Екип на листовки за пациенти 26 септември 2016 г.

парентерално

Можеш преведете тази страница като използвате бутона за слушалки (долу вляво) и след това изберете глобуса, за да промените езика на страницата. Имате нужда от помощ при избора на език? Моля, вижте гласовете и езиците, поддържани от Browsealoud.

Въведение

Тази листовка е създадена, за да Ви даде обща информация за Вашето лечение. Това ще ви помогне да разберете как работи домашното парентерално хранене (HPN). На повечето от вашите въпроси трябва да се отговори в тази листовка. Той не е предназначен да замести дискусията между вас и здравния екип или хранителната сестра, но може да действа като отправна точка за дискусия. Ако след като го прочетете, имате притеснения или се нуждаете от допълнителни обяснения, моля, обсъдете това с член на болничния екип по хранене.

Какво е домашно парентерално хранене?

Ако вече сте на парентерално хранене, ще имате представа за какво става въпрос. Домашното родителско хранене (HPN) се храни директно в кръвния поток у дома. Храната обикновено се дава чрез дългосрочен централен венозен катетър, тунелиран под кожата с помощта на специална помпа. Пациентите с HPN обикновено се хранят над 12 до 14 часа през нощта. Храна и оборудване се доставят от търговска компания за домашни грижи, но всички останали аспекти на HPN се управляват от болничния екип за хранене.

Защо се нуждая от парентерално хранене?

Парентерално хранене се използва, когато тънките черва на човек не са в състояние да поемат достатъчно храна. Това се нарича чревна недостатъчност. Това може да бъде причинено от:

  • Блокиране на червата.
  • Теч от фистула или фалшив пасаж.
  • Нарушено движение на тънките черва.
  • Съкратено или повредено по друг начин тънко черво.

Чревната недостатъчност може да бъде временна или постоянна.

HPN се използва понякога и за подобряване на хранителното състояние на човек преди операцията. Ако не сте сигурни кое от тях се отнася за вас, моля попитайте лекарите от отделението или член на болничния екип по хранене.

Възможно ли е да има усложнения или рискове?

Сериозни проблеми са редки, ако се спазват протоколите и съветите, предоставени от болничния хранителен екип. Дехидратацията е риск за някои хора (главно хора с големи загуби на течности).

Инфекцията на централната линия се случва средно приблизително веднъж на всеки 12 месеца, но това ще зависи от това колко добре се грижите за централната си линия. Блокирането на вена поради образуване на съсирек около централната линия (тромбоза) е рядко. И двата проблема обаче изискват прием в болница за лечение. Костна болест и/или чернодробно заболяване може да се появи в продължение на няколко години.

Какви са ползите?

Целта на HPN е да позволи на хората с чревна недостатъчност да се приберат и да живеят възможно най-нормален живот. Много хора на HPN излизат на работа, грижат се за семейство, отиват на почивка и участват в спортни и социални дейности като всеки друг.

Има ли алтернативи?

HPN обикновено не се разглежда, ако има друг начин за поддържане на добре храненото лице. Ако хората не могат да се хранят нормално, понякога за хранене се използва сонда, поставена в стомаха или горната част на червата. Това обаче обикновено не работи при хора с чревна недостатъчност. Ако искате да обсъдите възможни алтернативи във вашия случай, моля попитайте член на Екипа за болнично хранене.

Как се дава парентерално хранене у дома?

Екипът на болничното хранене обикновено използва тунелни централни венозни катетри за HPN. Тунелен централен венозен катетър е тръба, която се вкарва в голяма вена на врата или рамото. Обикновено се поставя в театър или в рентгеновия отдел с помощта на местна упойка. Катетърът е тунелиран под кожата ви за 2-4 инча и има секция извън тялото с малка пластмасова скоба и главина, където могат да се свързват захранвания. Тунелните катетри могат да имат една външна секция (тръби с единичен лумен) или две (тръби с двоен лумен).

Кога мога да се прибера?

Настройката на HPN обикновено отнема няколко седмици. През това време екипът за болнично хранене кандидатства за финансиране, изберете фирма за домашни грижи и обучете себе си или някой от близките си да се грижи за вашата тунелна линия. Трябва да можете да се приберете вкъщи, когато всичко това е направено и всичко друго, от което се нуждаете, е уговорено.

Каква подкрепа ще има за мен вкъщи?

Екипът за болнично хранене ще осигури следното непосредствено преди да се приберете у дома:

  • Подробности за вашата компания за домашни грижи.
  • Емисии.
  • Как да се свържете с екипа за болнично хранене.
  • Последващи мерки.

