Съдържание на темата

  • Преглед на темата
  • Защото
  • Симптоми
  • Какво става
  • Какво увеличава риска
  • Кога трябва да се обадите на Вашия лекар?
  • Изпити и тестове
  • Преглед на лечението
  • Предотвратяване
  • Домашно лечение
  • Лекарства
  • Свързана информация
  • Препратки
  • Кредити

Преглед на темата

За вас ли е тази тема?

Тази тема е за трихофития на кожата, слабините или ръцете. За информация относно други гъбични инфекции вижте темите:

Вашия лекар

Какво е трихофития на кожата?

Трихофития на кожата е инфекция, причинена от гъбички .

Джок сърбеж е форма на трихофития, която причинява сърбящ обрив по кожата на слабините. Много по-често се среща при мъжете, отколкото при жените. Джок сърбежът може да бъде причинен от разпространението на гъбички на крака на спортиста в слабините.

Какво причинява трихофития?

Трихофития е не причинени от червей. Причинява се от гъбички. Видовете гъбички (множество гъбички), които причиняват трихофития, живеят и се разпространяват в горния слой на кожата и върху косата. Те растат най-добре в топли, влажни зони, като съблекални и басейни, както и в кожни гънки.

Трихофития е заразна. Той се разпространява, когато имате контакт кожа в кожа с човек или животно, което го има. Той може да се разпространи и когато споделяте неща като кърпи, дрехи или спортна екипировка.

Можете също така да получите трихофития, като докоснете заразено куче или котка, въпреки че тази форма на трихофития не е често срещана.

Какви са симптомите?

Трихофития на кожата обикновено причинява много сърбящ обрив. Често прави шаблон във формата на пръстен, но не винаги. Понякога това е просто червен, сърбящ обрив.

Джок сърбеж е обрив в кожните гънки на слабините. Може да се разпространи и по вътрешната част на бедрата или задните части.

Трихофития на ръката изглежда като леко стъпало. Кожата на дланта на ръката става дебела, суха и люспеста. А кожата между пръстите може да е влажна и да има отворени рани.

Как се диагностицира трихофития на кожата?

Ако имате пръстеновиден обрив, много вероятно имате трихофития. Вашият лекар ще може да каже със сигурност. Той или тя вероятно ще погледне остъргване от обрива под микроскоп, за да провери за гъбички на трихофития.

Как се лекува?

Повечето трихофития на кожата може да се лекува у дома с кремове, които можете да си купите без рецепта. Вашият обрив може да се изчисти скоро след започване на лечението, но е важно да продължите да използвате крема толкова дълго, колкото е указано на етикета или Вашия лекар. Това ще помогне да се предотврати връщането на инфекцията. Ако кремът не действа, Вашият лекар може да Ви предпише хапчета, които ще убият гъбичките.

Ако трихофития не се лекува, кожата ви може да се образува на мехури и пукнатините да се заразят с бактерии. Ако това се случи, ще ви трябват антибиотици .

Ако детето ви се лекува от трихофития, не е нужно да го държите извън училище или дневни грижи.

Можете ли да предотвратите трихофития?

За да предотвратите трихофития:

  • Не споделяйте облекло, спортна екипировка, кърпи или чаршафи. Ако смятате, че сте били изложени на трихофития, изперете дрехите си в гореща вода със специален сапун против гъбички.
  • Носете чехли или сандали в съблекалните и обществените бани.
  • Душ и шампоан добре след всеки спорт, който включва контакт кожа в кожа.
  • Носете свободни памучни дрехи. Сменяйте чорапите и бельото си поне веднъж на ден.
  • Поддържайте кожата си чиста и суха. Винаги се подсушавайте напълно след душове или бани, като краката ви изсъхнат последни.
  • Ако имате атлетично стъпало, обуйте чорапите преди бельото си, така че гъбичките да не се разпространяват от краката ви в слабините.
  • Заведете домашния си любимец на ветеринар, ако има петна с липсваща коса, което може да е признак на гъбична инфекция.

Ако вие или някой от вашето семейство имате симптоми, важно е да лекувате трихофития веднага, за да попречите на други членове на семейството да се разболеят.

Защото

Инфекцията с трихофития се причинява от гъбички. Гъби (множествено количество гъби), които причиняват трихофития живи и се разпространяват по външния слой на кожата. Трихофития не се причинява от червей или друг паразит.

Гъбите присъстват навсякъде в нашата среда, включително и в човешкото тяло. Те процъфтяват в топли, влажни зони, като съблекални и басейни, както и в кожни гънки. Можете да получите трихофития на кожата чрез споделяне на замърсени кърпи, дрехи и спортно оборудване, както и чрез директен контакт със заразен човек.

Трихофития на кожата (tinea corporis) най-често се причинява от гъбичките Трихофитон рубрум, който се разпространява от един човек на друг. Може да бъде причинено и от Microsporum canis, който се разпространява от котки и кучета. Този тип е по-рядко срещан, но причинява по-тежка инфекция.

Хората често получават трихофития на слабините ("сърбеж"), като случайно разпространяват гъбички на крака на спортиста в собствената си област на слабините. Хората, които имат атлетично стъпало, често го разпространяват и в ръцете си (tinea manuum).

Някои хора са по-склонни да получат гъбични инфекции, отколкото други. Тенденцията да се получат гъбични кожни инфекции или да се върнат след лечението изглежда се наблюдава в семействата.

Симптоми

Повечето инфекции на трихофития причиняват обрив, който може да е лющене, напукване, лющене, сърбеж и зачервяване. Понякога обривът образува мехури, особено по краката.

Симптоми на трихофития на тялото включва обрив:

  • На гърдите, стомаха, ръцете, краката или гърба.
  • С ръбове, които са червени и люспести или влажни и покрити с кора. Обривът също може да има малки подутини, които приличат на мехури. Центърът на обрива може да е ясен, придавайки му пръстеновиден вид или да има купчина червени подутини.
  • Това може да образува големи кръгли петна.

Симптоми на трихофития на лицето включва обрив:

  • На лицето, ушите или и двете.
  • С граница, която може да не е много отчетлива.
  • Това може да се влоши след престой на слънце.

Симптоми на трихофития на слабините (джок сърбеж) включва обрив:

  • На слабините, кожните гънки, вътрешната част на бедрата или задните части. Обривът обикновено не се появява на скротума или пениса.
  • С ръбове, които са много отчетливи и може да са люспести или да имат подутини, които приличат на мехури.
  • Това може да има червено-кафяв център.

Джок сърбеж и крак на спортиста често се появяват едновременно.

Симптоми на трихофития на ръката включва обрив:

  • На дланта, която може да бъде объркана с екзема .
  • На дланта, която е удебелена, суха и люспеста, подобна на стъпалото на атлета, докато кожата между пръстите може да е влажна и да има отворени рани.
  • На гърба на ръката, която е червена и люспеста, с ръбове, които имат подутини, които приличат на мехури.

Ноктите на ноктите също могат да бъдат заразени. За повече информация вижте темата Гъбични инфекции на ноктите .

Трихофития на кожата може да бъде объркана с други състояния с подобни симптоми, като екзема или псориазис .

Какво става

Трихофития на кожата може да започне като малко петно ​​от сърбяща, зачервена или лющеща се кожа. Обривът може да се разпространи и да обхване голяма площ.

Облекло, което трие кожата, може да раздразни обрива. Потта, топлината или влагата във въздуха (влажност) могат да влошат сърбежа и инфекцията.

Тъй като инфекцията се влошава, пръстеновидният модел и червено-кафявият цвят могат да станат по-видими. Ако не се лекува, кожата може да стане раздразнена и болезнена. Кожните мехури и пукнатини могат да се заразят с бактерии и да изискват антибиотици .

Трихофития може да се разпространи и в други части на тялото, включително краката, ноктите, скалпа или брадата.

След лечение обривът ще изчезне. Но трихофития може да се върне, освен ако не следвате стъпки за предотвратяване. Тенденцията да се получат гъбични кожни инфекции или да се върнат след лечението изглежда се наблюдава в семействата.

