Какво представляват камъните в жлъчката?
Камъните в жлъчката са твърди отлагания, които могат да се образуват вътре в жлъчния мехур. Жлъчният мехур е малък орган с форма на круша точно под черния дроб. Той съхранява жлъчката, храносмилателната течност, която се произвежда от черния дроб. Понякога жлъчката става твърда и образува камъни. Някои са малки като песъчинка. Други могат да бъдат с размерите на топка за голф.
Симптоми на камъни в жлъчката
Повечето хора, които имат камъни в жлъчката, никога не изпитват симптоми. Те се наричат мълчаливи камъни в жлъчката. Понякога камъкът в жлъчката може да напусне жлъчния мехур и да отиде в жлъчния канал. Ако камък в жлъчката заседне в този проход и го блокира напълно, може да изпитате:
- Силна болка в дясната горна част на корема.
- Болка в горната част на гърба.
Това е известно като атака на жлъчния мехур. Болката обикновено започва внезапно и продължава няколко часа. Пълното или частично запушване също може да доведе до раздразнение и възпаление на жлъчния мехур. Ако това се случи, можете:
- Имате болка, която продължава няколко часа.
- Развийте треска.
- Повърнете или почувствайте гадене.
Освен това кожата ви може да придобие жълтеникав цвят, известен като жълтеница.
Пристъпите на жлъчния мехур обикновено се случват след обилно хранене. По-вероятно е да се случат вечер или през нощта. Те спират, когато камъните в жлъчката се преместят и вече не се задържат в канала. Ако каналът остане запушен за повече от няколко часа, могат да възникнат усложнения. Обадете се веднага на Вашия лекар, ако имате атака на жлъчен мехур, която продължава повече от няколко часа.
Какво причинява камъни в жлъчката?
Камъните в жлъчката са причинени от дисбаланси в веществата, които изграждат жлъчката.
Повечето камъни в жлъчката (80%) са направени от холестерол. Обикновено киселините в жлъчката разграждат холестерола. Но диетата с високо съдържание на мазнини може да накара черния дроб да произвежда допълнителен холестерол, който киселините не могат да разградят. Това води до втвърдяване на излишния холестерол. Други камъни в жлъчката са направени от билирубин. Билирубинът е жълтеникав пигмент в жлъчката, който се образува при разграждането на червените кръвни клетки. Тези камъни се образуват, когато в жлъчката има твърде много билирубин.
Камъните в жлъчката също могат да се образуват, ако жлъчният мехур не се изпразни напълно.
По-вероятно е да получите камъни в жлъчката, ако:
- Са жена.
- Са на възраст над 60 години.
- Имате диабет.
- Имате фамилна анамнеза за камъни в жлъчката.
- Са бременни.
- Вземете противозачатъчни хапчета.
- Яжте диета с високо съдържание на мазнини.
- Имате наднормено тегло или затлъстяване.
- На диета с ниско съдържание на калории и наскоро са отслабнали много бързо.
Как се диагностицират камъни в жлъчката?
Камъните в жлъчката могат да бъдат трудни за диагностициране, тъй като те споделят симптомите с други състояния. Вашият лекар ще направи физически преглед, за да търси признаци на камъни в жлъчката. Това ще включва търсене на пожълтяване на кожата и нежност в корема. Той или тя може да поръча кръвни тестове. Те могат също да поръчат тестове за изображения. Те могат да включват ултразвук или CT сканиране, което ще направи снимки на жлъчния мехур и жлъчните пътища. Ако Вашият лекар смята, че имате жлъчен камък, заседнал в жлъчния канал, той може да опита да премахне камъка.
Могат ли да се предотвратят или избегнат камъни в жлъчката?
В повечето случаи камъните в жлъчката не могат да бъдат предотвратени или избегнати. Храненето на здравословна диета, поддържането на здравословно тегло и избягването на бърза загуба на тегло може да намали риска.
Лечение на камъни в жлъчката
Вашето лечение зависи от тежестта на вашите симптоми и това, което лекарят открива от тестовете.
- Няма лечение.Ако камъните в жлъчката се носят свободно и нямате болка, няма да се нуждаете от лечение.
- Изчакай и виж.Ако имате една атака на жлъчния мехур, Вашият лекар може да поиска да изчака и да види. Проблемът може да се реши сам. Тогава, ако имате повече пристъпи, Вашият лекар може да препоръча операция.
- Хирургия. След като имате една атака на жлъчния мехур, шансът да имате друга е голям (до 70%). Много лекари ще предложат операция за премахване на жлъчния мехур, за да се предотврати бъдеща атака. Ако жлъчният ви мехур е раздразнен или възпален, повечето лекари ще искат да го извадят веднага. Операцията най-често се прави с лапароскопска хирургия. Това означава, че малки инструменти се вкарват в малки разрези на корема, за да премахнете жлъчния мехур. Операцията е безопасна и ефективна. Ограничава престоя ви в болница до около 1 ден. Без операция жлъчният мехур може да се зарази. Може дори да се спука, причинявайки допълнителни проблеми.
Има ли други лечения?
Предлагат се и други лечения за хора, които биха имали висок риск при операция. Това може да се дължи на факта, че те са в напреднала възраст или имат сърдечни проблеми или белодробни заболявания. Камъните в жлъчката обаче обикновено се връщат, когато не се лекуват с операция. Други опции включват:
- Терапия със звукови вълни.Това може да разбие камъните, за да могат те да се придвижат безпроблемно в червата. Но не всеки може да получи това лечение. Ако имате повече от 1 камък в жлъчката, ако камъкът ви е голям или имате други медицински състояния, може да не успеете да получите терапия със звукови вълни.
- Лекарство. Може да сте в състояние да вземете хапче за разтваряне на камъните. Това хапче не работи за всички и може да бъде скъпо. Може да отнеме 2 години или повече, за да работи и камъните в жлъчката могат да се върнат, след като приключите лечението.
Хирургията е най-добрият начин за лечение на симптоматични камъни в жлъчката. Говорете с Вашия лекар за това, което е подходящо за Вас.
Живот с камъни в жлъчката
Ако вашите камъни в жлъчката не причиняват симптоми, може да живеете остатъка от живота си без никакви проблеми. Ако усетите симптоми, Вашият лекар може да поиска да премахне жлъчния Ви мехур. Нямате нужда от жлъчния си мехур, за да живеете. Така че, когато бъде премахнат, няма да забележите голяма разлика. Отначало може да имате диария. Ако имате диария, която продължава повече от 3 месеца след операцията, говорете с Вашия лекар. Някои хора може да открият, че трябва да се хранят с по-ниско съдържание на мазнини.