Медицинска сестра от компанията за домашни грижи ще ви посети в болница преди изписването. Екипът на болничното хранене също ще организира домашно посещение със себе си и медицинската сестра, преди да бъдете изписани у дома.

Компанията за домашни грижи ще ви предостави 24-часов телефонен номер на телефон за помощ, който да използвате, ако имате проблеми с някое от оборудването или доставките. Членовете на болничния екип по хранене също ще могат да бъдат установени за контакт чрез разпределителното табло на болницата. Вашият лекар ще разполага с подробности за вашето лечение, но не трябва да е първият човек, който се е обадил относно някакви проблеми с вашия HPN.

Каква информация ще имат хората за мен?

Кратко писмо, обясняващо ситуацията, се изпраща по факса на Групата за клинично въвеждане, за да получи съгласието си да плати за вашия HPN. Фирмата за домашни грижи, която болничният хранителен екип избере за вас, обикновено ще получи подобно количество информация за вашия случай, но също така ще трябва да знае вашето име, адрес, телефонни номера и данни за контакт на вашия лекар.

Екипът за болнично хранене регистрира всички пациенти на HPN с британското проучване за изкуствено хранене, но информацията, която те изискват, не позволява да бъдат идентифицирани лица.

Членовете на болничния екип за хранене също водят свои собствени записи, за да им позволят да се грижат за вас.

Какво се случва, ако/когато вече нямам нужда от парентерално хранене?

Екипът на болничното хранене обикновено оставя тунелираната линия за няколко седмици, след като някой спре HPN, само в случай, че има нужда да го рестартирате. Болницата ще организира премахване на тунелната линия и оборудване, когато е сигурно, че вече не се нуждаете от HPN.

Къде мога да науча повече за HPN?

Копие от „Наръчник за пациенти с HPN“ ще ви бъде предоставено в рамките на следващите няколко дни. Това ще ви предостави повече информация. Членовете на болничния екип по хранене ще се опитат да отговорят на всички други въпроси, които имате, ако могат. Има организация на пациенти, наречена „PINNT“ (Пациенти на интравенозна и назогастрална хранителна терапия), която публикува бюлетин и друга полезна информация. С тях може да се свържете на:

ПИНТ,
Пощенска кутия 3126,
Крайстчърч,
Дорсет,
BH23 2XS.

Общи съвети и съгласие

На повечето от вашите въпроси трябва да бъде отговорено в тази листовка, но не забравяйте, че това е само отправна точка за дискусия със здравния екип.

Съгласие за лечение

Преди някой лекар, медицинска сестра или терапевт да ви прегледа или лекува, те трябва да потърсят вашето съгласие или разрешение. За да вземете решение, трябва да имате информация от здравните специалисти за лечението или разследването, което ви се предлага. Винаги трябва да им задавате повече въпроси, ако не разбирате или искате повече информация.

Информацията, която получавате, трябва да бъде за вашето състояние, алтернативите, които са на ваше разположение, и дали носи рискове, както и ползите. Важното е вашето съгласие да е истинско или валидно. Това означава:

  • трябва да можете да дадете съгласието си
  • трябва да ви бъде предоставена достатъчно информация, за да можете да вземете решение
  • трябва да действате по собствена воля, а не под силното влияние на друг човек

Информация за вас

Ние събираме и използваме вашата информация, за да ви осигурим грижи и лечение. Като част от вашата грижа, информацията за вас ще бъде споделена между членовете на здравен екип, някои от които може да не се срещнете. Вашата информация може също да се използва за обучение на персонал, за проверка на качеството на нашите грижи, за управление и планиране на здравната услуга и за подпомагане на научните изследвания. Където е възможно, използваме анонимни данни.

Можем да предадем подходяща информация на други здравни организации, които ви предоставят грижи. Цялата информация се третира като строго поверителна и не се предоставя на никого, който не се нуждае от нея. Ако имате някакви притеснения, моля попитайте Вашия лекар или лицето, което се грижи за Вас.

Съгласно Общия регламент за защита на данните и Закона за защита на данните от 2018 г. ние отговаряме за поддържането на поверителността на всяка информация, която съхраняваме за вас. За допълнителна информация посетете следната страница: Поверителна информация за вас.

Ако вие или вашият болногледач се нуждаете от информация за вашето здраве и благополучие и за вашите грижи и лечение в различен формат, като голям шрифт, брайлово писмо или аудио, поради увреждане, увреждане или загуба на сензор, моля, посъветвайте член на персонала и това може да бъдат подредени.