По-фините форми на неподредено хранене също могат да бъдат опасни.

Публикувано на 23 февруари 2014 г.

разстройство

Тази публикация е от Службата за хранителни разстройства, принуди и зависимости (EDCAS) на Института Уилям Алънсън Уайт в знак на признание за Националната седмица за осведоменост относно хранителните разстройства.

Доста е лесно да се диагностицира пълноценно хранително разстройство като анорексия или булимия. Но по-фините форми на безпорядъчно хранене са трудни за определяне.

В нашата култура има мания за размера и теглото, диетата и упражненията. Повсеместността на разстроеното хранене е поразителна. Изследванията показват, че до 50 процента от населението демонстрират проблемни или неподредени връзки с храна, тяло и упражнения. Степента на клиничните хранителни разстройства е много по-ниска, оценява се от 1 до 3 процента от общото население.

В „Диагностично-статистически наръчник за психични разстройства-V“ (DSM-V) има четири диагнози за хранителни разстройства: нервна анорексия, булимия, нарушено хранене и хранителни разстройства, които не са посочени иначе.

Специфични диагностични критерии са изброени за всяка от четирите диагнози. Неспазването на тези критерии обаче не означава, че човек поддържа здравословна връзка с храната и теглото. Лицата, които демонстрират нарушено хранене, все още могат да бъдат изложени на риск както физически, така и емоционално.

Определянето и разпознаването на нарушеното хранене е сложен въпрос. Какви са признаците и симптомите на нарушено хранене? Как различавате разстроеното хранене от действителното хранително разстройство или дори от по-нормалното поведение на диета? И какво може да се направи за лечение на тези поведения, след като се превърнат в проблем?

Признаци и симптоми на нарушено хранене

Симптомите на нарушено хранене могат да включват поведение, често свързано с хранителни разстройства, като ограничаване на храната, преяждане, прочистване (чрез самоволно повръщане или прекомерно упражнение и използване на хапчета за отслабване и/или лаксативи).

Неправилното хранене обаче може да включва и:

  • Самооценката се основава силно или дори изключително на формата и теглото на тялото
  • Нарушение в начина, по който човек изпитва тялото си, т.е. човек, който попада в здравословен диапазон на теглото, но продължава да чувства, че има наднормено тегло
  • Прекомерно или твърдо упражнение
  • Обсесивно броене на калории
  • Тревожност относно определени храни или групи храни
  • Строг подход към храненето, като само ядене на определени храни, негъвкаво време на хранене, отказ от хранене в ресторанти или извън собствения си дом

ОСНОВИТЕ

Нарушено хранене срещу хранителни разстройства

Какво отличава разстроеното хранене от пълноценното хранително разстройство? Всичко е свързано със степента. Човек с нарушено хранене често се занимава със същото поведение като тези с хранителни разстройства, но с по-малка честота или по-ниско ниво на тежест.

Въпреки това, нарушеното хранене е проблематично и трябва да се приема сериозно, въпреки че симптомите може да не са толкова екстремни, колкото тези при диагностицируемо хранително разстройство. Хората с нарушено хранене може да са изложени на риск от развитие на пълноценно хранително разстройство и е по-вероятно да имат анамнеза за депресия и/или тревожност или да бъдат изложени на риск от тревожност и депресия в даден момент в бъдещето.

Разбиране и оценка на риска от нарушено хранене

Както при другите проблеми с психичното здраве, важно е да се проучи как и доколко нарушеното хранене засяга ежедневното функциониране на индивида. Въпросите за разглеждане включват следното:

  • Концентрация и способност за фокусиране - Дали мислите за храна, тяло и упражнения предотвратяват концентрацията или възпрепятстват представянето на работа или в училище?
  • Социален живот - Общуването ограничено ли е, защото може да се наложи хранене в ресторант, консумация на страшни или неудобни храни или нарушаване на рутинните упражнения?
  • Умения за справяне - Използва ли се консумацията на храна и/или ограничението като начин за справяне с житейските проблеми или справяне със стресови фактори?
  • Дискомфорт или безпокойство - колко дискомфорт причиняват мислите за храна и тяло? Трудно ли се разклащат тези мисли и предизвикват ли безпокойство?

Хранителни разстройства Основни четения

Специалистът по психично здраве може да помогне да се направи разлика между нарушено хранене, хранителни разстройства и по-нормативни схеми на хранене и упражнения и да се определи дали може да сте изложени на риск.

Предотвратяване и управление на нарушено хранене

Ето някои неща, които можете да направите, за да предотвратите или да се справите с нарушеното хранене:

  • Избягвайте прищявка или краш диета. Много диети са твърде ограничаващи както по отношение на количеството, така и по отношение на разнообразието. Това може да предизвика чувство на лишения и евентуално да доведе до преяждане. По-здравословно е да се приеме по-приобщаващ план за хранене, в който всички храни да се включват умерено.
  • Задайте здравословни граници на упражненията и се съсредоточете върху физическите дейности, които са приятни. Например, за предпочитане е да вземете йога, вместо да останете на елиптичната машина, докато изгорите определен брой калории.
  • Спрете негативните разговори по тялото. Имайте предвид твърде критичните разговори за себе си или тялото си.
  • Изхвърлете везната. Хората с нарушено хранене често се претеглят ежедневно или няколко пъти на ден.

Лечение на нарушено хранене

Връзката, която имаме с телата си, както и как преживяваме размера и формата си, е сложна емоционално и физически. Трудностите със самочувствието и имиджа на тялото са често срещани сред тези със и без хранителни разстройства.

Психотерапията може да помогне на хората да разберат тези сложни взаимоотношения, да постигнат приемане от тялото и да изследват моделите на взаимоотношения и други психологически проблеми, които допринасят за нарушеното хранене. В допълнение, диетолог, който се специализира в хранителните разстройства и възприема недиетичен подход към храната и упражненията, също може да бъде добър ресурс, особено по отношение на повишеното внимание към естествените признаци на глад/пълнота на тялото.