сърдечна

Въпреки името си, застойна сърдечна недостатъчност не означава непременно, че сърцето е спряло да работи. Сърдечната недостатъчност обаче е сериозно състояние, при което сърцето не изпомпва ефективно кръвта около тялото.

Тялото разчита на изпомпващото действие на сърцето, за да достави богата на хранителни вещества и кислород кръв до всяка от неговите клетки. Когато клетките не получават достатъчно храна, тялото не може да функционира правилно.

Ако сърцето отслабне и не може да снабди клетките с достатъчно кръв, човекът ще бъде уморен и без дъх. Ежедневните дейности, които преди бяха лесни, могат да станат предизвикателства.

Сърдечната недостатъчност е сериозно състояние и обикновено няма лечение. С правилното лечение обаче хората все още могат да водят приятен и продуктивен живот.

Според Националния институт за сърцето, белите дробове и кръвта приблизително 5,7 милиона души в САЩ имат сърдечна недостатъчност.

Сърдечната недостатъчност може да бъде систолна или диастолична, в зависимост от това дали влияе на способността на сърцето да се свива или релаксира, съответно. В тази статия се фокусираме върху систолната застойна сърдечна недостатъчност, включително нейните причини, симптоми, видове и лечение.

Споделете в Pinterest Човек със застойна сърдечна недостатъчност може да има задръстени бели дробове.

Следният списък предоставя определения за често срещани сърдечни проблеми:

  • Сърдечен удар: Сърдечен удар е увреждане на сърдечния мускул поради блокиране на коронарната артерия, която доставя кръв към сърцето. Сърдечният мускул претърпява увреждане, тъй като кръвта не достига до него, така че той огладнява кислорода.
  • Систолна сърдечна недостатъчност. Систоличната сърдечна недостатъчност означава, че сърдечният мускул не може да изпомпва кръвта около тялото правилно. Това не е инфаркт.
  • Сърдечен арест. Сърдечен арест е, когато сърцето и кръвообращението и двете спират, а човекът няма пулс.

Всяко състояние, което уврежда сърдечния мускул, може да причини систолна сърдечна недостатъчност. Тези условия включват:

  • Заболяване на коронарната артерия: Коронарните артерии снабдяват сърдечния мускул с кръв. Ако те се блокират или стеснят, притокът на кръв намалява и сърцето не получава кръвоснабдяването, от което се нуждае.
  • Сърдечен удар: Внезапното запушване на коронарните артерии причинява белези в сърдечните тъкани и намалява доколко ефективно може да изпомпва.
  • Неисхемична кардиомиопатия: Това заболяване включва слабост на сърдечния мускул поради причини, различни от запушвания на коронарните артерии. Възможните причини включват генетични заболявания, странични ефекти на лекарствата и инфекции.
  • Условия, които преуморяват сърцето: Примерите включват болест на клапата, хипертония (високо кръвно налягане), диабет, бъбречни заболявания и сърдечни аномалии, налични при раждането.

По-долу са рисковите фактори за застойна сърдечна недостатъчност:

  • диабет, особено диабет тип 2
  • затлъстяване
  • пушене
  • анемия
  • проблеми с щитовидната жлеза, включително хипертиреоидизъм и хипотиреоидизъм
  • лупус
  • миокардит или възпаление на сърдечния мускул, което обикновено се дължи на вирус и може да доведе до лявосърдечна сърдечна недостатъчност
  • сърдечни аритмии или необичайни сърдечни ритми - ускорен сърдечен ритъм може да отслаби сърцето, а бавният сърдечен ритъм може да намали притока на кръв, причинявайки сърдечна недостатъчност
  • предсърдно мъждене, неправилен и често учестен пулс
  • хемохроматоза, състояние, при което желязото се натрупва в тъканите
  • амилоидоза, където една или повече органи органи натрупват депозити на анормални протеини

Следните възможни симптоми на сърдечна недостатъчност:

Претоварени бели дробове: Течността се натрупва в белите дробове и причинява задух, дори когато човек си почива и особено когато лежи. Също така може да причини хакерска, суха кашлица.

