Какъв ще бъде вашият живот след лечение с радиоактивен йод?

Ще можете ли да водите нормален живот? Дали унищожаването на щитовидната ви жлеза ще има дългосрочни последици? Ще ви накара ли да наддавате?

Това са само няколко от въпросите, на които искам да отговоря в тази статия.

Очевидно можете да оцелеете след RAI (в противен случай те не биха направили процедурата), но искам да ви науча как да процъфтявате след това.

И най-важното за да стигнете до там е да разберете какво се случва с тялото ви след тази процедура и как това влияе върху функцията на щитовидната ви жлеза.

Много хора се подлагат на лечение с радиоактивен йод (RAI), без наистина да разбират какво се случва в тялото им.

Нека изчистим въздуха по тази тема:

Какво представлява лечението с радиоактивен йод?

Радиоактивният йод е процедура, която често се използва за лечение на хипертиреоидизъм.

Цялата цел на процедурата е да вкарате молекули радиоактивен йод в тялото си с единствената цел да унищожи щитовидната жлеза.

Тъй като щитовидната ви жлеза се концентрира и съхранява йод в тялото ви.

Така че, когато приемате радиоактивен йод, тялото ви автоматично ще го поеме и ще го съхрани в щитовидната жлеза.

след

Това предпазва радиоактивността от унищожаване на други клетки в тялото ви и позволява само унищожаването на щитовидната жлеза.

Струва си да се отбележи обаче, че някои други тъкани могат да поемат радиоактивния йод, като бета клетките в панкреаса (2) въпреки че не е ясно колко щети съществуват (ако има такива) в тези други клетки.

Но вероятно поне знаете малко за RAI, иначе няма да сте тук.

По-важно от това как работи процедурата е как ще ви повлияе след това.

Трябва ли да очаквате да живеете нормален живот след това? Ще можете ли да поддържате сегашното си тегло? Какви лекарства (ако има такива) ще трябва да използвате?

Това са въпросите, върху които искам да се съсредоточа днес и да се надявам да отговоря на много от актуалните въпроси, които вече имате.

Имайки това предвид, нека да преминем към това, което трябва да очаквате след вашата процедура.

Изтеглете моите безплатни ресурси:

Храни, които трябва да избягвате, ако имате проблеми с щитовидната жлеза:

Открих, че тези 10 храни причиняват най-много проблеми на пациентите с щитовидната жлеза. Научете кои храни трябва абсолютно да избягвате, ако имате заболяване на щитовидната жлеза от всякакъв тип.

Пълният списък на лабораторните тестове за щитовидната жлеза:

Този списък включва оптимални граници, нормални граници и пълния списък от тестове, които са ви необходими, за да диагностицирате правилно хипотиреоидизма на щитовидната жлеза!

Изтеглете още безплатни ресурси на тази страница.

Какво трябва да очаквате?

# 1. Ще бъдете радиоактивни (за няколко дни)

Един от най-изненадващите аспекти на извършването на RAI е фактът, че сте напълно буквално радиоактивен след вашата процедура.

Добрата новина е, че тази радиоактивност избледнява за кратък период от време (обикновено 5 до 7 дни), но лошата новина е, че през това време трябва да спазвате определени предпазни мерки.

Вероятно няма да ви стане лошо през това време, но тези предпазни мерки са налице, за да ви предпазят случайно от нараняване на друг човек!

Добрата новина е, че този конкретен страничен ефект не трае много дълго (в сравнение с някои от другите въпроси, които ще обсъждаме по-нататък).

# 2. Може да напълнеете

Това вероятно не е това, което искате да чуете, особено ако това е процедура, която е необходима за вашето здраве, но все пак е важно да знаете за това.

Може да наддадете на тегло, след като се подложите на лечение с радиоактивен йод.

Това е свързано с това колко важна е вашата щитовидна жлеза за регулиране на метаболизма и теглото ви.

И ако унищожите щитовидната си жлеза, се оказва, че това може да има последствия върху метаболизма ви.

Анектодално, вероятно вече сте чували истории за хора, които напълняват след процедурата им.

Но това надхвърля анекдотичните истории.

Много клинични проучвания също потвърждават, че увеличаването на теглото след RAI е реален риск.

Добрата новина е, че не всеки човек, който получава RAI, непременно ще напълнее.

Но това увеличава риска от наддаване на тегло, ако имате процедура с около 2 до 3 пъти.

