Възможно ли е просто д-р Робърт К. Аткинс да е бил прав? Че неговият план с високо съдържание на мазнини и ниско съдържание на въглехидрати, осмиван в продължение на 30 години като опасна глупост, всъщност е добър, безопасен начин за отслабване?

имаща

Диетичният елит не е готов да промени колективното си мислене, но половин дузина или повече нови проучвания са направили обективен поглед върху предполагаемото зло на Аткинс. Резултатите са малко удивителни:

* По време на няколко месеца на диетата на Аткинс хората губят около два пъти повече, отколкото при стандартния подход с ниско съдържание на мазнини и високо съдържание на въглехидрати, препоръчан от повечето здравни организации.

* Правят това, без да изглежда, че увеличават риска от сърдечни заболявания. Техният холестерол, триглицериди, кръвно налягане и зловещо възпаление на кръвта обикновено се подобряват, може би дори повече, отколкото при стандартната диета.

* Изглежда, че губят повече килограми, докато всъщност консумират повече калории, отколкото хората на така наречената здравословна диета.

Всички експерименти бяха кратки и малки. Никой сам по себе си не би направил голямо вълнение. Но заедно те подкопават голяма част от това, което основната медицина отдавна предполага за диетата на Аткинс.

„Някои учени са ужасени от данните и са малко недоверчиви по отношение на тях“, каза Гари Фостър, който ръководи програмата за отслабване на университета в Пенсилвания. „Но последователността на резултатите е убедителна по начин, който ни кара да мислим, че трябва да проучим това допълнително.“

Досега мнението на медицинския свят беше по същество единодушно: Всяка диета, която набляга на месо, яйца и сирене и обезсърчава хляба, ориза и плодовете, е хранителна глупост.

Американският медицински Assn. зададе този тон една година след книгата „Dr. Диетичната революция на Аткинс “, излезе през 1972 г. Нейната саркастично формулирана критика отхвърли диетата като„ потенциално опасна “. Той нарече научната основа на диетата „наивна“ и „биохимично неправилна“. И това се скара на издателите на книги за популяризиране на „странните концепции за храненето и диетите“.

При диетата на Аткинс до две трети от калориите могат да идват от мазнини - повече от два пъти повече от обичайната препоръка - и това нарушава всичко, което медицинските специалисти вярват за здравословното хранене. Въглехидратите са основата на добрата диета, казват повечето. Яденето на калории с гъста мазнина прави хората дебели, а яденето на наситени мазнини е това, което ги убива.

Въпреки това, книгите на Аткинс са продадени в 15 милиона копия, неизброени милиони са опитали диетата и на практика всички са чували за някой, който е свалил един тон от плана на Аткинс.

И накрая, няколко изследователски екипа в цялата страна подложиха на изпитание Аткинс, воден до голяма степен от умора да няма нищо твърдо, което да каже на пациентите, а в някои случаи и от желание да докаже, че Аткинс греши. Едно проучване беше спонсорирано от American Heart Assn., Скептик на Аткинс.

Все още няма публикувани, но обобщения са дадени на медицински конференции.

„Всички те показват доста убедително, че хората ще отслабнат повече с диета на Аткинс и техните сърдечно-съдови рискови фактори, ако изобщо се подобрят“, каза д-р Кевин О’Брайън, кардиолог от Университета във Вашингтон, участващ в едно от проучванията.

Това не е краят на историята. Проучванията не казват нищо за това колко хора губят, когато останат на Аткинс повече от няколко месеца, дали поддържат теглото си окончателно и дали холестеролът им се възстановява, когато спрат да губят тегло.

Независимо от това, три десетилетия диетично евангелие са под съмнение и онези, които го поставят под въпрос, включват някои от най-известните имена в изследванията на затлъстяването. Например едно от новите проучвания е проведено от Фостър с д-р. Самюел Клайн и Джеймс Хил, настоящи и бивши президенти на северноамериканския Assn. за изследване на затлъстяването, водещата професионална група.

„Аз съм част от затлъстяването“, каза Фостър, който е публикувал повече от 50 научни статии по въпроса. „Прекарах живота си в проучване на начини за лечение на затлъстяване и 100% от тях са с ниско съдържание на мазнини и високо съдържание на въглехидрати. Сега започвам да мисля, че не е така, както изглежда. "

Неговото проучване на Аткинс беше предназначено да „покаже, че не работи“, но след три месеца мъжете и жените с наднормено тегло са загубили средно 19 килограма, с 10 повече от хората при стандартния подход с високо съдържание на въглехидрати.

Голямата изненада беше холестеролът. Общият профил на диетите на Аткинс се промени към по-добро. Въпреки че лошият холестерол се повиши със 7 точки, добрият холестерол се повиши почти с 12. (Промените в диетата с високо съдържание на въглехидрати бяха по-малко драматични. Лошият им холестерол леко спадна, докато добрият им холестерол остана непроменен.)

Най-голямата разлика е в триглицеридите. Диетите на Аткинс паднаха с 22 точки. Диетите с ниско съдържание на въглехидрати не помръднаха.

"Това беше неочаквано, меко казано", каза Фостър. „Това ни накара да мислим, че може би има нещо в това.“

Въпреки тези данни, диетата на Аткинс все още дава на много здравни специалисти уили. Той насърчава хората да ядат бекон, масло, първокласно ребро и други неща, заредени с наситени мазнини. И той изнася лекции срещу основни въглехидрати като зърнени храни, тестени изделия и нишестени зеленчуци, особено в първия етап на диета със студена пуйка; много други здравословни неща, включително много нисковъглехидратни зеленчуци и зехтин, са разрешени.