Задържане на течности: По-малко кръв достига до бъбреците, което може да доведе до задържане на вода. Задържането на вода може да причини подуване на глезените, краката и корема. Също така може да причини наддаване на тегло.

Умора и световъртеж: Намаляването на количеството кръв, достигащо до органите на тялото, може да предизвика чувство на слабост. Спадът на притока на кръв към мозъка също може да причини замайване и объркване.

Нередовен и ускорен сърдечен ритъм: Сърцето може да изпомпва по-бързо, за да се опита да противодейства на по-ниския обем кръв, който изпомпва при всяко свиване. Той може също да активира стресовите рецептори в тялото, за да увеличи освобождаването на хормони на стреса.

Много други състояния могат да причинят подобни симптоми, така че човек трябва да посети своя лекар за точна диагноза. Хората, които са получили диагноза сърдечна недостатъчност, трябва внимателно да наблюдават симптомите си и да докладват незабавно на всички внезапни промени на своя лекар.

Има няколко различни вида сърдечна недостатъчност. Това може да засегне само едната страна на сърцето - кислородната или деоксигенираната страна - или и двете страни.

Видовете застойна сърдечна недостатъчност включват:

Левостранна сърдечна недостатъчност

Левостранната сърдечна недостатъчност е най-честата форма на застойна сърдечна недостатъчност. Обикновено се развива в резултат на коронарна артериална болест.

Лявата страна на сърцето е отговорна за изпомпването на кръв към останалата част от тялото. При хора с левостранна сърдечна недостатъчност кръвта се връща обратно в белите дробове, тъй като сърцето не я изпомпва ефективно. Този проблем от своя страна може да причини задух и натрупване на течности.

Десностранна сърдечна недостатъчност

Дясната страна на сърцето изпомпва кръвта в белите дробове, където събира кислород. Дясната сърдечна недостатъчност обикновено следва лявосърдечна сърдечна недостатъчност. Понякога обаче може да възникне поради други състояния, като белодробно заболяване или белодробна хипертония.

Бивентрикуларна сърдечна недостатъчност

Ако сърдечната недостатъчност засяга само кислородната страна на сърцето, тя се нарича лява сърдечна недостатъчност. Ако тя включва само деоксигенираната страна (която изпомпва кръвта в белите дробове), тя се нарича дясна сърдечна недостатъчност.

При бивентрикуларна сърдечна недостатъчност има проблеми с двете страни на сърцето. Бивентрикуларна сърдечна недостатъчност може да възникне при кардиомиопатия.

Диастолна сърдечна недостатъчност

Диастолната сърдечна недостатъчност възниква, когато сърдечният мускул е по-твърд от обикновено, но помпа нормално. Тъй като сърцето е сковано, то не се пълни правилно с кръв, защото не се отпуска нормално. Лекарите наричат ​​това диастолична дисфункция.

Когато сърцето не се напълни с кръв, това води до повишено налягане в сърцето, което може да доведе до резервно копие на течност в белите дробове.

Систолна сърдечна недостатъчност

Систоличната дисфункция описва неспособността на сърцето да помпа ефективно след пълнене с кръв. Често се случва, ако сърцето отслабне или се увеличи, което може да се случи от двете страни на сърцето.

Ако лекар подозира сърдечна недостатъчност, той ще препоръча допълнителни тестове, които могат да включват:

  • Изследвания на кръв и урина за да проверите кръвната картина на човека, както и чернодробната, щитовидната и бъбречната му функция и маркерите за „разтягане“ в сърцето. Лекарят може също да поиска да провери кръвта за специфични химични маркери на сърдечна недостатъчност.
  • Рентгенова снимка на гръдния кош за да покаже дали сърцето се е увеличило. Също така ще покаже дали в белите дробове има течност.
  • EKG (електрокардиограма) за записване на електрическата активност и ритъма на сърцето. Тестът може също така да разкрие всякакво увреждане на сърцето от инфаркт.
  • Ехокардиограма, което представлява ултразвуково сканиране, което проверява помпеното действие на сърцето. Лекарят измерва процента на кръвта, която напуска лявата камера на човека (основната помпена камера) с всеки сърдечен ритъм. Това измерване се нарича фракция на изтласкване.