Едно проучване разглежда 157 души и ги проследява както преди, така и след тяхната процедура.

Те също така установяват, че близо 1 трета от всички пациенти (31,2%) са преминали в категория с наднормено тегло или затлъстяване от по-ниска категория (въз основа на BMI таблици от CDC).

Ако екстраполираме тези данни, това означава, че средно 30% от всички хора, които се подлагат на RAI, могат да очакват да получат някакъв вид тегло.

Изглежда обаче, че хората, които вече са с наднормено тегло ПРЕДИ процедурата си, вероятно имат най-лошия резултат и са склонни да наддават най-много килограми в сравнение с други.

Най-добрият ви залог за ИЗБЯГВАНЕ на наддаване на тегло след RAI е да влезете в процедурата си с нормално тегло и да поддържате здравословен начин на живот както преди, така и след.

Просто осъзнайте, че винаги ще бъдете в „чувствителна“ категория и ще е по-вероятно да напълнеете в сравнение с хората с непокътната щитовидна жлеза.

# 3. Ще трябва (най-вероятно) да сте на лекарства

Това не винаги е вярно, но е вярно за МНОГО хора.

Оказва се, че хормонът на щитовидната жлеза всъщност е необходим не само за да процъфтява в живота, но и за да оцелее.

Ако изобщо нямате хормон на щитовидната жлеза, тогава рискувате да получите кома и смърт.

Поради това хората, които се подлагат на RAI (което означава, че тези, които унищожават щитовидната си жлеза) се нуждаят от някакъв вид заместване на тиреоиден хормон.

Това се предлага под формата на обикновено хормонално лекарство, което можете да приемате всеки ден, за да помогнете за нормализиране на нивата на хормоните на щитовидната жлеза.

Както казах по-рано, не всеки непременно ще се нуждае от лекарства за щитовидната жлеза, след като отстрани щитовидната жлеза.

Тъй като е напълно възможно да унищожите само част от щитовидната си жлеза, а не цялата жлеза.

Ако унищожите цялата жлеза, тогава определено ще трябва да сте на лекарства за щитовидната жлеза.

Но какво, ако унищожите само 30 до 40% от функцията на жлезата си?

Ако се вписвате в тази категория, тогава може да не се наложи да използвате лекарства за щитовидната жлеза след това.

Вашият лекар ще може да ви помогне да определите колко от жлезата ви е била унищожена.

# 4. Може да имате други симптоми на щитовидната жлеза

Докато сме на темата за лекарствата на щитовидната жлеза, ние също трябва да отделим няколко минути, за да поговорим за други симптоми, които може да имате.

След като щитовидната ви жлеза бъде унищожена, тя вече няма да работи точно както преди.

В резултат на това не е необичайно някои пациенти да страдат от постоянни симптоми на хипотиреоидизъм (което означава, че нямат достатъчно хормон на щитовидната жлеза).

Симптомите в тази категория включват:

  • Увеличаване на теглото (вече обсъдено)
  • Умора или ниска енергия
  • Косопад
  • Запек
  • Студена телесна температура
  • Косопад на веждите
  • Мозъчна мъгла
  • Депресия

Наличието на някой от тези симптоми СЛЕД вашата процедура (особено ако не сте ги имали преди процедурата) може да е ранен индикатор, че лекарствата за щитовидната жлеза не са оптимизирани.

Тези симптоми не са причинени от самата процедура, а по-скоро следствие от увреждането на щитовидната жлеза и неспособността на тялото ви да произвежда тиреоиден хормон.

Добрата новина е, че можете доста лесно да идентифицирате тези симптоми и да поръчате тестове, за да определите колко добре функционира щитовидната ви жлеза.

Чрез разглеждане на маркери като вашия TSH, безплатен t3 и безплатен t4 можете да получите представа какво всъщност се случва.

Не позволявайте обаче това да ви тревожи най-вече, защото в повечето случаи тези симптоми могат да се управляват.

Може да са необходими някои опити и грешки, но 80% от пациентите трябва да се доближат до нормалните симптоми за няколко месеца.

Останалите 20% може да изискват допълнителни тестове и използването на други лекарства за щитовидната жлеза, които съдържат T3 хормон на щитовидната жлеза.

# 5. Трябва да се смятате за "хипотиреоиден"

Това е продължение на това, което вече обсъдихме, но си струва да отделите малко време за тази конкретна точка.

