Актуализирано на 18 февруари 2020 г., 14:29 ч. UTC
Какво е функционална диспепсия (лошо храносмилане)?
Функционалната диспепсия, известна също като не-язвена диспепсия или лошо храносмилане, е термин, използван за описване на група симптоми, засягащи стомашно-чревния тракт, включително болка или дискомфорт в стомаха, гадене, подуване и оригване. [1] Състоянието се диагностицира, когато не може да бъде открита очевидна причина за наличните симптоми, въпреки че малък процент от случаите са причинени от инфекция с микроба Helicobacter pylori. [2]
Това е най-честата форма на диспепсия и не води до сериозни последици. [3] Симптомите на състоянието често могат да бъдат дълготрайни, но са управляеми чрез комбинация от промени в начина на живот и лекарства.
Симптоми на функционална диспепсия (лошо храносмилане)
Лошото храносмилане се характеризира с група симптоми, засягащи стомашно-чревния тракт, включително: [4]
- Болка или дискомфорт в гърдите или горната част на корема, обикновено след хранене, прекалено бързо хранене или обилно хранене
- Подуване на стомаха
- Прекомерно оригване
- Киселини в стомаха
- Чувство за ситост бързо и лесно
- Усещане за изключителна пълнота след хранене
- Гадене
Симптомите на лошо храносмилане обикновено се появяват варират по тежест от човек на човек и често могат да бъдат неясни и непредсказуеми. Хората може да не изпитват всички диспептични симптоми, въпреки че повечето ще имат повече от един. [5] Приложението Ada може да ви помогне да проверите симптомите си. Изтеглете безплатното приложение или научете повече за това как работи.
Причини за функционална диспепсия (лошо храносмилане)
Функционалната диспепсия е лошо храносмилане без ясна причина (като язва, гастрит или киселинен рефлукс). Стомашно-чревният тракт на лица, на които е диагностицирано разстройството, ще изглежда здрав.
Въпреки това, има някои причини, които могат да предизвикат или да влошат симптомите на състоянието. Те включват:
- Пушене и алкохол [6]
- Затлъстяване
- Стрес и безпокойство
- Инфекция с зародиш Helicobacter pylori (не всички хора със заболяване ще имат Helicobacter pylori в стомаха си и много хора с Helicobacter pylori зародиш няма да получат симптоми)
- Нарушение на стомашните мускули, което води до забавено изпразване на стомаха в дванадесетопръстника (първи сегмент на тънките черва)
- Приблизително всеки трети от хората с нарушение също изпитва синдром на раздразнените черва (IBS). Причината за IBS обаче е неизвестна, което означава, че възможната връзка между IBS и лошо храносмилане все още не е установена правилно
Диагностициране на функционална диспепсия (лошо храносмилане)
Диагностицирането на функционална диспепсия включва изключване на други състояния, които може да са причина за диспептичните симптоми. Тестовете за проверка на състояния като язва на стомаха, рак на стомаха и камъни в жлъчката първо трябва да се върнат отрицателни, преди да се постави диагноза. Това обикновено включва подлагане на гастроскопия (ендоскопия), процедура, при която лекарят прекарва малка телескопична камера през устата и в стомашно-чревния тракт за изследване.
Ако храносмилателната система изглежда нормална (без язви например), може да се постави диагноза функционална диспепсия. Кръвните тестове, както и тестовете за проверка на наличието на хеликобактер пилори, също могат да бъдат полезни при диагностицирането на разстройството. [7]
Лечение на функционална диспепсия (лошо храносмилане)
Функционална диспепсия не може да бъде излекуван напълно, но симптомите му могат да бъдат успешно управлявани чрез промени в начина на живот, лекарства или комбинация от двете.
