Преглед на темата

Какво е езофагит?

Езофагитът е дразнене или възпаление на хранопровода. Езофагусът е тръбата, която пренася храна от гърлото до стомаха. Езофагитът може да бъде болезнен и да затрудни преглъщането.

Вашият лекар

Какво причинява езофагит?

Гастроезофагеалната рефлуксна болест или ГЕРБ е най-честата причина за езофагит. Когато имате ГЕРБ, стомашната киселина и сокове се вливат обратно в хранопровода. Това може да раздразни хранопровода.

Други причини включват:

  • Хиатална херния .
  • Лекарства, които дразнят хранопровода, като:
    • Нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС), като аспирин, ибупрофен или напроксен.
    • Лекарства за остеопороза (бисфосфонати), като алендронат, ибандронат или ризедронат.
    • Антибиотици, като клиндамицин или тетрациклин.
  • Витаминни и минерални добавки като хапчета за витамин С, желязо и калий.
  • Инфекция. Хората, които имат слаба имунна система, са по-склонни да получат езофагит. Това включва хора с ХИВ, диабет или бъбречни проблеми, както и възрастни хора и хора, които приемат стероидни лекарства.
  • Лъчетерапия .
  • Някои заболявания, които затрудняват преглъщането, като склеродермия .
  • Алергии, често хранителни алергии, особено към морски дарове, мляко, ядки, соя или яйца.

Какви са симптомите?

Честите симптоми на езофагит включват:

  • Киселини в стомаха.
  • Болка при преглъщане.
  • Проблеми с преглъщането на храна или течности.
  • Болка в гърдите (може да е подобна на болката от инфаркт).
  • Кашлица.

Понякога причинява и:

  • Гадене или повръщане.
  • Треска.
  • Болки в корема.

Как се диагностицира езофагитът?

Вашият лекар ще попита за вашите симптоми и минало здраве. Той или тя може да направи тестове като:

  • Ендоскопия. По време на този тест лекарят поставя тънка, гъвкава тръба в гърлото ви, за да погледне хранопровода. Този тест също така позволява на лекаря да вземе проба от клетките, за да тества за инфекция. Понякога се отстранява малко парче тъкан за биопсия. Биопсията е тест, който проверява за възпаление или ракови клетки.
  • Бариева лястовица. Това е рентгенова снимка на гърлото и хранопровода. Преди рентгеновата снимка ще пиете кредажна течност, наречена барий. Барият покрива вътрешността на хранопровода, така че да се показва по-добре на рентгенова снимка.

Как се лекува?

Лечението, от което се нуждаете, зависи от причинителя на езофагита. Ако имате езофагит, причинен от киселинен рефлукс или ГЕРБ, Вашият лекар вероятно ще препоръча да промените диетата си, да отслабнете, ако е необходимо, и да направите други промени в начина на живот. Ето няколко неща, които да опитате:

  • Променете хранителните си навици.
    • Най-добре е да ядете няколко малки хранения, вместо две или три големи хранения.
    • След като ядете, изчакайте 2 до 3 часа, преди да легнете. Закуските късно вечер не са добра идея.
    • Шоколадът, ментата и алкохолът могат да влошат ГЕРБ. Те отпускат клапата между хранопровода и стомаха.
    • Пикантни храни, храни с много киселина (като домати и портокали) и кафе могат да влошат симптомите на ГЕРБ при някои хора. Ако симптомите ви са по-лоши, след като ядете определена храна, може да искате да спрете да ядете тази храна, за да видите дали симптомите ви се подобряват.
  • Не пушете и не използвайте бездимен тютюн.
  • Ако имате симптоми на ГЕРБ през нощта, повдигнете главата на леглото си от 6 инча (15 см) до 8 инча (20 см), като поставите рамката върху блокове или поставите клин от пяна под главата на матрака си. (Добавянето на допълнителни възглавници не работи.)
  • Не носете тесни дрехи около средата си.
  • Отслабнете, ако имате наднормено тегло или затлъстяване. Загубата само на 5 до 10 килограма може да помогне.

Ако само промени в начина на живот не са достатъчни, за да помогнат на езофагита, Вашият лекар може да Ви предложи да опитате лекарства, които намаляват стомашната киселина. Намаляването на рефлукса дава шанс на хранопровода да се излекува. Лекарствата без рецепта включват:

  • Антиациди, като Maalox, Mylanta или Tums. Бъдете внимателни, когато приемате лекарства без рецепта. Много от тези лекарства съдържат аспирин. Прочетете етикета, за да сте сигурни, че не приемате повече от препоръчаната доза. Твърде много аспирин може да навреди.
  • По-силни редуктори на киселини, като фамотидин (например Pepcid), омепразол (например Prilosec) или ранитидин (например Zantac).

Ако езофагитът е причинен от инфекция, може да се наложи да приемате антибиотици или други лекарства за лечение на инфекцията.

Ако Вие или Вашето дете имате езофагит, причинен от хранителна алергия, Вашият лекар може да предпише кортикостероиди .

Може да се наложи операция, ако имате разкъсване на хранопровода или ако нещо блокира хранопровода, като тумор.

Свързана информация

Препратки

Консултирани други произведения

  • Falk G, et al. (2016). Болести на хранопровода. В L Goldman, A Shafer, eds., Goldman-Cecil Medicine, 24th ed., Vol. 1, стр. 896–908. Филаделфия: Сондърс.

Кредити

Текущо към: 11 август 2019 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицински преглед:
Д. Грегъри Томпсън д-р - Вътрешни болести
Д-р Адам Хъсни - Семейна медицина
Д-р Peter J. Kahrilas - гастроентерология