Повечето хора, които получават лечение с радиоактивен йод, го правят, тъй като се считат за хипертиреоидни (понякога хората получават RAI за рак на щитовидната жлеза (5), но повечето хора го получават при хипертиреоидизъм).

Хипертиреоидизмът е състоянието, при което тялото ви произвежда твърде много хормони на щитовидната жлеза, така че лечението е да унищожи щитовидната жлеза и да спре това производство.

Проблемът е, че след като унищожите щитовидната си жлеза, вече не се считате за хипертиреоиден.

Вместо това вече сте хипотиреоиди (7) (което означава, че не произвеждате достатъчно хормони на щитовидната жлеза сами).

Това разграничение всъщност е доста важно.

Тъй като променя начина, по който трябва да мислите за вашето медицинско състояние, променя видовете естествени възможности за лечение, които могат да ви бъдат на разположение, и променя лечението ви.

Вместо да работите активно за намаляване на функцията на щитовидната жлеза във вашето тяло (каквото е лечението на хипертиреоидизъм), може да искате да започнете да се фокусирате върху това как да оптимизирате малкото функция на щитовидната жлеза, което ви остава.

В края на краищата, радиоактивният йод не работи ли за намаляване на цялостното производство на хормони на щитовидната жлеза?

Сега, когато се смятате за хипотиреоиди, има свят на потенциални терапии, добавки, режими, и протоколи които са достъпни за вас.

# 6. Мъжете може да имат краткотрайно безплодие след това

Това може да е важно за вас въз основа на възрастта, пола ви и дали плодовитостта е нещо, което ви интересува, но отново си струва да знаете.

Можете да постигнете този страничен ефект, като просто прехвърлите част от сперматозоидите си преди процедурата и след това използвате тази сперма по-късно с процедури като вътрематочна инсеминация.

Ако сте мъж, просто не забравяйте да помислите за това, преди да започнете операцията си.

Можете ли някога да възстановите функцията на щитовидната жлеза?

Отговорът е може би.

Но защо бихте искали да възстановите функцията на щитовидната жлеза, ако сте я унищожили, защото вече сте произвеждали твърде много?

Може да звучи неинтуитивно, но ще разберете защо може да искате след процедурата.

Оказва се, което не би трябвало да е изненадващо, че лекарствата не са 100% пълен заместител на дейността, която щитовидната жлеза прави всеки ден.

Няма начин лекарите да ви дават хапче веднъж на ден и това хапче да изпълнява точно същата функция, която щитовидната жлеза изпълнява всяка минута от всеки ден.

Поради това хората могат да получат симптоми, които могат да ги накарат да искат да възстановят каквато и да е функция на щитовидната жлеза.

Но възможно ли е всъщност?

Отговорът е може би и зависи от човека, колко щети са нанесени на щитовидната му жлеза и други фактори, които не винаги са под ваш контрол.

Но, ако бях честен, мисля, че повечето хора не трябва да разчитат на възможността за възстановяване на голяма функция на щитовидната жлеза след процедурата си.

Това не трябва да ви спира да пробвате естествени терапии (стига да са относително евтини и да не са вредни), но трябва да имате разумни очаквания, докато правите това.

Със сигурност съм виждал някои пациенти да намаляват общата си доза лекарства за щитовидната жлеза, като се подлагат на някои естествени терапии, за да подпомогнат възстановяването на функцията на щитовидната жлеза след RAI (но броят на пациентите, които съм виждал в тази категория, е малко ограничен).

Заключение

Долния ред?

Можете да очаквате да живеете доста нормално след лечение с радиоактивен йод, но животът ви вероятно няма да бъде точно такъв, какъвто е бил преди вашата процедура.

За повечето хора това означава, че можете да очаквате да живеете на 80-90% от нормалното си.

Някои хора обаче могат да имат допълнителни проблеми след лечението си и да страдат от наддаване на тегло, симптоми на хипотиреоидна жлеза и други проблеми.

Може би най-тревожният от всички проблеми след RAI е наддаването на тегло.

Въпреки че не можете да контролирате този страничен ефект на 100%, можете да направите всичко възможно, за да смекчите (или намалите) всяко покачване на тегло, като влезете в процедурата си с нормално и здравословно тегло.

Сега искам да чуя от вас:

Мислите ли за лечение с радиоактивен йод?

Имали ли сте вече RAI?

Ако е така, с какво се борите? За какво се притеснявате?