съвета

Brijeshwar Maini, MD, FACC
Национален медицински директор на структурни сърдечни и транскатетърни терапии.

Тази революционна нова сърдечна процедура е усъвършенствана минимално инвазивна възможност за лечение на пациенти, страдащи от тежка аортна стеноза. За някои пациенти традиционните лечения като операция на открито сърце може да не са опция.

Има обаче нова надежда за пациентите с процедурата TAVR. TAVR вече е помогнал на хиляди пациенти с аортна стеноза да се върнат към нещата, на които се радват в живота.

Тази минимално инвазивна хирургична процедура поправя клапата, без да премахва старата, повредена клапа. Вместо това той забива резервен клапан на мястото на аортната клапа. Операцията може да се нарече транскатетърно заместване на аортна клапа (TAVR) или транскатетърно имплантиране на аортна клапа (TAVI).

Донякъде подобен на стент, поставен в артерия, подходът TAVR доставя напълно сгъваем заместващ клапан до мястото на клапата чрез катетър. След като новият клапан се разшири, той изтласква старите клапани на клапата и тъканта в заместващия клапан поема работата по регулиране на кръвния поток.

По какво се различава TAVR или TAVI от стандартната подмяна на клапана?
Тази процедура е сравнително нова и е одобрена от FDA за хора със симптоматична аортна стеноза, които се считат за високорискови пациенти за стандартна операция за смяна на клапата. Разликите в двете процедури са значителни.

Какво включва процедурата по TAVR?
Обикновено подмяната на клапата изисква процедура на открито сърце със „стернотомия“, при която гръдният кош е хирургически отделен (отворен) за процедурата. Процедурата TAVR може да се направи чрез много малки отвори, които оставят всички гръдни кости на място.

TAVR предоставя полезна възможност за лечение на хора, които може да не са кандидати за традиционна хирургическа интервенция. Опитът на пациента с TAVR процедура може да бъде сравним с лечение с балон или дори с ангиограмин по отношение на времето за престой и възстановяване и може да изисква по-кратък престой в болница (средно 3-5 дни).

Процедурата TAVR се извършва с помощта на един от двата различни подхода, позволяващи на кардиолога или хирурга да избере кой от тях осигурява най-добрия и безопасен начин за достъп до клапата:

  • Влизайки през бедрената артерия (голяма артерия в слабините), наречена трансфеморален подход, който не изисква хирургичен разрез в гърдите
  • Използване на минимално инвазивен хирургичен подход с малък разрез в гърдите и навлизане през голяма артерия в гърдите или през върха на лявата камера (върха), който е известен като трансапичен подход.

Повече информация

Храненето и сърцето ви: 10 съвета за здравословно хранене

Науката открива онова, което ни казват от майките ни в продължение на десетилетия: яденето на диета, богата на плодове и зеленчуци, може да бъде най-доброто превантивно лекарство от всички. Всъщност Американската сърдечна асоциация казва, че „здравословната диета и начинът на живот са най-доброто ви оръжие за борба със сърдечно-съдовите заболявания.“

Изследване на Калифорнийския университет в Сан Франциско също потвърди това. Той се фокусира върху хора, които са претърпели инфаркт, а след това са преминали към диета с ниско съдържание на мазнини, започнали са да спортуват редовно, спират да пушат, намаляват стреса и увеличават социалните си връзки. Той показа, че повечето от участниците понижават кръвното си налягане и нивата на холестерола, обръщат част от запушването в артериите си и дори понижават кръвната захар.

И така, какво можете да направите, за да се храните по-здравословно и да намалите риска от сърдечно-съдови заболявания и други хронични заболявания? Започнете тук с тези 10 съвета:

10 съвета за здравословно хранене за сърцето ви

  1. Имайте поне две порции риба на седмица, особено тези с омега-3 мастни киселини, като сьомга, пъстърва и херинга.
  2. Вземете поне пет порции плодове и зеленчуци на ден.
  3. Яжте пълнозърнести хлябове и зърнени храни вместо бял хляб, ориз и юфка.
  4. Вземете разтворимите фибри. Фасул, овес, ечемик и сини сливи са няколко примера.
  5. Когато ядете месо, изберете постни разфасовки от говеждо, свинско или пилешки гърди без кожа.
  6. Добавете здравословни мазнини и масла към вашата диета. Те включват зехтин, рапично масло, ядки, авокадо, маслини и храни, които имат естествени масла в сравнение с тези, направени с хидрогенирани мазнини.
  7. Изрежете храни, богати на наситени мазнини, като пълномаслено пълномаслено мляко и други млечни продукти, разфасовки от месо и тропически масла с високо съдържание на мазнини и транс-мазнини, които обикновено се съдържат в маргарин, печени продукти, бисквити и пържени бързи храни.
  8. Уверете се, че приемате много течности. Пийте: вода, сок (не захарни) и нискомаслено мляко.
  9. Ограничете приема на натрий и прочетете етикетите на храните. Американската сърдечна асоциация препоръчва да се намали консумацията на сол до 1500 mg/ден. За да го поставим в перспектива, ¼ чаена лъжичка сол е равна на 575 mg натрий, а 1 чаена лъжичка сол се равнява на 2300 mg натрий.
  10. Не забравяйте храните, съдържащи антиоксиданти. Някои добри хранителни източници на антиоксиданти включват зелени листни зеленчуци, бобови растения, семена от папая, соя, сладки картофи, пшеничен зародиш, моркови и домати.

Приемането на тези препоръки присърце може да защити вашите днес и по пътя. Освен това, като бонус, може просто да видите увеличаване на енергията, за да подхранвате повече физическа активност. Това е печеливша печалба.