Ректумът ви е долната част на дебелото черво, където се образува изпражненията. Ако ректумът падне от нормалното си място в тялото и изтласка от аналния отвор, състоянието се нарича ректален пролапс.
В ранните етапи пролапсът може да се случи само след изхождане. След това изпъкналият ректум може сам да се плъзне обратно през аналния канал. С течение на времето обаче пролапсът може да стане по-тежък и да се наложи операция.
Причини
Пролапсът на ректума обикновено се причинява от отслабване на мускулите, които поддържат ректума.
Симптоми
Симптомите на ректален пролапс включват:
Усещане за издутина след кашляне, кихане или повдигане
Имате лигавица в изпражненията
Болка и ректално кървене
Трябва да натиснете пролапса обратно в ануса на ръка
Усещане за натиск в ректума
Имате анална болка, кървене или сърбеж
Рискови фактори
Всеки може да развие ректален пролапс, но жените са по-склонни да имат това заболяване, отколкото мъжете.
Това са някои състояния, които могат да увеличат риска от развитие на ректален пролапс:
Дълга история на запек
Напрежение за изхождане
Проблеми с гръбначния мозък или предишен инсулт
Стареене или деменция
Диагноза
Вашият доставчик на здравни услуги ще може да диагностицира ректален пролапс с медицинска история и физически преглед. Може да бъдете помолени да клякате и да се напрягате, сякаш изхождате. Вашите доставчици на здравни услуги могат да направят и други тестове, за да потвърдят диагнозата. Тестовете могат да включват:
Видеофекограма. Вид рентгенова снимка, направена по време на движение на червата.
Аноректална манометрия. Тръба за измерване на налягането, поставена вътре в ректума, за да се измери колко добре работят мускулите, които контролират движенията на червата.
Колоноскопия. Гъвкава тръба с камера, поставена вътре в ректума, така че доставчикът на здравни грижи да може да направи визуален преглед.
Бариева клизма. Рентгеновите снимки се правят, след като в ректума се постави тип контрастен разтвор.
Лечение
Лечението често започва със стъпки за избягване на запек и напрежение. Ако вашият ректален пролапс е достатъчно тежък и пречи на качеството ви на живот, вашият доставчик на здравни грижи вероятно ще препоръча операция.
Видовете хирургия включват:
Ремонтът се извършва през корема. Направен е разрез през долната част на корема и ректумът е прикрепен към долната част на гръбначния стълб, за да го поддържа и поддържа на място.
Възстановяването се извършва през ректума. По време на тази операция, вашият хирург трябва да премахне частта от ректума, която е пролабирала и да присъедини двата края.
Ремонтът се извършва чрез комбиниране на тези техники
Усложнения
Това са двата основни типа усложнения:
Ректален пролапс, който не може да бъде изтласкан обратно в ректума. Това може да доведе до прекъсване на кръвоснабдяването на пролапса. Това усложнение се нарича удушаване. Болезнено е и се нуждае от спешно лечение.
Пролапс на ректума, който се случва отново. Това може да се случи до 40% от времето. Следването на съветите на вашия доставчик на здравни грижи за промени в начина на живот може да помогне за предотвратяване на рецидиви. Това включва хранене с високо съдържание на фибри и пиене на достатъчно вода.
Кога да се обадите на доставчика на здравни услуги
Обадете се на вашия доставчик на здравни услуги, ако имате някой от тези симптоми:
Управление на ректален пролапс
Ако се възстановявате от операция на ректален пролапс, не забравяйте да вземете лекарството за болка според указанията на вашия доставчик на здравни грижи. Завършете всички антибиотици и не приемайте лекарства без рецепта, без да говорите с вашия хирург.
Тези съвети за управление на ректалния пролапс преди или след възстановяване след операция могат да помогнат:
Избягвайте каквито и да било дейности, които повишават налягането в областта на ректума, като напъване, за да имате движение на червата или тежко повдигане, за поне 6 месеца.
Лекувайте постоянна кашлица от вашия доставчик на здравни услуги. Вашият доставчик на здравни грижи може също да ви прикани да спрете да пушите.
Яжте поне 5 порции плодове и зеленчуци всеки ден. Диетата с високо съдържание на фибри ще помогне за предотвратяване на запек и напрежение.
Пийте 6 до 8 чаши вода всеки ден.
Ако имате запек, попитайте вашия доставчик на здравни грижи дали трябва да вземете омекотител за изпражненията или груб лаксатив.
Бъдете активни и се упражнявайте редовно. Ако имате наднормено тегло, опитайте се да се върнете към здравословно тегло.
- Затлъстяване, захар и здраве на сърцето Медицина Джон Хопкинс
- Предотвратяване на затлъстяването при деца, тийнейджъри и възрастни Медицина Джон Хопкинс
- Хирургия за рак на бъбреците Джон Хопкинс медицина
- Преглед на затлъстяването Джон Хопкинс медицина
- Безалкохолна мастна чернодробна болест Джон Хопкинс медицина