причини

  • Какво е непоносимост към лактоза?
  • Колко често се среща непоносимостта към лактоза?
  • Видове непоносимост към лактоза
  • Как да разберете дали детето ви е с непоносимост към лактоза?
  • Непоносимост към лактоза и кърмени бебета
  • Какво причинява непоносимост към лактоза при бебета?
  • Признаци и симптоми на непоносимост към лактоза при кърмачета
  • Как се диагностицира непоносимостта към лактоза?
  • Лечение на непоносимост към лактоза при бебета
  • Профилактика на непоносимост към лактоза при бебета

Лактозната непоносимост е, когато бебето ви просто не понася да пие мляко. Понякога се появяват обриви и те хвърлят припадък. Млякото е важен източник на калций, витамин D и други важни хранителни вещества, които са жизненоважни за растежа и благосъстоянието. В тази статия ще научите какво е непоносимост към лактоза и как да помогнете на бебето си.

Какво е непоносимост към лактоза?

Непоносимостта към лактоза е невъзможността за усвояване на лактозата (захарите), открита в млякото. Когато бебето е с непоносимост към лактоза, храносмилателната му система не е в състояние да произвежда ензима, наречен лактаза, който е отговорен за смилането на млякото. Непоносимостта към лактоза при кърмачета е рядка и обикновено се появява преди навършване на двегодишна възраст, едва след отбиването. Някои бебета имат непоносимост към лактоза от раждането си, което означава, че дори не могат да се хранят с кърма на майката и вместо това се нуждаят от специално формулирано мляко без лактоза.

Колко често се среща непоносимостта към лактоза?

Във Великобритания само 1 от 50 деца проявяват това състояние, докато хората, които живеят в части от Азия и африканско-карибския регион, са по-склонни към него. Тези, които имат основни медицински състояния като болестта на Crohn и болестта на Celiac, обикновено са с непоносимост към лактоза и диетата им ограничава млечните продукти заедно с други неща.

Видове непоносимост към лактоза

Ето трите основни типа проблеми с непоносимостта към лактоза при бебета:

Наследствена непоносимост към лактоза

Наследствената непоносимост към лактоза е свързана с генетиката и протича в семейството. Ако случаят е такъв, вашето бебе може да липсва лактазен ензим и да не може да понася мляко и млечни продукти още от раждането.

Първична непоносимост към лактоза

Първичната непоносимост към лактоза се случва, когато производството на лактаза в червата намалява поради намален прием на млечни продукти като мляко и сирене. Обикновено това се случва около или след зряла възраст и случаите, когато бебетата изпитват това, са изключително редки. Това е известно и като временна непоносимост към лактоза.

Вторична непоносимост към лактоза

Ако стомахът или червата са изправени пред някакви основни медицински състояния като болестта на Crohn, недиагностицирана целиакия или инфекции, които инхибират производството на лактазен ензим, това води до вторична непоносимост към лактоза.

Как да разберете дали детето ви е с непоносимост към лактоза?

Заведете детето си на лекар, за да му поставите диагноза непоносимост към лактоза. Лекарят може да разгледа вашата медицинска история, диета и фамилна анамнеза, за да оцени и прегледа вашето бебе по време на диагнозата. Ако тя прецени, че това е непоносимост към лактоза, може да бъдете помолени да хранете детето си с мляко без лактоза за няколко седмици, за да видите дали симптомите отшумяват. Ако симптомите отшумят, ще бъдете помолени да продължите да храните детето си без диета без лактоза или да изберете заместители на лактоза, когато става въпрос за хранене.

Непоносимост към лактоза и кърмени бебета

Противно на общоприетото схващане за непоносимост към лактоза при кърмачета, те не спират да проявяват симптоми, след като майката спре да консумира млечни продукти. Това е така, защото лактазата (захарта в млякото) присъства във цялото мляко на бозайници, а не само в хора или други животни. Кърменото бебе с първична непоносимост към лактоза ще трябва да бъде поставено на специална диета поради тежка дехидратация или усложнения, произтичащи от симптоми на непоносимост. При други видове непоносимост към лактоза детето трябва да продължи да се храни с кърма и да се води при педиатър за рутинни прегледи, за да се наблюдават и лекуват всички основни състояния.

Какво причинява непоносимост към лактоза при бебета?