Промените в начина на живот могат да включват: [8]
- Намаляване, управление или премахване на причините за продължаващ стрес и безпокойство
- Избягване на храни и напитки, които влошават симптомите (например кофеинови напитки или мазни храни)
- Хранене с малки, чести хранения, за разлика от по-малко, по-големи хранения
- Отслабване при наднормено тегло
- Намаляване или отказване от алкохол и тютюн
Ако промените в начина на живот не помагат за подобряване на симптомите, има и различни лекарства, които могат да бъдат ефективни при лечението на симптомите на състоянието:
- Лекарства за намаляване на киселината в стомаха: Обичайните лекарства, които действат по този начин, включват антиациди, инхибитори на протонната помпа (като омепразол, лансопразол и рабепразол) и хистаминови блокери (като ранитидин).
- Лечение на хеликобактер пилори: Ако има инфекция с хеликобактер пилори, лечението с антибиотици може да помогне за подобряване на симптомите.
- Лекарства за болка: Някои лекарства, които обикновено се използват за лечение на депресия или болка, могат да се използват в ниски дози за лечение на функционална диспепсия. Те могат да бъдат полезни дори за хора, които не са в депресия.
Често задавани въпроси за функционална диспепсия (лошо храносмилане)
В: Могат ли децата да бъдат засегнати от функционална диспепсия?
A: Да, детската функционална диспепсия е доста често срещана. При деца, симптомите са същите като при възрастни и могат да бъдат лекувани по подобен начин. Някои лекарства обаче може да са неподходящи за употреба при деца, поради което е важно да се обсъдят методите за лечение на деца с лекар или фармацевт. Около половината от всички деца с функционална диспепсия ще започнат да се чувстват по-добре в рамките на няколко седмици. Някои деца обаче могат да имат симптоми, които продължават няколко месеца. [9]
В: Може ли да се излекува функционална диспепсия?
A: Няма лечение за функционална диспепсия. Повечето хора се справят добре със симптомите си чрез промени в начина на живот и лекарства. Лечението на Helicobacter pylori (ако има в стомаха) може значително да намали симптомите. Симптомите на състоянието могат да бъдат променливи и в крайна сметка могат да се появят много по-рядко или да изчезнат напълно.
Въпрос: Има ли допълнителни последици за здравето от наличието на функционална диспепсия?
A: Функционалната диспепсия не е свързана със сериозни заболявания като рак на стомаха.
В: Каква е прогнозата за функционална диспепсия?
A: Функционалната диспепсия е трайно състояние, което не е свързано със сериозни усложнения, като стомашни язви или рак на стомаха. Повечето хора смятат, че техните симптоми ще идват и си отиват с течение на времето, в зависимост от фактори като стрес, промени в начина на живот или други причини. Повечето също ще могат ефективно да управляват симптомите си, а някои хора може да открият, че симптомите в крайна сметка изчезват напълно. [10]
В: Кога трябва да посетя лекар?
A: Хората, които изпитват един или повече от симптомите на функционална диспепсия, трябва да посетят лекар при първото им удобство. Въз основа на физически преглед, лекарят ще може да постави диагноза и да предложи възможности за лечение.
Хората, принадлежащи към следните групи, трябва да обърнат особено внимание на симптомите, които може да са индикация за по-сериозно състояние: [11]
- Хора на възраст над 50 години
- Хора с фамилна анамнеза за храносмилателно злокачествено заболяване
- Хора, които преди това са имали стомашна операция
Хората, които изпитват някой от следните симптоми, трябва спешно да потърсят медицинска помощ, тъй като те могат да посочат по-сериозно състояние:
- Неволно отслабване
- Анемия или недостиг на желязо
- Повтарящо се повръщане
- Жълтеница
- Кръв в повръщаното
- Изпражнения, които са тъмни, забавени или съдържат кръв
- Задух
- Силна болка във врата, челюстта или ръцете
Ако се случи някое от тях, важно е спешно да посетите лекар. Ако се притеснявате, че вие или някой, когото познавате, може да сте болен, можете да направите безплатна оценка на симптомите, като използвате приложението Ada по всяко време.
Други имена на функционална диспепсия
- Идиопатична диспепсия
- Лошо храносмилане
- Неязвена диспепсия