Д-р Стивън Ганс е сертифициран от борда по психиатрия и е активен ръководител, учител и ментор в Общата болница в Масачузетс.

тегло

Лекарството за стабилизиране на настроението литий остава ефективна опора за лечение на биполярно разстройство - но за съжаление може да причини наддаване на тегло. Въпреки че възможността за напълняване по време на прием на литий е добре известна, този страничен ефект не засяга всички, които приемат лекарството.

Приблизително 25% от хората наддават на тегло от приема на литий, според рецензионна статия, публикувана в Acta Psychiatrica Scandinavica. След анализ на всички съответни публикувани медицински изследвания, авторите съобщават за средно наддаване на тегло от 10 до 26 паунда сред тези, които изпитват този обезпокоителен страничен ефект.

Въпреки че биологичните механизми, които водят до увеличаване на теглото, свързано с литий, не са напълно ясни, изследователите предполагат, че вероятно са включени няколко процеса. Освен това няколко фактора могат да повлияят на вероятността да напълнеете, докато приемате литий.

Време и рискови фактори

Повечето хора с биполярно разстройство приемат литий дълго време, за да стабилизират настроението и да предотвратят маниакални и депресивни епизоди. Рискът от напълняване, докато приемате литий, е най-голям през първите две години от лечението. Този риск може да се увеличи, ако вече имате известно наднормено тегло, когато започнете да приемате лекарството.

Повишаването на теглото, свързано с литий, изглежда се изравнява след първите две години, въпреки че може да напълнеете и по други причини, несвързани с лекарството.

Освен това, данните сочат, че рискът от свързано с литий наддаване на тегло може да зависи от дозата. Това означава, че вероятността от наддаване на тегло се увеличава заедно с количеството литий в кръвта. Не всички изследвания обаче са открили тази връзка, както е отбелязано в проучване, публикувано през 2016 г. от изследването на International Journal of Bipolar Disorders. U

Приемът на други лекарства, които също могат да причинят наддаване на тегло заедно с литий, също увеличава риска от напълняване с излишни килограми. Честите примери за такива лекарства включват:

  • Клозарил (клозапин)
  • Депакот (валпроат)
  • Риспердал (рисперидон)
  • Seroquel (кветиапин)
  • Zyprexa (оланзапин)

Защо литият причинява наддаване на тегло?

Въпреки факта, че литийът се използва в Съединените щати за лечение на биполярно разстройство от 1970 г., механизмите, които провокират увеличаване на теглото при някои хора, остават неясни. Предложени са няколко теории. Тези процеси могат да работят самостоятелно или в комбинация, за да причинят наддаване на тегло при хора на литиева терапия. U

Ранното наддаване на тегло след започване на терапия с литий може да представлява възстановяване на килограми, които преди това са били загубени неволно. Тази ситуация може да се приложи, ако сте преживели маниакален епизод - който може да доведе до загуба на тегло поради незаинтересованост от хранене и повишена активност - преди да започнете литий.

Литийът често предизвиква повишена жажда. Уталожването на жаждата ви с висококалорични напитки, като пълнокалорична сода или плодов сок, е възможен фактор за увеличаване на теглото. Литият може също да причини задържане на натрий и вода при хора, които консумират диета с високо съдържание на сол, което може да доведе до добавяне на телесно тегло.

Намалената функция на щитовидната жлеза или хипотиреоидизмът е добре известно потенциално усложнение на дългосрочното лечение с литий. Това състояние води до намалена скорост на метаболизма, което от своя страна води до наддаване на тегло.

Жените, приемащи литий, имат значително по-голяма вероятност да развият хипотиреоидизъм, отколкото мъжете, както се съобщава в рецензионна статия, публикувана през 2013 г. от Thyroid Research. U

Други хормони и мозъчни сигнализиращи химикали, които влияят на глада, регулирането на кръвната захар и съхранението на мазнини и енергия, могат да играят роля в свързаното с литий наддаване на тегло. Тъй като тези процеси са много сложни и се регулират на множество нива в тялото, са необходими допълнителни изследвания за определяне на възможното влияние на лития.

Кога да посетите лекар

Свържете се незабавно с Вашия лекар, ако развиете някакви признаци или симптоми, които биха могли да подскажат за слабо функционираща щитовидна жлеза като:

  • Бучка близо до вашата адамова ябълка
  • Суха коса и/или кожа
  • Чувство на студ през повечето време
  • Забрава
  • Нередовни менструални периоди
  • Необясним запек
  • Необичайни усещания в ръцете или краката

Дума от Verywell

Разбираме вашата загриженост относно напълняването по време на терапия с литий. Повишаването на теглото е разбираемо притеснително както от гледна точка на вашия образ на себе си, така и на вашето физическо и психическо благосъстояние. Имайте предвид обаче, че свързаното с литий наддаване на тегло се наблюдава само при приблизително 25% от хората, които приемат лекарството.

Освен това има няколко разумни стъпки, които можете да предприемете, за да сведете до минимум и може би дори да избегнете този страничен ефект, включително: