От горе надолу по цялата дължина на гръбначния стълб, на всяко гръбначно ниво нервите излизат през отвори в костта на гръбначния стълб (форамен) от дясната и лявата страна на гръбначния стълб. Тези нерви се наричат ​​нервни корени или радикуларни нерви. Те се разклоняват на всяко ниво на гръбначния стълб и инервират различни части на тялото ни.

Нервните корени се разклоняват директно от гръбначния мозък и се сливат, образувайки гръбначния нерв, докато минава през отвор между съседни прешлени, наречен междупрешленния отвор.

Например, нервите, които излизат от шийните прешлени, пътуват надолу през ръцете, ръцете и пръстите. Ето защо проблемите с шията, които засягат корен на шийния нерв, могат да причинят болка и други симптоми през ръцете и ръцете (радикулопатия), а проблемите с кръста, които засягат корен на лумбалния нерв, могат да излъчват през крака и в крака (радикулопатия или ишиас ), като по този начин се предизвиква болка в краката и/или болка в краката.

Както бе споменато по-рано, в лумбалния отдел на гръбначния стълб няма гръбначен мозък. Поради това и тъй като гръбначният канал обикновено е доста просторен в кръста, проблемите в лумбосакралната област (лумбалната част на гръбначния стълб и сакралната област на гръбначния стълб) обикновено причиняват проблеми с нервните корени, а не увреждане на гръбначния мозък. Дори сериозни състояния като голяма дискова херния или фрактура в кръста са по-малко склонни да причинят трайна загуба на двигателна функция на краката (параплегия или парализа).

Корените на нервите са кръстени на нивото на гръбначния стълб, на което излизат. Корените на нервите обаче не са етикетирани последователно по цялата дължина на гръбначния стълб.

В шийния отдел на гръбначния стълб, коренът на нерва е кръстен според НИСНИЯ гръбначен сегмент, между който се движи нервният корен. Например, нервът на ниво С5-С6 се нарича корен на нерв С6.

Името му е наречено по този начин, тъй като при излизане от гръбначния стълб нервният корен преминава НАД C6 педикул (парче кост, което е част от гръбначния сегмент).

В лумбалната част на гръбначния стълб, нервните корени са наименувани според ГОРНИЯ сегмент, между който се движи нервът. Например, нервният корен на ниво L4-L5 се нарича L4 нервен корен.

Коренът на нерва е наречен по този начин, тъй като при излизане от гръбначния стълб той преминава под L4 стъблото (парче кост, което е част от гръбначния сегмент).

Областта, в която се случва промяната в именуването, е на ниво C7-T1 (гръден кош 1), което означава, че има 8 корена на шийните нерви и само седем шийни прешлени. Тук нервът C8 излиза ПОД ПОД прешлен С7 и НАД Т1 прешлен. От тази точка надолу през горната част на гърба, долната част на гърба и сакралната област, нервът е кръстен на горния сегмент на гръбначния стълб, между който преминава нервният корен (и педикулата, която преминава ПОД, когато излиза от гръбначния стълб).

Това е част от картината. Въпреки това, лекарят все още може да каже, че имате проблем с L5 нервния корен на ниво L4-L5. Тъй като току-що обяснихме, че коренът на нерва L4 излиза на ниво L4-L5, това звучи като противоречие. И двете твърдения обаче са верни и могат да се обяснят с факта, че на всяко ниво има два нервни корена.

Две нервни корени на всяко ниво

Трябва да се спомене, че два нерва пресичат всяко ниво на диска и само един излиза от гръбначния стълб (през отвора) на това ниво.

Излизане от нервния корен. Нервният корен, който излиза от гръбначния стълб на определено ниво, се нарича „излизащ“ нервен корен.

Пример: L4 нервният корен излиза от гръбначния стълб на ниво L4-L5.

Преминаване на нервен корен. Друг нервен корен преминава през диска и излиза от гръбначния стълб на следващото ниво отдолу. Нарича се „преминаващ” нервен корен.

Пример: L5 нервният корен е преминаващият нервен корен на ниво L4-L5 и е изходният нервен корен на ниво L5-S1.

радикуларна

Много объркване възниква, защото когато нервният корен е компресиран от дискова херния или друга причина, често се отнася както до междупрешленното ниво (където е дискът), така и до засегнатия нервен корен. В зависимост от това къде се появява дисковата херния или изпъкналост, тя може да засегне или излизащия нервен корен, или преминаващия нервен корен. Например:

Когато е засегнат преминаващия нервен корен

Лумбална радикулопатия. В лумбалния отдел на гръбначния стълб има слабо място в дисковото пространство, което лежи точно пред преминаващия нервен корен, така че лумбалните дискове са склонни да се хернират или изтичат и да се засягат върху преминаващия нервен корен. Например, типична заднолатерална (зад диска и отстрани) херния на лумбалния диск на ниво L4-L5 често засяга нерва, който преминава през нивото L4-L5 и излиза на ниво L5, наречен L5 нервен корен.

Когато изходният нервен корен е засегнат

Цервикална радикулопатия Обратното е в областта на шията. В шийния отдел на гръбначния стълб дискът клони към херния отстрани (странично), а не към гърба и отстрани (заднолатерално). Ако дисковият материал се хернизира отстрани, той вероятно ще компресира излизащия нервен корен. Например нервният корен С6 ще бъде засегнат на ниво С5-С6 (тъй като в шията изходният нервен корен е наречен за нивото под него).

Радикулопатия и ишиас

Друга дума за нервния корен е "радикуларен нерв" и когато херния диск или пролабиран диск притиска радикуларния нерв, това често се нарича радикулопатия. По този начин лекарят може да каже, че има дискова херния на ниво L4-L5, създавайки L5 радикулопатия или L4 радикулопатия, в зависимост от това къде се появява дисковата херния (отстрани или отзад на диска) и кой нервен корен е засегнат. Терминът за радикулопатия в кръста е ишиас.