CDC работи за предотвратяване на диабет тип 2 и подобряване на здравето на всички хора с диабет.
Бързи факти
- Повече от 34 милиона души в Съединените щати имат диабет и всеки четвърти от тях не знае, че го има.
- Повече от 88 милиона възрастни в САЩ - 1 на 3 - имат преддиабет, и 90% от тях не знаят, че го имат.
- Преддиабетът е рисков фактор за диабет тип 2. Наднорменото тегло, на възраст 45 или повече години и физическата активност по-малко от 3 пъти седмично са рискови фактори за преддиабет и диабет тип 2.
- През 2017 г. общите прогнозни разходи за диагностициран диабет са били 327 милиарда долара.
- CDC се фокусира върху предотвратяването на диабет тип 2, намаляването на диабетните усложнения и увреждания и намаляването на свързаните с диабета диспропорции, които са различия в здравето в различните географски, расови, етнически и социално-икономически групи.
Повече от 34 милиона американци имат диабет. Други 88 милиона възрастни в САЩ имат преддиабет, сериозно здравословно състояние, при което нивата на кръвната захар са по-високи от нормалното, но все още не са достатъчно високи, за да бъде диагностициран като диабет тип 2. Човек с преддиабет е изложен на висок риск от диабет тип 2, сърдечни заболявания и инсулт.
Диабетът също така увеличава риска от сърдечни заболявания и инсулт и може да доведе до други сериозни усложнения, като бъбречна недостатъчност, слепота и ампутация на пръст, крак или крак.
Хората с диабет харчат повече за здравеопазване, имат по-малко продуктивни години и пропускат повече работни дни в сравнение с хората, които нямат диабет. През 2017 г. общите прогнозни разходи за диагностициран диабет са били 327 млрд. Долара, включително 237 млрд. Долара преки медицински разходи и 90 млрд. Долара отсъствия, намалена производителност и неработоспособност.
Някои хора са изложени на по-висок риск от диабет тип 2, тъй като те:
- Наднормено тегло или затлъстяване.
- Са на възраст 45 или повече години.
- Имате родител, брат или сестра с диабет тип 2.
- Физически активни са по-малко от 3 пъти седмично.
- Имал гестационен диабет (диабет по време на бременност) или е родил бебе, което тежи повече от 9 килограма.
- Са афроамериканци, испанци или латиноамериканци, американски индианци, местни жители на Аляска, тихоокеански островци или азиатци.
Отделът за превод на диабета на CDC е начело на усилията на нацията да сложи край на опустошаването на диабета. Отделът работи с други федерални агенции; държавни, местни и племенни здравни отдели; доставчици на здравни грижи; и обществени и религиозни организации за идентифициране на хора с преддиабет, предотвратяване на диабет тип 2, предотвратяване на усложненията на диабета и подобряване на здравето на всички хора с диабет. Тези усилия са помогнали на милиони американци да намалят риска от диабет тип 2 и да предотвратят или забавят сериозни усложнения на диабета.
Рисковите фактори на нацията и отговорът на CDC
Някои рискови фактори за диабет тип 2 не могат да бъдат променени, като възраст и фамилна анамнеза, но някои могат, като например преддиабет, наднормено тегло, ядене на нездравословна храна, неактивност и пушене. CDC работи, за да помогне на хората да намалят тези модифицируеми рискови фактори, за да могат да предотвратят или забавят развитието на диабет тип 2 и да подобрят цялостното си здраве.
РИСКОВ ФАКТОР
Преддиабет
Преддиабетът е сериозно здравословно състояние, при което нивата на кръвната захар са по-високи от нормалното, но все още не са достатъчно високи, за да бъде диагностициран като диабет тип 2. Човек с преддиабет е изложен на висок риск от диабет тип 2, сърдечни заболявания и инсулт. Повече от 88 милиона възрастни в САЩ - 1 на 3 - имат преддиабет и 90% от тях не знаят, че го имат.
В САЩ:
34,2 МИЛИОНА
Американците живеят
с диабет.
88 МИЛИОНА
хората имат
преддиабет.
$ 327 МИЛИАРД
е годишната
очаквани разходи
на диабет.
Отговор на CDC
Националната програма за профилактика на диабета на CDC (National DPP) е публично-частно партньорство, работещо за изграждането на национална система за предоставяне на достъпна, основана на факти програма за промяна на начина на живот, доказана за предотвратяване или забавяне на диабет тип 2. Участниците в програмата се учат да правят здравословен избор на храна, да бъдат по-физически активни и да намират начини да се справят с проблеми и стрес. Тези промени в начина на живот могат да намалят риска от развитие на диабет тип 2 с до 58% (71% за тези на 60 или повече години).
През април 2018 г. програмата за промяна на начина на живот стана покрита услуга за бенефициенти на Medicare с преддиабет. Това е първият модел на превантивна услуга от Центъра за Medicare & Medicaid иновации
който беше разширен в програмата Medicare - забележителност за общественото здраве.
CDC финансира всички 50 щата, окръг Колумбия, национални организации и няколко големи градски здравни отдела за:
- Подобрете информираността за преддиабет сред доставчиците на здравни услуги и хората в риск.
- Увеличете достъпа и записването в Националната програма за промяна на начина на живот на DPP.
- Увеличете обхвата на програмата за промяна на начина на живот сред публичните и частните платци и работодателите.
- Подобрете скрининга и тестовете за преддиабет и насочете хората, които отговарят на условията за програма за промяна на начина на живот.