„Има много принципи в диетата на Аткинс, които противоречат на това, което знаем“, каза д-р Робърт Екъл от Университета в Колорадо, старши автор на политиката на сърдечната асоциация по отношение на високо протеиновите диети. „Той държи хората далеч от основните хранителни режими, за които знаем, че са свързани с по-малко сърдечни заболявания.“

Обемите на изследванията показват, че хората имат най-голям шанс да избегнат сърдечни заболявания, високо кръвно налягане и рак, ако се хранят разнообразно с много плодове, зеленчуци и зърнени храни.

„Страшно е, ако хората изоставят тези много важни групи храни и просто зависят от храни с високо съдържание на мазнини и протеини“, каза Уахида Кармали, директор по хранене в клиничния изследователски център на Колумбийския университет.

Освен това хората от плана на Аткинс могат да получат една четвърт от дневните си калории от наситени мазнини, повече от два пъти препоръката на сърдечната асоциация. Експерименти с животни и проучвания на големи групи хора отдавна убедиха много експерти, че твърде много наситени мазнини запушват артериите и водят до инфаркти.

Основните учени отказват отговора на лагера на Аткинс на това - че наситените мазнини са лоши само ако се ядат с големи количества въглехидрати. В противен случай изгаря безвредно.

„Когато въглехидратите са основният източник на гориво, има определени рискове при прекомерната консумация на мазнини“, каза Колет Хаймовиц, директор на изследователската организация на Аткинс. „Но в условията на контролирани въглехидрати, когато мазнините са основният източник на гориво, правилата се променят. Тези рискови фактори не се проявяват. "

И така, как традиционалистите обясняват подобрението на холестерола, наблюдавано при диетите на Аткинс? Отслабване. Отслабването надеждно подобрява нивата на холестерола и те казват, че ползите от него вероятно засенчват всякакви щети, причинени от всички нездравословни мазнини, които хората ядат.

Защо хората губят повече тегло с диетата също не е ясно, въпреки че някои изследователи казват, че купуват един от аргументите на Аткинс: Хората се придържат към него, защото не са гладни постоянно. Теорията гласи, че мазнините и протеините задоволяват апетита. Но яденето на много въглехидрати повишава нивата на инсулин, понижава кръвната захар и в крайна сметка прави хората хищници.

Но друга идея на Аткинс е далеч по-спорна. Той твърди, че хората губят повече тегло по неговия план, дори ако всъщност ядат повече калории. Това е нарушение на законите на термодинамиката, казват скептиците.

„Калорията е калория, що се отнася до намаляването на теглото“, каза д-р Майкъл Дейвидсън, директор по превантивна кардиология в Института за сърдечно сърце в Чикаго.

Или е? Някои от новите изследвания предполагат друго.

Д-р Стивън Сондайк от Mt. Медицинският център в Синай в Ню Йорк постави тийнейджърите с наднормено тегло на диети за сравнение в продължение на два месеца. Тези на Аткинс загубиха два пъти повече от тези на диетата с ниско съдържание на мазнини. И все пак те ядоха около 700 калории на ден повече от останалите.

По-малко драматични, но все пак потресаващи резултати са получени от проучване на Университета в Синсинати. Жените от Аткинс губят два пъти повече, докато ядат същия брой калории, отколкото диетите с ниско съдържание на мазнини.

„Изненадан? Определено “, каза Бони Брем, регистриран диетолог. „Наистина не знаем какъв е отговорът.“

И отслабването на Аткинс не беше просто дехидратация, както често твърдят критиците на Аткинс, тъй като диетите от Синсинати също загубиха двойно повече телесни мазнини.

Но дори диетата да е разумна за няколко месеца отслабване, какво се случва, когато хората се изравнят по време на фазата на поддръжка на програмата? Скочи ли холестеролът им, ако ядат цялата тази мазнина, без да отслабват?

Нито едно от изследванията до момента не отговаря на това. Спонсорираните от Аткинс проучвания на Джеф Волек, специалист по упражнения и хранене в Университета на Кънектикът, предлагат някои съвети.

Той постави годни мъже на режим на Аткинс в продължение на шест седмици с нареждане да не отслабва и изглежда нищо лошо не се случи. Техният добър и лош холестерол се повишава пропорционално и техните триглицериди намаляват.

„Бих искал да видя повече данни - каза Волек, - но нашите предоставят доказателства, че това няма отрицателно въздействие върху сърцето ви.“

Но засега дори много от изследователите, които са направили тези проучвания, не са склонни да препоръчват диетата на Аткинс: Те знаят твърде малко за нейните дългосрочни ефекти. Голямо ново проучване, което е в ход, може да разреши тези съмнения.

Този спонсориран от федералния проект случайно ще включи 360 мъже и жени с наднормено тегло в плана на Аткинс или стандартната диета с високо съдържание на въглехидрати и ниско съдържание на мазнини на Министерството на земеделието на САЩ, след което ще ги гледа с подробни подробности в продължение на поне две години.

Изследването ще се опита да отговори на три въпроса за Аткинс, казва Хил, който ръководи Центъра за човешко хранене на Университета в Колорадо. „Това води ли до загуба на тегло? Това безопасно отслабване ли е? И по-добре ли е в дългосрочен план от всичко друго, което се е случило? “

Учените ще анализират кръвта и холестерола на доброволците по всякакъв начин, за който се сетят, както и ще проверят тяхната костна плътност, бъбречна функция, телесен състав, толерантност към упражнения и други.

Въпреки неспокойствието на професиите от констатациите до момента, някои от участващите изследователи очакват, че ако подходът на Аткинс се окаже безопасен и ефективен при по-големи, по-дълги проучвания, тези мнения в крайна сметка ще се променят.

„Трудно е да се преглътне“, каза О’Брайън. „Но данните са тези, дори и да противоречат на 30-годишната догма.“