Лекарите искат да научат повече за биологичните основи на затлъстяването, което засяга повече от една трета от възрастните в САЩ.
Адам Нели, DO, казва, че собствените му проблеми с теглото, както и тези на баща му - който е тежал 400 килограма и е починал на 58-годишна възраст, никога не са далеч от мислите му, когато работи със своите пациенти, страдащи от затлъстяване.
„Имах чувството, че вървя по същия път. Въпреки че тренирах и значително ограничавах калориите и мазнините, не успях да отслабна ”, казва д-р Нали, собственик на Nally Family Practice в Surprise, Аризона.
Познавайки сложността на управлението на затлъстяването и болестите, които то може да причини, д-р Нали почувства, че няма обучение, за да отговори напълно на нуждите на своите пациенти, и потърси допълнително обучение.
Интересуващи се да научат повече за биологичните основи на това заболяване, което засяга повече от една трета от възрастните в САЩ, все повече лекари търсят сертифициране на борда в медицината на затлъстяването. През 2015 г. рекордният брой от 419 кандидати за първи път са преминали сертификационния изпит на Американския съвет по медицина на затлъстяването (ABOM), което е увеличение с 23% спрямо 2014 г. Медицината за затлъстяване е нововъзникваща субспециалност; изпитът за сертифициране на борда е администриран за първи път през 2012 г.
Национална седмица на общественото здраве
Тази история се провежда съвместно с Националната седмица на общественото здраве (NPHW), която е от 4 до 10 април 2016 г. По време на NPHW различни организации се фокусират върху превенцията, инициативите за обществено здраве и повишаване на осведомеността по проблемите на общественото здраве, като затлъстяването.
За повече информация относно затлъстяването прочетете въпросите и отговорите на DO с лекаря по затлъстяване Тайри Уинтърс, DO, който работи с деца в Ню Джърси.
„Толкова дълго хората бяха обвинявани за затлъстяване и проблеми с теглото. Сега институциите започват да осъзнават необходимостта от прилагане на клинични знания за грижа за пациентите при затлъстяване “, казва д-р Луис Дж. Арон, председател на ABOM.
Обучение за затлъстяване
Тъй като те не са преминали обучение за затлъстяване, докато са били в медицинско училище, д-р Нали и Адарш Гупта, DO, директор на Центъра за медицинско отслабване и метаболитен контрол в Стратфорд, Ню Джърси, са преминали курсове по затлъстяване, преди да получат сертификат за борба със затлъстяването . Курсовете обхващаха причините за затлъстяването, модифицирането на поведението, консултациите при упражнения и диета и други разстройства, причинени от затлъстяването.
„Лечението на затлъстяването не е само диета и упражнения. Това е многостранен процес. Трябва да управлявате както метаболитните, така и функционалните компоненти на болестта “, обяснява д-р Гупта.
Например, ако пациентът е на лекарства за кръвно налягане и отслабне, дозата на лекарството трябва да се коригира, така че да е пропорционална на новото тегло на пациента.
„Ако не направя това активно, кръвното налягане на пациента може да стане твърде ниско“, казва д-р Гупта.
Работа с пациенти
Психологичните компоненти също играят роля при лечението на затлъстяването.
„Не че пациентите нямат сила на волята. Това е, че храната стимулира мощни хормонални сигнали, които често могат да бъдат модифицирани само чрез поведенческа терапия “, казва д-р Нали.
Когато разработва персонализиран план за лечение със своите пациенти, д-р Гупта ги пита: „Как можем да контролираме храните, които ядете сега? Това е целта. "
Вместо да се отказвате от традиционните храни на семейно събиране, д-р Гупта препоръчва да намалите порцията. Ако пациентите обичат да ядат тестени изделия, той ще препоръча да замените соса ал фредо със сос маринара.
„Тези малки промени могат да помогнат за контролиране на калориите“, добавя д-р Гупта.