Какво увеличава риска

Рискът от заразяване с трихофития е по-висок, ако:

  • Влизате в контакт с лице, което има гъбична инфекция, или с носител, лице, което има гъбички, но няма симптоми.
  • Вие сте податливи на гъбични инфекции или сте имали предишна гъбична инфекция.
  • Имате нарушена имунна система поради заболяване като диабет или рак.
  • Живеете в топъл, влажен климат.
  • Носите плътно прилепнали дрехи или оставяте кожата си да остане влажна за дълги периоди, например като останете в мокър бански костюм или потни тренировъчни дрехи.
  • Вие сте борец.

Кога трябва да се обадите на Вашия лекар?

Ако подозирате, че имате трихофития на кожата, обадете се на Вашия лекар, ако:

  • Имате петна по кожата, които са сърбящи, зачервени или люспести с подутини, които приличат на мехури и не са се подобрили след 2 седмици лечение с противогъбичен продукт без рецепта.
  • Развиват се признаци на бактериална инфекция. Признаците могат да включват:
    • Повишена болка, подуване, зачервяване, нежност или топлина.
    • Червени ивици, простиращи се от района.
    • Изхвърляне на гной.
    • Треска от 100 ° F (38 ° C) или по-висока, без друга причина.
  • Изглежда обривът се разпространява дори след лечение.

Внимателно чакане

Бдителното чакане е подход, който чака и виж. Ако се оправите сами, няма да имате нужда от лечение. Ако се влошите, вие и вашият лекар ще решите какво да правите по-нататък.

Можете да лекувате трихофития у дома с лекарства, които можете да закупите без рецепта. Ако симптомите не се подобрят след 2 седмици лечение с това лекарство, обадете се на Вашия лекар.

Всяка упорита, тежка или повтаряща се инфекция трябва да бъде проверена от Вашия лекар.

Кой да види

Следните здравни специалисти могат да диагностицират и лекуват трихофития на кожата:

Изпити и тестове

Лекарите често могат лесно да разпознаят трихофития по пръстеновидния си обрив. Вашият лекар вероятно ще погледне и проба от кожата (препарат KOH) под микроскоп, за да потвърди наличието на гъбички.

Тестовете за трихофития на кожата включват:

  • Препарат KOH (калиев хидроксид). Този тест може да помогне на Вашия лекар да разбере дали гъбички причиняват обрива Ви. Лекарят ще вземе проба от кожата ви, като леко остъргва заразеното място. Пробата се поставя върху предметно стъкло с разтвор на калиев хидроксид (КОН) и внимателно се загрява. Ако има гъбични клетки, лекарят може да ги види с микроскоп.
  • Лек изпит на Ууд. Този тест може да се използва, за да се види дали обривът е причинен от гъбички. Вашият лекар ще осветява специална светлина върху кожата ви, където имате обриви. Определени видове гъбички светят под тази светлина.
  • Гъбична култура (култура на кожата). Този тест може да идентифицира вида гъбички, които причиняват вашата инфекция. Обикновено се прави култура само ако диагнозата е трудна или състоянието на кожата не реагира на лечението. Този тест може да отнеме до 4 седмици, тъй като отнема време, докато гъбичките растат.

Преглед на лечението

Повечето случаи на трихофития на кожата, включително сърбеж и трихофития на ръката, могат да бъдат лекувани с кремове или мехлеми, които поставяте върху кожата си, за да убиете гъбичките. Те се наричат ​​локални противогъбични средства. Можете да получите много локални противогъбични средства без рецепта. Марките включват Micatin, Tinactin, Mycelex и Lamisil.

Може да се наложи да вземете противогъбични хапчета (перорално лечение), ако трихофития не изчезне, след като сте опитали различни локални противогъбични средства или ако инфекцията е широко разпространена. Пероралните лечения включват азоли като флуконазол (Diflucan), алиламини като тербинафин (Lamisil) и гризеофулвин (Grifulvin V).

Вашият обрив може да започне да се изчиства скоро след започване на лечението, но е важно да използвате лекарството точно както е указано на етикета или Вашия лекар. Това ще помогне да се предотврати връщането на инфекцията. Вероятно ще трябва да продължите лечението от 2 до 4 седмици.

Ако не се лекува, трихофития може да се разпространи и кожата да стане раздразнена и болезнена. Кожните мехури и пукнатини могат да се заразят с бактерии. Ако това се случи, може да се наложи да приемате антибиотици .

