НЮ ЙОРК (Ройтерс) - Ако американците се придържат към своите навици на хранене и упражнения, бъдещите историци ще погледнат към началото на 21-ви век като златна ера на стройното.

през 2030

Използвайки модел на популация и други тенденции, нов доклад, публикуван във вторник от Trust for America’s Health и Фондация „Робърт Ууд Джонсън“, проектира, че половината от възрастните в САЩ ще бъдат затлъстели до 2030 г., освен ако американците не променят начина си на живот.

Докладът „F като в мазнини“ подчертава настоящата мрачна картина на епидемията от затлъстяване в САЩ, при която 35,7% от възрастните и 16,9% от децата на възраст от 2 до 19 години са със затлъстяване, както Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC) съобщават по-рано тази година.

Но за първи път докладът се основава на данните за състоянието по държави от CDC, за да прогнозира нивата на затлъстяване. Във всяка държава този процент ще достигне най-малко 44 процента до 2030 г. През 13 този брой ще надхвърли 60 процента.

Затлъстяването повишава риска от множество заболявания, от диабет тип 2 до рак на ендометриума, което означава повече болни хора и по-високи медицински разходи в бъдеще, се казва в доклада.

Той прогнозира до 7,9 милиона нови случая на диабет годишно, в сравнение с 1,9 милиона нови случаи през последните години. Също така може да има 6.8 милиона нови случая на хронични сърдечни заболявания и инсулт всяка година, в сравнение с 1.3 милиона нови случая годишно.

Нарастващата тежест от болести ще стигне до най-долната линия, добавяйки 66 милиарда долара годишни медицински разходи, свързани със затлъстяването, над днешните 147 милиарда до 210 милиарда долара. Общите разходи за здравеопазване в САЩ се оценяват на 2,7 трилиона долара.

Тази прогноза подкрепя проучване, публикувано по-рано тази година в Американския вестник за превантивна медицина, което установява, че до 2030 г. 42 процента от възрастните в САЩ биха могли да са със затлъстяване, добавяйки 550 милиарда долара към разходите за здравеопазване през този период.

‘ПРИКАЗКА ЗА ДВЕ БЪДЕЩА’

Както при всички прогнози, от климатичните модели до „Коледна песен“ на Чарлз Дикенс, човешките действия могат да предотвратят най-лошия от сценариите, според експерти по здравна политика.

„Това е приказка за две бъдеща“, каза Джефри Леви от университета Джордж Вашингтон и изпълнителен директор на Trust for America’s Health. „Намираме се в повратна точка, когато ако не предприемем нещо, за да смекчим тези тенденции, разходите за човешко здраве и разходи за здравеопазване ще бъдат огромни.“

Затлъстяването се определя като индекс на телесна маса (ИТМ) над 30. Наднорменото тегло означава ИТМ от 25 до 29,9. ИТМ се изчислява чрез вземане на тегло в лири и разделянето му на квадрата на височината в инчове и умножаването на резултата по 703. Например, някой, който е 5 фута, 5 инча висок и тежи 185 килограма (84 кг), има ИТМ от 30.8.

Нивата на затлъстяване сред възрастните в САЩ са се удвоили повече от 15% от 1980 г. По същото време те са се утроили повече от децата.

Тъй като CDC установи, че процентът на затлъстелите деца и възрастни по същество е непроменен между 2008 и 2010 г., някои експерти поставят под въпрос дали моделът „F като в мазнините“ надценява бъдещото затлъстяване, като приеме, че миналите тенденции продължават по права линия.

„Това е силно предположение“, каза икономистът Джъстин Трогдън от RTI International в Северна Каролина. „Последните данни от други проучвания сочат, че нивата на затлъстяване може да се изравнят.“

Математикът Мартин Браун от британския Национален сърдечен форум, организация с нестопанска цел, ръководила разработването на модела, заяви, че отразява по-дълъг поглед при дизайна.

„Трябва да вземете тенденции в продължение на няколко години“, каза той. „Във възрастовите групи, които имат значение, просто няма много доказателства за изравняване на нивата на затлъстяване.“

ОБРАЗОВАНИЕ И ДОХОД

Затлъстяването отдавна е свързано с образованието и доходите. Докладът установява, че около една трета от възрастните без диплома за средно образование са с наднормено тегло, в сравнение с около една пета от завършилите колеж или технически колеж.

И една трета от възрастните, които печелят по-малко от 15 000 долара годишно, са с наднормено тегло, в сравнение с една четвърт от тези, които печелят 50 000 или повече долара годишно. Връзката затлъстяване-бедност отразява такива факти, че калоричните храни са евтини и че бедните квартали имат по-малко детски площадки, тротоари и други удобства, които насърчават упражненията.

В резултат на това много държави, за които се очаква да имат най-много затлъстяване през 2030 г., също го правят и сега. През 2011 г. 12 държави са имали процент на затлъстяване при възрастни над 30 процента, като Мисисипи е бил най-висок - 34,9 процента. Колорадо беше най-ниският - 20,7%.

Докладът предвижда, че през 2030 г. в Мисисипи 66,7% от възрастните ще бъдат със затлъстяване, както и 44,8% в Колорадо, което все още ще бъде най-тънкият щат.

По-изненадващи са прогнозите за щати като Делауеър, сега класирани на 19 място при затлъстяване с процент от 28,8 процента. Моделът използва 1999 г. като базова линия, обясни Браун. „Така че, ако една държава е имала нисък процент на затлъстяване през 1999 г. и е доста висок в момента, това показва рязък темп на нарастване, който ние вярваме, че няма да изчезне.“ Резултат: процент на затлъстяване от 64,7% в Делауеър през 2030 г., което го прави третото най-затлъстело състояние.

Държавите, изправени пред най-голям процент на увеличение на медицинските разходи, свързани със затлъстяването, сега са в средата на пакета.

Ню Джърси е изправен пред най-голямото увеличение на разходите, 34,5 процента, тъй като прогнозира се процентът му на затлъстяване да се повиши от 23,7 процента днес до 48,6 процента през 2030 г. Осем други държави могат да видят увеличение от 20 процента и 30 процента, включително Ню Хемпшир, Колорадо и Аляска.

Trust for America’s Health вижда място да промени тази траектория с правилните интервенции.

„Научихме, че с съгласувани усилия можете да промените културата на общността, включително нейното ниво на физическа активност, хранителни навици, какви храни се предлагат в училищата и дали семействата се хранят заедно“, каза Леви.

Например в Ню Йорк затлъстяването за ученици в начални и средни училища е спаднало с 5,5% от учебната 2006-07 г. до 2010-11 г., благодарение най-вече на по-здравословните обедни училища, казаха експерти по обществено здравеопазване.

"Голяма част от това е да улесним здравословния избор и да не изискваме по-здравословен начин на живот", каза Леви.

Допълнително докладване от Джули Стенхуйсен в Чикаго; Монтаж от Микеле Гершберг, Филип Барбара