Д-р Даниел Мор е сертифициран алерголог и клиничен имунолог с опит във вътрешната медицина.

Ако във вашето семейство има анамнеза за хранителни или екологични алергии, вашето бебе може да е изложено на риск от развитие на хранителни алергии. U

В миналото лекарите препоръчваха продължителни забавяния при въвеждането на определени храни на бебета в риск. Скорошни изследвания обаче показват, че забавянето на въвеждането на алергенни храни всъщност може да увеличи риска от развитие на тежки хранителни алергии.

През 2008 г. Американската академия по педиатрия (AAP) промени своите насоки за въвеждане на твърди вещества на бебета и малки деца, които са изложени на риск от хранителни алергии. Сега AAP препоръчва ексклузивна формула за кърмене или хипоалергенна храна за първите 4 до 6 месечна възраст, след това постепенно въвеждане на твърда храна, една по една. U

въвеждане

Първите четири месеца

Вашето новородено се нуждае само от течна храна. AAP препоръчва изключително кърмене на бебето или хранене на бебето с хипоалергенна формула. U

Доказано е, че и млечните храни на млечна и соева основа увеличават риска от развитие на хранителни алергии при рискови бебета. Ако не можете да кърмите или ако вашето бебе реагира на хранителни протеини в майчиното ви мляко, говорете с педиатър на бебето за хидролизираната формула за вашето бебе. U

Няма доказателства, че избягването на определени храни по време на кърмене ще предотврати хранителни алергии или ще намали риска бебето да развие хранителни алергии. Има обаче някои проучвания, които установяват, че бебетата с атопичен дерматит може да имат по-малко обостряния, когато майките им избягват някои храни като яйца и краве мляко. U

Четири до шест месеца

Когато бебето ви е в състояние да седи изправено с опора и се интересува от твърди храни, които другите ядат, то е готово за първите си твърди храни. Отначало хранете бебето си само с една или две супени лъжици разредени зърнени храни или пюрета веднъж или два пъти на ден. U

За вашето бебе в риск от хранителни алергии е важно да въвеждате храни една по една. AAP препоръчва въвеждането на нова храна в продължение на три дни, преди да преминете към нова храна, така че да можете да наблюдавате всички потенциални забавени реакции към храната. U

AAP препоръчва първо да се въведат плодове, зеленчуци и зърнени култури. Клиничните насоки на NIAID за хранителни алергии посочват, че няма медицински доказателства за забавяне на въвеждането на потенциално алергенни храни, включително основни алергени като яйца, фъстъци или пшеница. U

Има някои изследвания, които показват, че забавянето на въвеждането на потенциално алергенни храни след шестмесечна възраст може действително да увеличи потенциала за развитие на алергия по-късно в детството. Говорете с вашия педиатър за вашите планове за въвеждане на твърди вещества.

Както казах по-горе, AAP препоръчва да се въвеждат храни една по една. Повечето бебешки пюрета и бебешки зърнени храни обаче имат множество съставки. Може да успеете да намерите няколко първи храни, които съдържат само една храна, но няма гаранция, че храната не е била кръстосано замърсена в производственото предприятие. Най-безопасният начин за въвеждане на нови храни на вашето бебе е да направите сами бебешка храна, така че да имате контрол върху производството и да знаете точно какво има в храната. U

Шест до девет месеца

Тъй като бебето разширява диетата си, лесно е да загубите представа кои храни сте въвели и кои храни може да са проблем. Съхранявайте списък, залепен в хладилника с храни, които сте въвели, и всички реакции, които сте наблюдавали. Ако смятате, че храната може да е причинила безпокойство, храносмилателни симптоми или екзема, спрете да я храните с храна за 4 до 6 седмици и след това опитайте да я въведете отново. Реакцията, която наблюдавате, може да е била случайност - бебето ви може да е било настинало или да е било на зъби по времето, когато сте въвели храната за първи път.

След като бебето включи храна в диетата си, е безопасно да смесвате тази храна с други храни, за които знаете, че са безопасни. В рамките на няколко месеца след започване на твърда храна, бебето ви може да яде голямо разнообразие от храни, включително:

  • Кърма или адаптирано мляко
  • Месо
  • Яйца
  • Риба
  • Плодове и зеленчуци
  • Зърнени култури
  • Тофу или други соеви храни
  • Храни, които съдържат фъстъчени или ядкови съставки (но без цели ядки)

Девет до дванадесет месеца

Вашето бебе може да започне да яде храни с пръсти на около осем или девет месеца. Някои от любимите ранни храни за пръсти са банани, бисквити за никнене на зъби, парчета варен сладък картоф и О-образна зърнена култура.

Ако бебето ви не е развило хранителни алергии, можете да започнете да го храните с малки порции храни, които останалата част от семейството яде. Ако имате мелница за храна, можете просто да смилате няколко супени лъжици от семейната вечеря. В противен случай можете да отделите храни, с които бебето може да се справи, като например юфка или порция печен картоф.

Безопасно е да хранете бебето си с малки количества сирене или кисело мляко, но не му давайте да пие краве мляко до първия му рожден ден. U

Ако бебето ви е развило хранителна алергия, намирането на бисквити за зъби и други готови храни за пръсти може да бъде предизвикателство. Ще трябва да се научите да четете етикетите на храните, за да сте сигурни, че готовите храни са безопасни за вашето бебе.

Храни, които трябва да забавите, докато бебето ви достигне 12 месеца

Някои храни трябва да се отлагат след първия рожден ден на бебето, поради хранителни или хранителни съображения. Те включват:

  • Краве мляко: Кравето мляко се различава хранително от човешкото мляко или адаптираното мляко, което е направено така, че да прилича на човешко мляко. Храненето на краве мляко на вашето бебе може да причини хранителни дефицити. След първия рожден ден на бебето, можете да го храните с пълномаслено краве мляко като част от балансираната диета.
  • Пчелен мед: Медът може да съдържа спори на ботулизъм и стомахът на бебето ви не е достатъчно кисел, за да унищожи спорите (по-големите деца и възрастните стомахи са достатъчно кисели, за да го направят). U
  • Ядки или фъстъци: Целите ядки представляват опасност от задавяне за бебета и малки деца. Фъстъченото масло може да представлява опасност от задавяне при деца под 2 години. Ако има фамилна анамнеза за тежка алергия към ядки или фъстъци, говорете с вашия педиатър за това, да направите орално хранително предизвикателство в кабинета на лекаря, преди да въведете фъстъчено или ядково масло.
  • Други опасности от задавяне: Пуканки, пълно грозде, парчета хот-дог, кубчета сирене, парчета сурови зеленчуци или плодове или лепкави храни като фъстъчено масло. U

Справяне с противоречиви съвети

Фъстъците и фъстъченото масло представляват опасност от задушаване за бебетата, но някои изследвания показват, че забавянето на въвеждането на тези храни след шестмесечна възраст може да увеличи риска от развитие на алергия към фъстъци. Какво трябва да направи един загрижен родител?

Тъй като постоянно се публикуват нови проучвания, насоките за хранене могат да се променят от година на година. Най-добрият начин да се справите с противоречиви съвети като този е да говорите с педиатър или детски алерголог на вашето бебе. Той или тя може да вземе предвид медицинската история на вашето бебе и нивото на риск за развитие на хранителни алергии, както и най-новите насоки за хранене, и да ви даде персонализирани съвети относно въвеждането на твърди вещества на вашето бебе.