здравно

Почти половината от жените на възраст над 50 години страдат от някаква степен на пролапс на тазовите органи.

Пролапсът на тазовите органи се наблюдава при жени, когато мускулите на тазовото дъно не поддържат матката, пикочния мехур, уретера, вагината, шийката на матката, тънките черва и/или ректума. Когато тези органи отпаднат от позицията си, това се нарича пролапс.

  • Пикочният мехур е органът, най-предразположен към пролапс.
  • Мъжете са по-малко склонни да изпитат този проблем, но понякога пикочният мехур или ректумът им ще спаднат.

Свържете се с нас днес

Симптоми

Симптомите на пролапса на тазовите органи могат да включват:

  • Пикочният мехур излиза през влагалището
  • Усещане за натиск през долната част на корема/тазовата област
  • Инконтиненция на урината
  • Невъзможност за секс

Причини

Тези мускули на тазовото дъно се разтягат или разкъсват по време на раждането. Жените, които са имали много деца, са най-склонни да получат пролапс. Тези мускули също могат да отслабнат с напредването на възрастта на жената. Други причини или предразположения включват:

  • Тазова радиация
  • Семейна история
  • Операция в тазовата област
  • Като кавказка
  • Запек, придружен от напрежение и напъни
  • Пушене
  • Тежко повдигане
  • Предварителна хистеректомия
  • Затлъстяване

Диагноза

За диагностика е необходим физически преглед. Може да бъдете помолени да намалите, за да видите степента на пролапс. Други тестове помагат на Вашия лекар да оцени Вашата индивидуална ситуация на пролапс. Тези тестове включват:

  • Тест за функцията на пикочния мехур. Оценява дали урината ви изтича, когато пикочният мехур се върне на мястото си.
  • Тестове за якост на тазовото дъно. По време на физическия преглед Вашият лекар ще види колко силни са Вашите мускули и връзки.
  • ЯМР. Магнитното изобразяване предоставя на Вашия лекар подробна картина на цялата Ви тазова област и местоположението на всеки орган. ЯМР е полезен в сложни ситуации.
  • Ултразвук. Това предоставя изображения на пикочния мехур и бъбреците и мускулите на ануса. Отново този тест е запазен за сложни случаи.

Други разширени тестове могат да бъдат поръчани, за да се определи колко тежък е пролапсът, така че вашият медицински екип да може да планира най-доброто лечение за предотвратяване на рецидив.

Лечения

Нехирургичните лечения включват упражнения за тазово дъно, наречени Kegels. Пациентът се свива и отпуска мускулите на тазовото дъно, за да ги укрепи. Био-обратната връзка позволява на пациентите да се научат да упражняват точните области, които се нуждаят от укрепване. Други потенциални нехирургични възможности за лечение могат да бъдат препоръчани:

  • Песар, вмъкнат във влагалището, държи пролабиралите органи на място.
  • Отслабването може да помогне на някои пациенти.
  • Лечението на запек и добавянето на фибри към диетата на пациента може да осигури значително облекчение.
  • Модификация на поведението, включително избягване на тежко повдигане и огъване.

Хормонална терапия може да се използва преди операция, за да укрепи слабите мускули и да помогне при вагинална сухота. Естрогенната терапия не е подходяща за всяка жена.

Хирургическа намеса се препоръчва, когато пролапсът е тежък или причинява силна болка. Пациентите и техните лекари обмислят множество фактори, преди да вземат решение за операция, включително сексуална активност и дали пациентът иска повече деца.

В зависимост от вида на възстановяването, операцията може да бъде през вагината или корема. Това може да се направи лапароскопски или роботизирано. Отвореният разрез позволява на хирурга да прикрепи влагалището към опашната кост. Понякога се използва мрежа. Важно е да се осъзнае, че операцията само коригира изпъкналостта, но не решава основната причина, която е слабата мускулатура на тазовото дъно. Пролапсите могат да се повторят.