Лекарят може да проведе и следните допълнителни изследвания:

  • Стрес тест за да видите как сърцето реагира на стрес и да определите дали липсва кислород поради запушвания в коронарните артерии. Човекът може да се наложи да използва тренировъчна машина, като бягаща пътека, или да вземе лекарство, което подчертава сърцето.
  • Сърдечно ЯМР или CT сканиране за изследване на фракцията на изтласкване и сърдечните артерии и клапи. Резултатите могат да помогнат на лекаря да определи дали човекът е прекарал инфаркт.
  • Кръвен тест за B-тип натриуретичен пептид (BNP) - освобождаването на BNP в кръвта се случва, ако сърцето се препълни и се бори да функционира правилно.
  • Ангиограма, където лекар инжектира багрило в коронарните артерии, за да помогне за откриване на коронарна артериална болест или стеснени артерии, което може да причини сърдечна недостатъчност. Ангиограмата е рентгенова снимка на кръвоносните съдове около сърцето.

Някои промени в начина на живот могат да намалят риска от сърдечна недостатъчност или поне да забавят прогресията му. Те включват:

  • отказване от тютюнопушенето, ако е приложимо
  • яде здравословна диета, която включва много плодове, зеленчуци, качествени мазнини, нерафинирани въглехидрати и пълнозърнести храни
  • упражняване редовно и поддържане на физическа активност
  • поддържане на умерено телесно тегло
  • избягване на пиене на повече алкохол от националните препоръчителни граници
  • получаване на достатъчно качествен сън
  • намаляване на стреса, когато е възможно, тъй като психическият стрес може да натовари сърцето с течение на времето

В допълнение, хората, които вече имат сърдечна недостатъчност, трябва да следят ваксинациите си и да правят ежегодно ваксиниране срещу грип.

Увреждането, което сърдечната недостатъчност може да причини на изпомпващото действие на сърцето, не винаги е обратимо. Независимо от това, настоящите лечения могат значително да подобрят качеството на живот на хората с това състояние, като го държат под контрол и помагат за облекчаване на много от симптомите.

Лечението също се фокусира върху лечението на всякакви състояния, които могат да причинят сърдечна недостатъчност, което от своя страна намалява тежестта върху сърцето. Лекар или кардиолог ще обсъдят възможностите за лечение с човека и ще предложат най-добрия избор в зависимост от обстоятелствата на индивида.

Някои често срещани лечения за сърдечна недостатъчност включват:

Лекарства

Налични са много различни лекарства за лечение на симптомите на застойна сърдечна недостатъчност. Те включват:

Хирургия

Не всеки със сърдечна недостатъчност реагира на медикаментозно лечение. В тези случаи има някои хирургически възможности:

Присаждане на коронарен артериален байпас: Лекарите обикновено препоръчват тази процедура, когато коронарната артериална болест е причина за застойна сърдечна недостатъчност.

Операция на сърдечна клапа: Тази процедура ремонтира дефектен клапан, който прави сърдечната помпа неефективна.

Имплантируемо устройство за подпомагане на лявата камера (LVAD): За болнични пациенти, които не са реагирали на други лечения, LVAD може да помогне на сърцето да изпомпва кръв. Лекарите могат да го използват за лица, които чакат трансплантация.

Трансплантация на сърце: Ако никое друго лечение или операция не помогне, трансплантацията е последният вариант. Медицинският екип ще обмисли сърдечна трансплантация само ако лицето е здраво, освен проблема със сърцето му.

Застойна сърдечна недостатъчност засяга милиони хора в САЩ. Лекарите не винаги могат да обърнат щетите, които причиняват на сърцето, но лечението може да осигури облекчаване на симптомите и да подобри качеството на живот на човек.

Всеки, който изпитва симптоми на сърдечна недостатъчност, трябва да посети лекар за диагностика.