Сряда, 1 юли 2009 г.

по-малко

Според няколко вестници вегетарианците са по-малко склонни да развият рак, отколкото месоядните. Те съобщават за проучване, което установява, че вегетарианците са с 45% по-малко склонни да развият рак на кръвта (като левкемии и лимфоми) и 12% по-малко вероятно да развият рак като цяло.

Констатациите идват от обобщените резултати от две големи проучвания, които разглеждат честотата на рака и хранителните навици при 61 566 души. Участниците предоставиха информация за диетата си в началото на проучването и изследователите ги проследиха до 26 години, за да разгледат развитието на рака. От 20 изследвани ракови заболявания, рискът от рак на стомаха, пикочния мехур и кръвта е намален при вегетарианците, докато ядат риба, но никакво месо не намалява риска от рак на яйчниците.

Честотата на тези четири вида рак в цялата проба е ниска (особено при рак на стомаха и пикочния мехур), което намалява надеждността на изчислената цифра на риска и клиничното значение за широката общественост. Изследването има някои други ограничения, което означава, че заключението му, че „да бъдеш вегетарианец намалява риска от рак“, трябва да се прави с голямо внимание, ако се основава единствено на резултатите от това проучване.

Откъде дойде историята?

T J Kay от Оксфордския университет и колеги от други институции във Великобритания и Нова Зеландия извършиха това изследване. Проучването е финансирано от Cancer Research UK. Основният автор е декларирал, че е член на Вегетарианското общество. Проучването е публикувано в рецензирания британски вестник на рака.

Що за научно изследване беше това?

Това проучване изследва честотата на рака сред вегетарианците, област, която преди това не е била изследвана задълбочено. За целта авторите обединяват резултатите от две кохортни проучвания в Обединеното кралство: Оксфордското вегетарианско проучване и EPIC-Оксфордската кохорта.

Оксфордското вегетарианско проучване набра 11 140 участници от цяла Великобритания между 1980 и 1984 г. Вегетарианците бяха наети чрез реклами в медиите и им беше казано, че могат да поканят своите не-вегетариански приятели и роднини да участват. При записване участниците попълниха въпросник за честотата на хранене и предоставиха информация за състоянието на тютюнопушене, употребата на алкохол, навиците на упражнения, социалната класа, теглото, ръста и репродуктивния статус.

Кохортата на EPIC-Оксфорд набра участници от Великобритания чрез практики на общопрактикуващите лекари и покана, изпратена по пощата, която конкретно бе насочена към вегетарианци и вегани. Въпросник беше изпратен директно до всички членове на Вегетарианското общество, Веганското общество и всички оцелели участници в Оксфордското вегетарианско проучване. Респондентите също могат да вербуват приятели и роднини.

Общо 7 423 участници бяха наети чрез GP практики и 58 042 чрез пощенски метод. Въпросникът включваше въпросник за честотата на хранене и събираше същата допълнителна информация за начина на живот и здраве като Оксфордското вегетарианско проучване.

Участниците в двете проучвания бяха проследени до края на 2006 г. чрез записи от Централния регистър на Националната здравна служба, които предоставят информация за диагнозите рак и всички смъртни случаи. Участниците, които първоначално са участвали в Оксфордското вегетарианско проучване и по-късно са били включени в кохортата EPIC-Оксфорд, са предоставили последващи данни за вегетарианското проучване в Оксфорд до датата, на която са прехвърлили.

Участниците бяха изключени, ако не бяха на възраст между 20 и 89 години по време на набирането, ако имаха злокачествено заболяване (рак) преди проучването или ако не разполагаха с информация за един или повече от факторите, като възраст, пол, тютюнопушене и диетична група. Това остави общо 61 566 участници в двете проучвания (15 571 мъже и 45 995 жени). От тях 2842 са предоставили данни за двете проучвания.

Изследователите са изчислили риска от 20 ракови заболявания и общ риск от рак според хранителните категории. Те също така се приспособиха към други възможни объркващи рискови фактори. Диетичните категории бяха: „месоядци“, „ядящи риба“ (които не ядат месо), „вегетарианци“ (които не ядат нито месо, нито риба) или „неизвестно“, ако това не е ясно.

Какви бяха резултатите от проучването?

Една трета от участниците са вегетарианци и 75% са жени. Общата извадка съдържа малък брой настоящи пушачи. Имаше допълнителни разлики в други фактори, като ИТМ, употреба на алкохол и репродуктивен статус, между хората от различните диетични категории.

Значителните констатации от проучванията са:

  • Вегетарианството намалява риска от рак на стомаха в сравнение с това да се яде месо (относителен риск [RR] 0,36, 95% доверителен интервал [CI] 0,16 до 0,78). Няма значителна разлика в риска между ядещите риба и месоядците.
  • Това, че ядете риба, намалява риска от рак на яйчниците в сравнение с яденето на месо (RR 0,37, 95% CI 0,18 до 0,77). Няма значителна разлика в риска между вегетарианците и месоядците.
  • Да си вегетарианец намалява риска от рак на пикочния мехур в сравнение с това, че ядеш месо (RR 0,47, 95% CI 0,25 до 0,89). Няма значителна разлика в риска между ядещите риба и месоядците.
  • Да бъдеш вегетарианец намалява риска от рак на кръвта в сравнение с това, че ядеш месо (RR 0,55, 95% CI 0,39 до 0,78). Няма значителна разлика в риска между ядещите риба и месоядците.
  • В сравнение с яденето на месо, вегетарианството или яденето на риба, но нито едно месо намалява значително риска от злокачествено заболяване като цяло (RR 0,88 и 0,82, съответно).

Какви тълкувания извлекли изследователите от тези резултати?

Авторите заключават, че честотата на някои видове рак може да бъде по-ниска при вегетарианците и ядещите риба, отколкото при месоядните.

Какво прави службата за знания на NHS за това проучване?

Обединените резултати от тези две големи кохортни проучвания демонстрират, че вегетарианството намалява риска от някои видове рак и рак като цяло. Има обаче някои ограничения в дизайна на това проучване, които трябва да се имат предвид:

Анализ от Bazian
Редактирано от уебсайта на NHS