Lowry D. Антибиотиците, дадени по време на раждането и раждането, увеличават индекса на телесна маса z при деца на 1-годишна възраст. Представено на: Годишна среща на Европейския и Международен конгрес по затлъстяването; 1-4 септември 2020 г .; (виртуална среща).

влияе

Успешно добавихте към сигналите си. Ще получите имейл, когато бъде публикувано ново съдържание.

Успешно добавихте към сигналите си. Ще получите имейл, когато бъде публикувано ново съдържание.

Не успяхме да обработим вашата заявка. Моля, опитайте отново по-късно. Ако продължите да имате този проблем, моля, свържете се с [email protected].

Интрапартумната антибиотична профилактика по време на раждането и раждането е свързана с 0,56 единици увеличение на BMI z резултатите при бебета на възраст 1 година, според данните от проучването.

„Два важни фактора, които оказват влияние върху първоначалното установяване на чревната микробиота, са начинът на раждане при раждането - вагинално или цезарово сечение - и ранното излагане на антибиотици“ Дейна Лоури, магистър, докторант в катедрата по биохимия и молекулярна биология в Университета на Калгари, Алберта, Канада, заяви по време на презентация на виртуалната среща на Европейския и международен конгрес по затлъстяването. „Всяко едно от тези събития може да допринесе за нарушаване на чревната общност и да доведе до зависими от микробите ефекти, които влияят на възпалението, метаболитната сигнализация и затлъстяването.“

/media/slack-news/stock-images/endocrinology/o/obesity-mother-baby-adobe.jpeg "/> Източник: Adobe Stock

Антибиотиците са най-често срещаните лекарства, предписвани на деца, и на около 25% от бременните жени се предписва антибиотична терапия, каза Лоури, добавяйки, че голям брой доказателства свързват излагането на антибиотици в ранен живот с повишените рискове от затлъстяване в детска и зряла възраст.

Intrapartum антибиотичната профилактика или IAP е рутинна процедура за защита срещу инфекция по време на цезарово сечение или за предотвратяване на предаването на стрептококи от група В от майка на новородено.

"Въпреки причинно-следствените данни от проучвания върху животни и редица резултати от големи проучвания върху хора, все още има противоречиви доказателства дали ранното излагане на антибиотици води до повишен риск от затлъстяване", каза Лоури. „Изследването на ефекта от употребата на перинатални антибиотици е трудно; това се дължи на броя на факторите, които трябва да се вземат предвид. Те включват възраст, на която са били използвани антибиотици, броя на експозициите, тип антибиотик - широк спектър спрямо тесен спектър - и след това как е било родено детето и дали са били кърмени. Знаем, че тези фактори допринасят за цялостното установяване на тази микробиота. "

Лоури и колеги изследват връзката между експозицията на майки на антибиотици по време на раждане и/или по време на бременност и BMI z резултати при деца на възраст от 1, 2 и 3 години, използвайки данни от кохортата на всички наши семейства в Алберта, Канада, кохорта с надлъжна бременност, проектирана да проучи връзките между благосъстоянието на родителите и резултатите за децата и семействата. Изследователите набраха 3 387 жени между май 2008 г. и декември 2010 г. Използвайки данни от акушерски регистри на ражданията и въпросници, изследователите идентифицираха 1 303 жени, които са били изложени на IAP и 1,943 жени, които са се самоотчитали за антипатална експозиция. ИТМ за бебета е получен чрез въпросници на възраст от 1, 2 и 3 години; Резултатите от BMI z са специфични за възрастта и пола и са изчислени съгласно стандартите на СЗО от 2006 г.

При некоректирани модели изследователите наблюдават значителна връзка между оценките на IAP и BMI z на възраст 1 и 2 години; обаче не е имало връзка между пренаталната употреба на антибиотици и BMI z резултатите.

След корекция за 11 променливи, експозицията на IAP е свързана с 0,56 единици увеличение на BMI z резултат на 1 година; всякакви разлики са отслабени от години 2 и 3, каза Лоури.

Лоури отбеляза, че липсва информация относно дозата, времето и вида на антибиотика, както и ограничена информация за състоянието на кърмене и пушене за участниците в проучването.

„Нашите открития показват, че излагането на антибиотици по време на раждането може да допринесе за развитието на наднормено тегло и затлъстяване в детска възраст на 1 година“, каза Лоури. „Бъдещите насоки включват изследване на механизма за това свързване на теглото и по-продължително последващо проучване на юношеството и зрелостта, за да се изследват дългосрочните ефекти.“

Справка:

  • Всички наши семейства учат. Достъпно на: https://allourfamiliesstudy.com/our-cohort/. Достъп на 2 септември 2020 г.

Перспектива

Fionnuala McAuliffe, MD, MBBCh, FRCOG

Това е много интересна тема. Някои проучвания показват, че до една трета от всички жени получават антибиотици по едно и също време от бременността и голям акцент за акушер-гинеколозите е предотвратяването на инфекции и сепсис. Склонни сме да имаме нисък праг за даване на антибиотици за предотвратяване на инфекция при майката и може би трябва да обмислим и бебето, когато го направим.

Данните показват, че изглежда, че по-скоро антипатичните антибиотици, отколкото пренаталните антибиотици, са свързани с индекса BMI z в детска възраст. Ако сте посещавали цезарово сечение, ще видите, че в много страни даваме рутинно на жени антибиотици; едно съображение е дали бихме могли или трябва да ги дадем след раждането на бебето, вместо преди това.