може да продължи 4-12 месеца.

Етап на размразяване:

  • Вашият обхват на движение започва да се връща към нормалното.
  • Това може да отнеме от 6 месеца до 2 години.

Причини

Не е ясно защо някои хора го развиват, но някои групи са по-изложени на риск.

Замръзналото рамо се случва по-често при жените, отколкото при мъжете и е по-вероятно да го получите, ако сте на възраст между 40 и 60 години. Вашият риск може също да се увеличи, ако сте в процес на възстановяване от медицинско състояние като инсулт или операция като мастектомия, която ви пречи да движите ръката си.

Някои медицински състояния също могат да увеличат риска. Може да имате по-голяма вероятност да получите замръзнало рамо, ако имате диабет. Около 10% до 20% от хората с диабет получават замръзнало рамо. Други медицински проблеми като сърдечни заболявания, заболявания на щитовидната жлеза или болестта на Паркинсон също са свързани със замръзналото рамо.

Диагноза

За да диагностицирате замръзналото рамо, Вашият лекар ще Ви даде физически преглед. Те ще го проверят, за да видят колко силно боли и докъде се движи. По време на „активната“ част на изпита те ще ви позволят да движите рамото си сами. По време на „пасивната“ част те ще я преместят вместо вас и ще отбележат разликите.

Вашият лекар може да реши, че се нуждаете от инжекция с упойка в рамото. Това е лекарство, което ще заглуши болката, така че те да могат по-добре да преценят вашите активни и пасивни обхвати на движение.

Обикновено физическият преглед е достатъчен за диагностициране на замръзнало рамо, но Вашият лекар може също да назначи образни тестове като рентгенови лъчи, ултразвук или ЯМР, за да изключи други проблеми като артрит или разкъсан ротаторен маншет, които също могат да причинят болка и да ограничат до каква степен тя се движи.

Лечение

Нестероидните противовъзпалителни лекарства без рецепта (НСПВС) като аспирин или ибупрофен могат да помогнат за облекчаване на болката и възпалението в рамото ви. Ако не помогнат, Вашият лекар може да Ви предпише по-силно лекарство.

Продължава

Вашето лечение може да включва и посещение на физиотерапевт за укрепване и упражнения за разтягане, за да подобрите обхвата си на движение.

Ако симптомите Ви са интензивни или не се подобряват с времето, Вашият лекар може да препоръча други видове лечения, включително:

  • Инжекция на кортикостероиди в раменната става, за да намалите болката си и да подобрите обхвата си на движение.
  • Разтягане на ставите. Това означава, че Вашият лекар ще инжектира стерилна вода в раменната капсула, за да я разтегне. Това може да ви помогне да движите по-лесно рамото си.
  • Физиотерапия. Резултатите с това са смесени и може да е по-полезно по време на определени фази на замръзнало рамо от други.
  • Хирургия. Това е много рядко необходимо за лечение на замръзнало рамо. Но ако други лечения не са помогнали, Вашият лекар може да предложи операция. Това вероятно би било артроскопска процедура. Това означава, че се прави с осветени инструменти с размер на молив, които се вкарват през малки разрези в рамото ви.
  • Манипулация на раменете може да ви помогне да разхлабите раменната тъкан, но много рядко се прави вече, защото артроскопската хирургия я е заместила. Хирурзите биха придвижвали насила рамото под обща анестезия. При този метод съществува повишен риск от усложнения, включително фрактури.

Източници

OrthoInfo: „Замръзнало рамо“

Клиника Майо: „Замръзнало рамо“

Medscape: „Адхезивен капсулит (замразено рамо)“