Последни новини за диета и управление на теглото

  • Средиземноморската диета намалява шансовете на жените за диабет
  • Операцията за отслабване може да отслаби костите на тийнейджъра
  • Веган диети, обвързани с по-висок риск от фрактури на костите
  • Ранното хранене не увеличава загубата на тегло
  • Спазвате ли „специална“ диета?
  • Искате още новини? Регистрирайте се за бюлетини на MedicineNet!

ЧЕТВЪРТЪК, 9 март 2017 г. (HealthDay News) - Могат ли хората наистина да бъдат здрави и затлъстели?

В едно от най-големите проучвания до момента изследователите определят количествено броя на възрастните в САЩ, които са с наднормено тегло или затлъстяване, но нямат типични рискови фактори за сърдечни заболявания и диабет.

От проучените 1,3 милиона хора с наднормено тегло и затлъстяване, 14 процента са имали нормални показания за кръвна захар, холестерол и кръвно налягане.

Лекарите използват тези "кардиометаболитни" мерки, за да помогнат за идентифициране на хората с по-голям риск от инфаркт или инсулт или развитие на диабет тип 2.

Но наричането на тези хора „здравословно затлъстели“ е погрешно наименование, казва водещият автор Грегъри Никълс.

„Това, че в момента нямат рискови фактори, не означава, че няма да го направят“, казва Никълс, старши изследовател в Центъра за здравни изследвания на Kaiser Permanente в Портланд, Орегон.

Проучването предполага, че това може да е вярно: По-малко от 2,8% от хората с наднормено тегло и затлъстяване на възраст над 80 години имат нулеви рискови фактори, в сравнение с повече от 29% от тези на възраст между 20 и 34 години.

Липсата на рискови фактори не означава, че и те са здрави, добави Никълс.

"Те все още имат повече ставни проблеми; има по-голяма вероятност да получат някои видове рак; изложени са на риск от бъбречни заболявания и т.н.", обясни той.

Освен това, предишни изследвания показват, че хората със затлъстяване са по-склонни да умрат преждевременно, отколкото хората на същата възраст, които не са със затлъстяване.

Учените не знаят точно защо тези мазни, но привидно годни хора имат нормално кръвно налягане, кръвна захар и холестерол.

Никълс каза, че диетата и упражненията или генетиката могат да играят роля. Или, добави той, може да е въпрос на време.

Изследването предоставя моментна снимка на възрастни с наднормено тегло и затлъстяване в даден момент. Никълс каза, че ако той и неговият екип са следвали изследваната популация за продължителен период, може да са открили, че някои хора развиват рискови фактори много бързо, докато други отнемат много повече време за това.

Д-р Карлос Лоренцо, асистент по медицина в Тексаския университет по здравеопазване в Сан Антонио, предполага, че може да има значителни различия в тази популация.

„Затлъстелите лица, които са метаболитно здрави, може да представляват единия край на спектъра на затлъстяването“, казва Лоренцо, който не е участвал в изследването. Идентифицирането на хората с по-голям риск от сърдечни заболявания и диабет въз основа на техните рискови фактори "може да бъде важно за профилактика и лечение", отбеляза той.

Ендокринологът д-р Трейси Маклафлин заяви, че има „нарастващо движение“ за идентифициране на подгрупи с наднормено тегло и хора със затлъстяване с по-голям риск от метаболитни заболявания, които могат да се възползват от загуба на тегло.

„Журито все още не е наясно дали здравите хора с наднормено тегло се възползват от загубата на тегло“, добави Маклафлин, доцент по медицина в Медицинския факултет на Станфордския университет.

В новото проучване са участвали 1,3 милиона възрастни с наднормено тегло и затлъстяване, обслужвани от четири здравни системи в 11 щата и окръг Колумбия. Използвайки теглото и ръста на всеки човек, изследователите изчисляват индекса на телесна маса (ИТМ), оценка на телесните мазнини.

Големият размер на извадката позволява на изследователите да категоризират възрастните със затлъстяване според тежестта на тяхното затлъстяване.

Използвайки данни от електронни медицински записи, изследователите търсят четири рискови фактора: повишено кръвно налягане; повишени триглицериди (вид мазнини, открити в кръвта); нисък HDL или "добър" холестерол; и повишена кръвна захар.

Изследването изключва хората, които вече са имали диабет. Никълс каза, че това може да обясни защо чернокожите възрастни, за които е известно, че са изложени на по-голям риск от диабет, отколкото белите, са били с 28% по-малко склонни от белите в проучването да имат рискови фактори.

имат

СЛАЙДШОУ

При всички възрастни с наднормено тегло и затлъстяване в проучването наличието на рискови фактори варира значително. Но с нарастващите нива на затлъстяване, вероятността да има поне един рисков фактор също се увеличи.

Сред участниците с наднормено тегло 18,6% нямат рискови фактори, но сред участниците със затлъстяване почти 10% нямат рискови фактори. Сред изследваните, считани за болестно затлъстели, по-малко от 6% нямат рискови фактори.

Никълс каза, че са необходими допълнителни изследвания, за да се разбере кой е най-застрашен и дали мерките, използвани за оценка на рисковите фактори, са подходящи за различни възрасти, раси и етнически групи.

„Ако се борите със затлъстяването и нямате нито един от тези рискови фактори, продължете да правите това, което правите“, каза той. "Но не предполагайте, че здравето ви наистина е по-добро. Все пак трябва да помислите за диета и упражнения."

Изследването се появява в броя от март на Предотвратяване на хронични заболявания, онлайн списание на Центровете за контрол и профилактика на заболяванията в САЩ.