През 2016 г. CDC си партнира с Американската асоциация по диабет, Американската медицинска асоциация и Ad Council, за да стартира първата национална кампания за повишаване на осведомеността за диабета. Хумористичните съобщения на текущата кампания насърчават милиони хора да разберат риска, като вземат 1-минутен тест на външната икона на DoIHavePrediabetes.org. Хората с висок риск се приканват да поискат от лекаря си прост кръвен тест, за да потвърдят резултатите си. Уебсайтът на кампанията също така предоставя връзки към сайтове в цялата страна, които предоставят Националната програма за промяна на начина на живот на DPP.
РИСКОВ ФАКТОР
Наднормено тегло и липса на физическа активност
Хората с наднормено тегло или със затлъстяване са изложени на повишен риск от диабет тип 2. В САЩ 72% от възрастните са с наднормено тегло или имат затлъстяване. Въпреки че честотата е намаляла през последните години, броят на възрастните с диагностициран диабет се е удвоил почти през последните 2 десетилетия, тъй като населението на САЩ се е увеличило, остаряло и е станало по-наднормено тегло.
Липсата на достатъчно физическа активност може да повиши риска от диабет тип 2. Това е така, защото физическата активност помага да се контролира кръвната захар, теглото и кръвното налягане, както и да се повиши "добрият" холестерол и да се намали "лошият" холестерол. Също така може да помогне на хората с диабет да предотвратят проблеми със сърцето и кръвния поток, намалявайки риска от сърдечни заболявания и увреждане на нервите, които са сериозни усложнения на диабета. Въпреки това само 1 на 4 възрастни в САЩ и 1 на 5 ученици в гимназията получават достатъчно физическа активност.
Отговор на CDC
Икона на CDC за хранене, физическа активност и затлъстяване pdf икона [PDF - 7,4 MB] разработва и споделя основани на факти подходи, които помагат за по-лесен здравословен начин на живот за всички, което може да помогне на хората да намалят риска от диабет тип 2. Например отделът работи с болници в подкрепа на кърмещи майки, детски центрове за насърчаване на стандартите за здравословно хранене и работни места за промяна на политиките, така че служителите да имат по-голям избор на здравословна храна.
РИСКОВ ФАКТОР
Пушене
Рискът от развитие на диабет тип 2 е с 30% до 40% по-висок за настоящите пушачи от непушачите. Доказателствата показват, че тютюнопушенето е свързано с повишаване на мазнините в корема, известен рисков фактор за диабет тип 2. Колкото повече цигари пуши човек, толкова по-голям е рискът от развитие на диабет тип 2. Хората с диабет, които пушат, имат по-голяма вероятност от непушачите да имат проблеми с управлението на кръвната си захар.
Хората с диабет, които пушат, също имат по-висок риск от сериозни усложнения, като сърдечни заболявания, бъбречни заболявания и лош кръвен поток в краката и ходилата, които могат да доведат до инфекции, язви и ампутации. Други усложнения включват ретинопатия (очно заболяване, което може да причини слепота) и периферна невропатия (увреждане на нервите в ръцете и краката, което причинява изтръпване, болка, слабост и лоша координация).
Около 34 милиона възрастни в САЩ пушат цигари, а 58 милиона непушачи са изложени на вторичен дим.
Отговор на CDC
Службата за пушене и здраве на CDC е в челните редици на усилията на страната за намаляване на смъртните случаи и предотвратяване на хронични заболявания, които са резултат от тютюнопушенето, включително диабет тип 2. CDC и неговите партньори насърчават усилията за предотвратяване на младите хора да започнат да пушат, създаване на места за непушене и обществени пространства, помагат на пушачите да се откажат и намаляват здравните различия за групи с по-висок процент на хронични заболявания, причинени от тютюнопушенето.
От 2012 г. CDC обучава обществеността за последиците от тютюнопушенето и излагането на вторичен дим и насърчава пушачите да се откажат чрез образователната си кампания Tips From Former Smokers ® (Tips ®). Кампанията „Съвети“ включва реални хора, а не актьори, които живеят със сериозни здравословни състояния, причинени от тютюнопушенето и пасивното излагане на дим. Той свързва пушачите с ресурси, които да им помогнат да напуснат, включително безплатна национална линия за отказване (1-800-QUIT-NOW).
Усложнения на диабета и отговор на CDC
CDC се стреми да опази здравето и да подобри качеството на живот на всички хора с диабет. От основно значение за тези усилия е да им се помогне да предотвратят или намалят тежестта на усложненията на диабета, включително сърдечни заболявания (водещата причина за ранна смърт сред хората с диабет), бъбречни заболявания, слепота и увреждане на нервите, които могат да доведат до ампутации на долните крайници.
Услугите за обучение и поддръжка на самоуправление на диабета (DSMES) помагат на хората да се справят с предизвикателствата на самообслужването, като им предоставят знания и умения за справяне с ежедневното управление на диабета: хранене на здравословна храна, активност, проверка на кръвната захар и управление на стреса . Доказано е, че тези програми намаляват нивата на A1C (средна кръвна захар през последните 2 до 3 месеца), намаляват появата и тежестта на усложненията на диабета, подобряват качеството на живот и намаляват разходите за здравеопазване.
Диабетът е с около 17% по-разпространен в селските райони, отколкото в градските, но 62% от селските окръзи нямат DSMES услуги. Използването на телездраве (доставка на програмата по телефона, интернет или видеоконференция) може да позволи на повече пациенти в селските райони да се възползват от DSMES и националната програма за промяна на начина на живот на DPP. CDC финансира държавни и местни здравни отдели за подобряване на достъпа, участието и покритието за здравни ползи за DSMES, с акцент върху програми, които постигат акредитация на Асоциацията на специалистите по грижа и образование за диабет (бившата Американска асоциация на педагозите по диабет) или признаване на Американската асоциация по диабет . Тези програми отговарят на националните стандарти за качество и могат да бъдат по-устойчиви поради допустимост за възстановяване на разходи.