S. Dhananjai

Катедра по физиология, Медицински университет CSM, Лакнау, Индия

намаляване

Садашив

Катедра по физиология, Медицински университет CSM, Лакнау, Индия

Сунита Тивари

Катедра по физиология, Медицински университет CSM, Лакнау, Индия

Кришна Дът

1 Катедра по психиатрия, Медицински университет CSM, Лакнау, Индия

Раджан Кумар

2 Катедра по приложна философия, MJP Rohilkhand University, Bareilly, Uttar Pradesh, India

Резюме

Заден план:

Йога практиката е ефективно предписана заедно с други медицински и йогически процедури при лечението на тежки психосоматични заболявания, включително рак, бронхиална астма, колит, пептична и язва. Той подобрява силата и гъвкавостта и може да помогне за контролиране на физиологичните променливи като кръвно налягане, липиди, дишане, сърдечна честота и метаболизъм, за да се подобри общата способност за упражнения.

Цел на изследването:

Целта на това проучване е да оцени ефектите от йогическата практика върху тревожността/депресията, свързани със затлъстяването.

Материали и методи:

Пациентите бяха наети от Отдела по физиология, C.S.M. Медицински университет (бивш KGMU), Лакнау, Утар Прадеш, Индия. Общо 272 субекта бяха разделени на две групи: 1) група от 205 субекта (с йогическа практика) и 2) контролна група от 67 субекта (с аеробни упражнения). Оценката на тревожност и депресия е направена по скалата на Хамилтън.

Резултат:

Това проучване подкрепя йога като ефективен инструмент без диетични ограничения за подобряване на симптомите на тревожност и депресия, както и затлъстяване при затлъстели лица

Заключение:

Включването на йога асана в протокола за лечение на пациенти, страдащи от тревожност и депресия, може да се окаже полезно в дългосрочен план

ВЪВЕДЕНИЕ

Затлъстяването е нарастваща загриженост за общественото здраве в съвременните общества. Физическото бездействие и нездравословното хранене са определени като основни рискови фактори за затлъстяването. [1] Обширни изследвания подчертават ролята на затлъстяването като рисков фактор за голям брой хронични здравословни усложнения, като сърдечно-съдови заболявания, хипертония, диабет тип 2, инсулт, сънна апнея и някои видове рак, както и при промяна на настроението и депресия при затлъстели индивиди.

Предполага се, че коремното затлъстяване е свързано със свръхстимулация на оста на хипоталамусната хипофиза-надбъбреци (HPA) [2,3] поради хроничен стрес [4] и промяна на дневната секреция на кортизол. Ненормалната регулация на оста HPA и възприеманите нива на кортизол в зависимост от стреса са силно свързани с смущения на ендокринната ос, както и с коремно затлъстяване с метаболитни аномалии. [5] Сложен набор от взаимовръзки възникват между начина на живот, антропометричните, психологическите и променливите на физическата активност [6], от особен интерес е очевидната връзка между физическото и психическото здраве. [7,8]

Депресията обикновено се свързва с ниски нива на физическа активност. [9-11] И обратно, увеличаването на физическата активност има двойната полза от повишаването на физическата годност и облекчаване на депресията и тревожността. [8] Дори и без физическите ползи за здравето, увеличаването на физическата активност може да блокира негативните мисли, да отвлече вниманието на хората от притеснения, да увеличи социалния контакт и да промени мозъчната химия, за да подобри настроението. [12]

Все по-голям брой изследователски проучвания показват, че хатха йога може да подобри силата и гъвкавостта и може да помогне за контролиране на физиологичните променливи като кръвно налягане, липиди, [13] дишане, сърдечна честота и метаболизъм, за да се подобри цялостната физическа способност. [14,15 ]

Йога също е лесен и евтин инструмент, който изисква малко по отношение на оборудването или професионалния персонал, като някои изследвания показват отлично дългосрочно придържане и ползи. [16–18]

Целта на това проучване е да оцени ефектите от йогическата практика върху тревожността/депресията, свързани със затлъстяването.

