ръководство

Какво е синдром на раздразненото черво?

Много хора имат проблеми с храносмилането от време на време. Синдромът на раздразненото черво (IBS) обаче е различен. Това, което го отличава, е коремна болка и диария или запек, който се връща отново и отново. Но няма признаци на увреждане в стомашно-чревната (GI) система. И това не ви прави по-вероятно да получите рак на дебелото черво.

Как се чувства

Основните симптоми на IBS са болки в корема, заедно с промяна в навиците на червата. Това може да включва запек, диария или и двете. Може да получите спазми в корема или да почувствате, че движението на червата не е приключило. Много хора, които го имат, се чувстват газообразни и забелязват, че коремът им е подут. Постоянната болка и честите пътувания до банята могат да затруднят ежедневието. При жените симптомите са по-чести по време на менструалния им период.

Какви са причините?

Лекарите все още не знаят. Една от теориите е, че сигналите между мозъка и червата се нарушават. Това неправилно общуване може да предизвика контракции в чревните мускули (наблюдавани вдясно), които водят до спазми, болка и промени в скоростта на храносмилането. Или може да е, че чревните нерви са изключително чувствителни към определени тригери, като някои храни или стрес.

Кой го получава?

Всеки може да получи синдром на раздразнените черва, но състоянието е два пъти по-често при жените, отколкото при мъжете. Също така е по-вероятно да засегне хора, които имат фамилна анамнеза за IBS. Симптомите обикновено започват преди да навършите 35 години. Необичайно е хората над 50 години да получават IBS за първи път.

Как се диагностицира

Няма единичен тест за проверка на IBS. Лекарите обикновено поставят диагноза въз основа на описанието на симптомите на човек. Когато кажете на Вашия лекар какво се случва, бъдете конкретни с тях и не се притеснявайте от това. Те могат да поръчат тестове, за да се изключат други причини за вашите симптоми.

Как влияе на живота ви

Това е неудобно и може да ви накара да се почувствате притеснени от възможността да стигнете до баня навреме или да се изнервите от появата на симптоми в лошо време, например когато пътувате до работа, на работа или във всяка ситуация, в която оставете. Може да откриете, че помага да се картографират баните, преди да отидете някъде ново. В тежки случаи хората се колебаят да ядат навън, да гледат филм или да общуват.

Ролята на стреса

Всички се изнервят - като когато имате изпит, или трябва да изнесете презентация, или сте под натиск. За хората с IBS това може да отключи или влоши симптомите им. Така че, много е важно да поемете отговорността за стреса си. Също така може да е добра идея да работите със съветник, за да научите полезни начини за реагиране на стресови ситуации.

Какви са вашите тригери?

Първата стъпка към управлението на IBS е да разберете какво влошава симптомите ви. Освен стрес, често срещаните причини включват ядене на храна, хормонални промени и някои лекарства. Важно е да се отбележи, че няма специфични храни, свързани със симптомите на IBS за всеки. Всеки човек е различен. Така че, запишете какво ядете в „хранителен дневник“, за да ви помогне да определите кои храни са проблем за вас.

Трябва ли да промените диетата си?

Вашият план за лечение ще зависи от вашите специфични симптоми и причини, но много хора започват с промени в диетата. Може да ви помогне да ядете по-малки ястия и храни с по-ниско съдържание на мазнини. Фибрите са добри, ако вашият IBS включва запек. Може да искате да избягвате алкохола или кофеина, както и храните, които ви карат (като боб, броколи, брюкселско зеле и зеле). Също така обърнете внимание, ако лактозата (намираща се в млечните продукти) влошава симптомите Ви.

Помогнете на пробиотиците?

Тези „добри“ бактерии живеят в червата ви. Има много видове пробиотици, а най-известният е видът, открит в киселото мляко - потърсете етикет, който казва „активни култури“. Някои изследвания показват, че някои пробиотици - бифидобактерии и някои пробиотични комбинации - могат да помогнат при симптомите на IBS.

IBS и упражнения

Въпреки че може да не ви се упражнява, особено когато симптомите ви пламват, все пак това е добре за вас. Физическата активност може да помогне за храносмилането, да намали стреса и да подобри настроението ви. В началото се насочете към дейности с ниско въздействие, които няма да раздразнят храносмилателния тракт, и използвайте банята преди да започнете.

Лекарства, които лекуват диария

Ако диарията е един от симптомите на IBS, има лекарства, които да ви помогнат. Те включват лоперамид (Imodium), който забавя движението в червата. Вашият лекар може също да обмисли лекарства с рецепта като елуксадолин (Viberzi) или антибиотик, наречен рифаксимин (Xifaxan), или „секвестранти на жлъчните киселини“ (като холестирамин, колесевелам и колестипол) за допълнителна помощ.

Лекарства за запек

Вашият лекар може да препоръча лекарство без рецепта, което омекотява изпражненията, така че да е по-лесно да се отделя (като докузат), добавка от фибри (като метилцелулоза или псилиум) или полиетилен гликол (PEG).

