Когато биопсията на дебелото черво беше взета, взетите проби бяха изследвани под микроскоп от специализиран лекар с дългогодишно обучение, наречено патолог. Патологът изпраща на Вашия лекар доклад, който дава диагноза за всяка взета проба. Този отчет помага да управлявате грижите си. Следващите въпроси и отговори имат за цел да ви помогнат да разберете медицинския език, използван в доклада за патологията, който сте получили за вашата биопсия. Те не обхващат цялата информация, която би била в доклада за патологията, която би се получила при отстраняване (резекция) на част от дебелото черво за лечение на рак на дебелото черво.

разбиране

Какво ще стане, ако в моя доклад се споменат сляпото черво, възходящото дебело черво, напречното дебело черво, низходящото дебело черво, сигмоидното дебело черво или ректума?

Това са всички части на дебелото черво. Сляпата кишка е началото на дебелото черво, където тънките черва се изпразват в дебелото черво. Възходящото дебело черво, напречното дебело черво, низходящото дебело черво и сигмоидното дебело черво са други части на дебелото черво след цекума. Дебелото черво завършва в ректума, където отпадъците се съхраняват, докато излязат през ануса.

Какво е полип в дебелото черво?

Полипът е проекция (растеж) на тъкан от вътрешната обвивка на дебелото черво в лумена (кухия център) на дебелото черво.

Какво представлява аденом (аденоматозен полип)?

Аденомът е вид полип, съставен от тъкан, който много прилича на нормалната лигавица на дебелото черво, въпреки че е различен по няколко важни начина, когато се гледа под микроскоп. В някои случаи рак може да възникне в аденом.

Какво ще стане, ако в доклада ми се спомене тубуларен аденом, тубуловилозен аденом, вилозен аденом, приседнал назъбен аденом, приседнал назъбен полип, традиционен назъбен аденом или аденоматозен полип във връзка с моя рак?

Това са различни видове аденоми, които са наименувани въз основа на моделите на растеж, които могат да се видят под микроскопа от патолога. След като ракът се развие в аденом, видът на аденом не е толкова важен, колкото други фактори (виж по-долу).

Какво е аденокарцином на дебелото черво?

Аденокарциномът е вид рак, който започва в клетките, които образуват жлези, произвеждащи слуз, за ​​да смажат вътрешността на дебелото черво и ректума. Това е най-често срещаният тип рак на дебелото черво.

Какво представлява високостепенна дисплазия, интрамукозен карцином, карцином in situ или карцином в ламина проприа?

Това са всички термини за най-ранния тип рак, който може да се открие в дебелото черво. Клетки, които приличат на ракови клетки, се намират само в горните слоеве на лигавицата на полипа или дебелото черво (наречена лигавица). Може да се открие при аденом, когато започва да прогресира към рак на дебелото черво. Тъй като този ранен рак все още няма способността да се разпространява в други части на тялото, той може да се нарече предраков и вероятно е бил уловен точно навреме.

Докато аденомът с едно от тези състояния трябва да бъде напълно отстранен, това не е същото като да имаш „рак на дебелото черво“, тъй като не може да се разпространи. И все пак, пациентите, които имат високостепенна дисплазия, интрамукозен карцином, карцином in situ или карцином в ламина проприа в своите аденоми, ще трябва да правят по-често бъдещи колоноскопии, за да се уверят, че повече полипи не се развиват.

Какво означава инвазивен?

Тъй като ракът на дебелото черво расте и се разпространява отвъд вътрешната обвивка на дебелото черво, той се нарича инвазивен. Инвазивни ракови заболявания се наричат вярно ракови заболявания, защото могат да се разпространят и на други места в тялото.

Какво означава диференциация?

Диференциацията е степен на рака, което се основава на това колко ненормално изглеждат раковите клетки под микроскопа. Раковите заболявания, които са с по-висока степен или слабо диференцирани, са склонни да растат и да се разпространяват по-бързо. Ракът на дебелото черво обикновено се разделя на 3 степени:

  • Добре диференциран (нисък клас),
  • Умерено диференциран (среден клас)
  • Слабо диференциран (висококачествен)

Понякога обаче той просто се разделя на 2 степени: добре умерено диференциран (нисък клас) и слабо диференциран (висококачествен).

Какво е значението на степента на рак на дебелото черво?

Степента е един от многото фактори, които се използват, за да се предскаже колко вероятно е ракът да расте и да се разпространява. Слабо диференцираният (високостепенен) рак на дебелото черво има тенденция да расте и се разпространява по-бързо, отколкото добре или умерено диференциран рак на дебелото черво. Ако полип съдържа слабо диференциран аденокарцином (рак), може да се наложи да направите операция за отстраняване на част от дебелото черво, за да сте сигурни, че туморът не се е разпространил извън дебелото черво. Трябва да обсъдите възможностите за лечение с лекуващия си лекар, за да видите кое е най-доброто за вас.

Какво означава, ако има съдова, лимфна или лимфоваскуларна (ангиолимфатична) инвазия?

Тези термини означават, че ракът присъства в кръвоносните съдове и/или лимфните съдове (лимфните пътища) на дебелото черво, така че има повишен шанс ракът да се е разпространил извън дебелото черво. Когато е налице съдова, лимфна или лимфоваскуларна инвазия, може да се наложи да извършите операция за отстраняване на част от дебелото черво, за да сте сигурни, че туморът не се е разпространил извън дебелото черво. Трябва да обсъдите възможностите за лечение с Вашия лекар, за да видите кое е най-доброто за Вас.

Ами ако имам инвазивен аденокарцином в аденом и той не е напълно отстранен?

Ако вашият аденом с инвазивен аденокарцином не е бил напълно отстранен, тогава ще ви е необходима друга процедура, за да го премахнете. Въпреки че това най-често е операция, извършена от хирург, Вашият лекар ще обсъди кои възможности за лечение са най-подходящи за Вас.

Ами ако имам инвазивен аденокарцином в аденом и той е изцяло отстранен?

Ако вашият аденом с инвазивен аденокарцином е бил напълно отстранен, може да не се нуждаете от допълнително лечение (като операция), стига да не е слабо диференциран (вж. По-горе) и да няма съдова, лимфна или лимфоваскуларна инвазия (вж. По-горе). Трябва да обсъдите възможностите за лечение с Вашия лекар, за да видите кое е най-доброто за Вас.

Какво означава, ако в допълнение към рака, в моя доклад се казва, че другаде в дебелото черво има и други аденоми или полипи като аденоматозен полип (аденом), приседнал назъбен аденом (полип), традиционен назъбен аденом или хиперпластичен полип?

Често срещани са полипи на дебелото черво. Хиперпластичните полипи обикновено са доброкачествени (не рак или предракови) и не са причина за безпокойство. Но различните видове аденоматозни полипи (аденоми) трябва да бъдат премахнати. И все пак, ако полипите присъстват в допълнение към рака другаде в дебелото черво, те обикновено не влияят на лечението или проследяването на рака.