МАТЕРИАЛИ И МЕТОДИ

Проучване дизайн и настройка

Настоящото проучване беше проучване за контрол на случая на пациенти със затлъстяване с психологически проблеми. Субектите бяха разпределени по стандартизиран шестмесечен протокол от часовете по йога. Изследването е одобрено от етичната комисия на CSMMU, Лакнау, щата UP, Индия.

Участници в проучването

За проучването са наети общо 272 затлъстели лица на възраст между 20-45 години. Бяха записани мотивирани субекти (обиколка на талията> 90 cm за мъже или> 80 cm за жени). Експерименталната група се състоеше от 205 субекти, практикуващи йога с контролна група от 67 субекта за аеробни упражнения. Изключени са субекти със сърдечни заболявания, астма и всякакви други метаболитни заболявания, бременни жени, мъже с обиколка на талията 45 години. Заинтересованите лица първоначално бяха проверени за допустимост под наблюдението на старши консултант. При първото посещение беше получено информирано съгласие и бяха направени антропометрични измервания.

Събиране на данни

Взети са социално-демографските данни, подробности за личната и медицинската история. Оценките на всички субекти бяха извършени по скала за оценка на депресията на Хамилтън (HAMD) и Скала за оценка на безпокойството на Хамилтън (HAM-A) бяха приложени и към двете групи в началото на проучването, за да се оценят базовите нива на тревожност и депресия и отново след шест месеца.

Йога практика

Използвахме йога практики от SVYASA, Бангалор, Индия. Инструкторът по йога е избран от експертен панел и е обучен от SVYASA за това проучване. Окончателният протокол (занимания по йога) се състоеше от 60 минути на ден, пет дни в седмицата практика в катедрата по физиология, CSMMU Lucknow, UP, Индия в продължение на шест месеца.

Йога групата практикувала набор от йога техники всеки ден, под формата на асана (пози) и техника на дълбока релаксация, пранаяма (дихателни техники) и медитация. [19] Йога практиките включваха: техники за разтягане; Ардхакати чакрасана; Падахастасана; Ардха чакрасана; Сарвангасана; Дханурасана; Supta-vajrasana Matsyendra (ardha matsyendra); Капалабхати пранаяма; Анулома Вилома Пранаяма и Шавасана.

Анализ на данни

Данните са обобщени като Средно ± SD. Непрекъснатите демографски характеристики на две групи бяха сравнени чрез независим t тест на Student, докато дискретни данни (пол) бяха сравнени с тест Chi-square (χ 2). Измерванията преди и след резултата от две групи бяха сравнени чрез повтарящ се дисперсионен анализ (ANOVA), използвайки общи линейни модели (GLM), а значимостта на средната разлика в и между групите беше направена чрез post hoc тест на Newman-Keuls след установяване на хомогенност на отклоненията между групите по теста на Левен. Резултатите за депресия и тревожност са анализирани след трансформация на квадратни корени. [20] Двустранен (α = 2) P Таблица 1. И в двете групи броят на мъжете-участници е по-голям от женския. Възрастта на участниците в аеробни и йога групи варира от 20 до 45 години със средно (± SD) 32,87 ± 7,23 години и 34,24 ± 7,82 години. Височината, теглото, HC и депресията са малко по-високи в аеробната група, отколкото йога групата, докато възрастта, ИТМ, WC, WHR и тревожност са малко по-високи в йога групата в сравнение с аеробната група. И в двете групи участниците бяха предимно с висок икономически статус, завършили, заседнали работници, женени и вегетарианци. Установено е, че демографският, както и социално-икономическият статус на две групи при постъпване са подобни, т.е.не са статистически значими (P> 0,05). С други думи, участниците в две групи са били демографски и социално-икономически съвпадащи и следователно резултатите от две лечения (аеробни и йога) са сравними.

маса 1

Обобщение на демографските характеристики (средно ± SD) на две групи при постъпване (изходно ниво)