Ако други опции не работят, лекарствата линоклотид (Linzess) и лубипростон (Amitiza) увеличават количеството течност в червата.

Антидепресанти и спазмолитици

Ако лекарят предписва антидепресанти за IBS, това не предполага, че симптомите ви са "изцяло в главата" или причинени от депресия. Антидепресантите действат върху химическите пратеници в храносмилателния тракт и могат да предпазят от болка и спазми. Спазмолитиците също могат да бъдат полезни, ако спазмите са основен симптом. Повечето лекарства имат странични ефекти, така че обсъдете плюсовете и минусите с Вашия лекар.

Действа ли маслото от мента?

Струва си да опитате, ако предпочитате естествено лекарство. Някои проучвания показват, че това може да облекчи симптомите на IBS. Потърсете капсули с ентеритно покритие, които са по-малко склонни да причинят киселини - и първо се консултирайте с Вашия лекар, ако приемате други лекарства.

Психотерапията може да помогне

Ако IBS стигне до вас - например, ако започнете да се чувствате неудобно или избягвате социални ситуации поради това - може да ви е полезно да говорите със съветник, поне няколко пъти. Те могат да ви помогнат със стреса на състоянието и да ви научат на нови начини за управление на вашите тригери и обостряния.

Хипноза

Експерт ще ви преведе през тази техника, като ви помогне да научите как да отпуснете мускулите на дебелото черво. Може да помогне при симптоми на IBS. Лекарите наричат ​​това „хипнотерапия, насочена към червата“. Някои изследвания го подкрепят, но изследването все още не е завършено.

Биофидбек

Това може да ви научи да разпознавате и променяте реакцията на тялото си на стрес. Може да ви помогне да се научите да отпускате определени мускули в тазовото „дъно“, когато имате движение на червата, ако вашият IBS запек се случи, защото стискате тези мускули, без да осъзнавате.

Намерете време за внимателност

Помислете дали да не опитате медитация, дълбоко дишане или други техники за релаксация. Няма много изследвания по темата, но ако това ви помага да се справите със стреса, добре е да опитате и да видите как се справяте.

IBS: Дългосрочна прогноза

Синдромът на раздразненото черво е продължаващо (хронично) състояние. Вашите симптоми могат да се успокоят за периоди от време и след това да се разпалят. Водете си личен дневник за храна, чувства и симптоми - това може да ви помогне да разкриете скрити тригери, когато сте диагностицирани за първи път, и ако IBS започне отново да пречи на ежедневието ви. С течение на времето симптомите обикновено не се влошават. IBS не е животозастрашаващ и не води до по-сериозни състояния, като възпалително заболяване на червата или рак.

Следва

Следващо заглавие на слайдшоу

ОБРАЗИ, ПРЕДОСТАВЕНИ ОТ:

1) Matthieu Spohn/PhotoAlto
2) Пиер Бурие
3) MedImage/Photo Researchers, Inc. и ISM/Phototake
4) Маркус Лион/Избор на фотограф
5) Monkey Business Images Ltd/Брокер
6) Moodboard
7) Roy Hsu/Uppercut Images
8) Фредерик Циру/PhotoAlto
9) Thinkstock
10) Патрик Кочиняк/Design Pics Inc.
11) Юпитер изображения Неограничен
12) Стив Помбърг/WebMD
13) Джонатан Нурок/Стоун
14) Източник на изображението
15) Comstock изображения
16) Ocsar Burriel/Photo Researchers Inc.
17) Уил и Дени Макинтайър/Photo Researchers Inc.
18) Дийн Сандерсън/Tetra Images
19) Колин Андерсън/Марка X Pictures
20) Jose L Pelaez/Флирт

Американска гастроентерологична асоциация.

Национален институт по диабет и храносмилателни и бъбречни заболявания.

Медицински център на Университета в Мериленд.

Служба на здравеопазването на жените в Министерството на здравеопазването и социалните служби на САЩ.

Национален център за допълнително и интегративно здраве.

UpToDate: „Информация за пациента: Синдром на раздразнените черва (отвъд основите).“

Chiarioni, G. Гастроентерология, Март 2006 г.

Прегледано от Minesh Khatri, MD на 28 май 2020 г.

Този инструмент не предоставя медицински съвети. Вижте допълнителна информация.

ТОЗИ ИНСТРУМЕНТ НЕ ПРЕДОСТАВЯ МЕДИЦИНСКИ СЪВЕТ. Предназначен е само за общи информационни цели и не разглежда индивидуални обстоятелства. Той не е заместител на професионални медицински съвети, диагностика или лечение и не трябва да се разчита на него при вземането на решения относно вашето здраве. Никога не пренебрегвайте професионални медицински съвети при търсене на лечение поради нещо, което сте прочели на сайта WebMD. Ако смятате, че може да имате спешна медицинска помощ, незабавно се обадете на Вашия лекар или наберете 911.

Слайдшоута в WebMD

Разгледайте нашите слайдшоута, за да научите повече за вашето здраве.