Индексът на телесна маса (ИТМ) не работи добре нито за ниски хора, нито за високи хора. Алтернативата, предложена в тази статия, е Индексът за по-добра телесна маса (BBMI). По-долу има калкулатор, който демонстрира BBMI.

Американският национален институт по здравеопазване (NIH) съветва, че прекомерната телесна мазнина съответства на по-висок риск от различни заболявания, включително сърдечни заболявания, високо кръвно налягане, диабет тип 2, камъни в жлъчката, проблеми с дишането и някои видове рак [1]. NIH предлага да се използва индексът на телесна маса (ИТМ) в комбинация с горната таблица за оценка, за да се оцени здравословното състояние на телесната маса. Метричните и имперските версии на ИТМ са както следва:

Метрични (kg и m):ИТМ = маса ÷ височина 2
Имперски (lbs и в):ИТМ = 703 x маса ÷ височина 2

Формулата за ИТМ е замислена за пръв път от Адолф Куйтелет (тогава известен като индекс на Quitelet) и свързана с такива произведения като „Трактат за човека“. Формулата стана известна като ИТМ след публикацията на Ancel Keys от 1972 г. „Индекси на относително тегло и затлъстяване“ [2]. Неговата простота беше основен фактор за нарастването на популярността. Въпреки тази простота и напредък в изчисленията, той все още се използва днес за такива задачи като определяне на застрахователни премии.

високи

Честа критика към ИТМ е, че той пренебрегва телесния състав. Мускулите са по-плътни от мазнините и по този начин мускулестият човек може да има подвеждащо висок ИТМ, въпреки че съдържанието на телесни мазнини не води до добро здраве. Това кратко идване ограничава полезността на индекса. Друг е въпросът, че ИТМ не е специфичен нито за пола, нито за етническата принадлежност, въпреки че жените обикновено имат по-висок процент телесни мазнини и здрави ИТМ, вариращи между етносите (азиатците с повишен ИТМ са изложени на по-голям риск от диабет тип 2 [3]).

Както за ниските, така и за високите хора има още един проблем и той е, че връзката между масата и височината, предложена от формулата на ИТМ, може да е грешка. Въпреки че има проучвания, откриващи подразбиращата се квадратична връзка [4], има много, които съобщават за връзки с по-висок ред, стигащи до кубични [5]. Така че, докато ИТМ прогнозира, че хората се мащабират в две измерения, подобно на лист хартия, кубичната връзка би означавала, че хората се мащабират изометрично (пропорциите се запазват). И все пак по-високите хора са склонни да изглеждат по-слаби от по-ниските хора (пропорциите не се запазват). Най-вероятно е хората да се мащабират някъде между квадратично и кубично, както установяват някои проучвания [6].

Индексът за по-добра телесна маса (BBMI), предложен в тази статия, прави компромис между квадратичен и кубичен чрез включване на 2,5 степен във формулата. Също така се прилага корекционен коефициент, за да се гарантира, че хората със средна височина се навиват с BBMI, равна на техния ИТМ. Метричните и имперските версии на BBMI са както следва:

Метрични (kg и m):BBMI = 1,3 x маса ÷ височина 2,5
Имперски (lbs и в):BBMI = 917 x Маса ÷ Височина 2.5

Експонента от 2,5 е само приблизителна оценка. Истинският показател вероятно варира в зависимост от етническата принадлежност, пола и много други променливи. Поради тази причина калкулаторът, предоставен в началото на тази статия, предоставя поле за алтернативни експоненти. Имайте предвид обаче, че за какъвто и да е показател за средно висок човек с дадено тегло, докладваното BBMI остава същото.

Използвайки BBMI, ниските и високите хора трябва да бъдат по-малко склонни да бъдат маркирани съответно като поднормено и наднормено тегло. Остават обаче останалите проблеми със строго индекси на маса и височина, като например неотчитане на телесния състав. В действителност такива индекси са по-подходящи за популационни проучвания, отколкото за оценка на здравословното състояние на теглото на индивида. По-добра алтернатива за хората е дебеломер за измерване на мазнини.