Някои от причините за непоносимост към лактоза при бебета са:

  • Когато увреждането на червата или червата се дължи на диария, произтичаща от ротавирусна инфекция
  • Когато нивата на лактаза са твърде ниски поради недостатъчно производство на ензима (това се увеличава с възрастта и по-късно става нормално)
  • Всички основни състояния като болест на Crohn или целиакия, които пречат на производството на лактазен ензим при бебето
  • Генетика или наследственост, когато бебето не е в състояние да произвежда лактазен ензим и изобщо не присъства от раждането

Признаци и симптоми на непоносимост към лактоза при кърмачета

Някои от признаците и симптомите на непоносимост към лактоза при кърмачета са:

  • Диария
  • Подуване на корема
  • Преминаващ газ
  • Болка в стомаха
  • Затруднено дишане
  • Обриви
  • Повръщане
  • Воднисти изпражнения, които са жълти или зелени
  • Червеникави петна под ануса от 30 минути след консумация на млечни продукти

Някои симптоми като обриви и прекомерно повръщане могат да показват алергия към млякото, а не просто непоносимост към лактоза. Ако случаят е такъв, тогава имунната система на вашето бебе реагира срещу протеините в млякото, а не срещу захарите. Покажете детето си на лекар за задълбочен клиничен преглед, само за да бъде в безопасност. Някои видове сирена като чедър, фета и моцарела имат по-ниски количества лактоза в сравнение с други източници на млечни продукти.

Как се диагностицира непоносимостта към лактоза?

Вашият педиатър първо ще разгледа медицинския доклад на вашето дете, семейната история и хранителните таблици, за да разбере по-добре и оцени непоносимостта към лактоза при бебето. След първоначалния преглед, лекарят ще изиска следните тестове

Тест за дишане с водород

Това измерва нивото на водород в дъха на детето преди и след пиенето на напитка. Малко количество водород обикновено присъства, когато той пие млечни продукти, но ако това ниво е ненормално, тогава резултатите от теста ще бъдат положителни, което показва непоносимост към лактоза.

Тест за киселинност

Ще бъде събрана проба от изпражненията на детето ви, за да се анализират нивата на киселинност. Известно е, че децата с непоносимост към лактоза имат кисели изпражнения. Предлага се и друг тест, който измерва количеството глюкоза в изпражненията и показва дали лактозата остава неразградена.

Ендоскопия

Ендоскопията е вид биопсия, при която инструмент може да надникне в червата на вашето дете и да се използва за директно измерване на нивата на лактаза. Ще трябва да покажете детето си на гастроентеролог, ако педиатърът или личният лекар препоръчат това.

Лечение на непоносимост към лактоза при бебета

Лечението на непоносимост към лактоза при бебета включва премахване на лактоза от диетата им за 2 седмици и бавно повторно въвеждане на млечни продукти, след като симптомите отшумят.

Профилактика на непоносимост към лактоза при бебета

Малките родители могат да направят, за да предотвратят непоносимост към лактоза при бебето си. Ето обаче няколко неща, които можете да направите, за да помогнете на детето си-

Кърмете бебето си

Не спирайте кърменето, ако детето ви има временна непоносимост към лактоза. Тъй като това е временно, можете да бъдете сигурни, че състоянието ще се подобри с времето. Ако бебето ви има постоянна непоносимост към лактоза, хранете го със соеви или други растителни източници на мляко.

Проследяване с дневник за храна

Следете млечните продукти, които влошават непоносимостта на бебето към лактоза, когато симптомите се проявят и какви храни са включени редовно в диетата му. Воденето на дневник на храните ще помогне на вашия педиатър да определи кои храни, по-специално, причиняват избухване на симптомите на детето ви и кои не. Например, киселото мляко (извара) е по-трудно смилаемо от млякото, тъй като не е ферментирало в млечна киселина за по-лесно храносмилане.

Уверете се, че хранителните изисквания са спазени

Ако бебето ви има постоянна непоносимост към лактоза и педиатърът препоръчва изцяло да премахне млечните продукти от диетата си, ще трябва да потърсите други източници на калций. Калцият е необходим за здрави и здрави кости и липсата или дефицитът му може да доведе до рахит и костни деформации. Някои от най-добрите растителни източници на калций включват зеленчуци като кейл (karam saag) и спанак, боб, плодове като портокали и смокини, ядки като бадеми и бразилски ядки, соево мляко, сусам и риба като сьомга.

Някои други хранителни вещества, за които трябва да внимавате освен калция, са витамин D, рибофлавин, фосфор и витамин А. Можете да набавите витамин D от раги или да го добавите с течни капки или да дадете на бебето си обогатени храни като консерви от риба тон и зърнени храни.

Можете да дадете на детето масло и маргарин, ако вашият педиатър препоръчва диета с ниско съдържание на лактоза. Ако тя поиска да елиминира лактозата, тогава се придържайте към мляко без лактоза, като соево мляко, за да подобрите симптомите и да предотвратите влошаване на състоянието на вашето дете.

Няма универсален подход за справяне с непоносимостта към лактоза и е важно да се помни това. Понякога просто отнема време, докато храносмилателната система е в състояние да изпомпва производството на лактазен ензим, а друг път в крайна сметка нямате такъв късмет. Но все още има надежда за деца, които имат постоянна непоносимост към лактоза, тъй като има различни растителни източници на калций и витамин D, които трябва да се разгледат. Детето ви все още ще може да отговори на хранителните си изисквания, въпреки че има това състояние, но да, определено ще му трябва малко работа, за да стигнете до там и затова е важно да говорите с вашия педиатър.