За какво да мислим

Трябва да лекувате гъбична инфекция веднага. Тежките и широко разпространени инфекции могат да бъдат трудни за лечение.

Предотвратяване

За да предотвратите трихофития на кожата:

  • Поддържайте кожата си чиста и суха. Сменяйте чорапите и бельото си поне веднъж на ден.
  • Носете свободни памучни дрехи. Избягвайте плътно бельо, панталони и маркучи.
  • Винаги се изсушавайте напълно след душове или бани. След като изсушите кожата си с кърпа, оставете кожата да изсъхне на въздух, преди да облечете дрехите си. Можете също да използвате сешоар, поставен на хладно, за да изсушите кожата си.
  • Не споделяйте облекло, спортно оборудване, кърпи или чаршафи. Ако смятате, че сте били изложени на трихофития, изперете дрехите си в гореща вода с унищожаващ гъбички (фунгициден) сапун.
  • Носете чехли или сандали в съблекалните, душовете и обществените бани.
  • Измийте старателно душ и шампоан след всеки спорт, който изисква контакт кожа в кожа.
  • Ако имате атлетично стъпало, обуйте чорапите преди бельото си, така че гъбичките да не се разпространяват от краката ви в слабините. Също така, когато кърпите с кърпа след душ или вана, изсушете краката си последно.
  • Заведете домашния си любимец на ветеринарен лекар, ако има петна с липсваща коса, което може да е признак на гъбична инфекция. Домакинските домашни любимци могат да разпространяват гъбички, които причиняват трихофития у хората.

Домашно лечение

В повечето случаи можете да лекувате трихофития на кожата с противогъбични кремове или мехлеми. Много от тях се отпускат без рецепта. Използвайте противогъбичен крем без рецепта с миконазол или клотримазол в него. Марките включват Micatin, Mycelex и Tinactin. Крем Terbinafine (Lamisil) също се отпуска без рецепта.

  • Измийте обрива със сапун и вода и подсушете старателно. При големи участъци от мехури с рани използвайте компреси като тези, направени с разтвор на Burow (отпуска се без рецепта), за да успокоите и изсушите мехурите.
  • Нанесете противогъбичен крем отвъд ръба или границата на обрива.
  • Следвайте указанията на опаковката. Не спирайте да използвате лекарството само защото симптомите Ви изчезват. Вероятно ще трябва да продължите лечението от 2 до 4 седмици.
  • Ако симптомите не се подобрят след 2 седмици, обадете се на Вашия лекар.

Ако обривът ви не се изчисти, след като сте опитали различни локални противогъбични средства или ако инфекцията е широко разпространена, може да се наложи противогъбични хапчета с рецепта.

Ако имате едновременно леко стъпало и трихофития на слабините или краката, трябва да лекувате и двете инфекции. Това ще ви предпази от повторно заразяване на краката или слабините с гъбички на крака на спортиста, когато облечете бельото си.

Лекарства

Повечето кожни инфекции на трихофития могат да бъдат лекувани у дома с противогъбични кремове без рецепта. Обривът обикновено ще се подобри в рамките на 2 седмици.

Ако обривът не се подобри, след като сте използвали противогъбичен крем и той е тежък и широко разпространен или се връща често, може да се нуждаете от противогъбични хапчета, предписани от Вашия лекар. Когато лекувате трихофития, е важно да завършите пълния курс на предписаното лекарство, дори ако симптомите са изчезнали, така че инфекцията да не се върне.

Избор на лекарства

Най-често срещаните противогъбични средства, използвани за лечение на трихофития на кожата, са:

  • Алиламини, като тербинафин (Lamisil). Алиламините се предлагат като кремове, хапчета и гелове. Terbinafine също се предлага под формата на орални гранули, които са малки зърна, които могат да се поръсят върху храна и лесно да се погълнат. Lamisil се предлага под формата на крем без рецепта.
  • Азоли. Пероралните форми на рецепта включват флуконазол (Diflucan) и итраконазол (Sporanox). Някои от тези лекарства се отпускат без рецепта. Марките включват Micatin и Mycelex.
  • Гризеофулвин (Грифулвин V). Гризеофулвин се предлага под формата на хапчета и изисква рецепта.
  • Други противогъбични средства като толнафтат (тинактин). Тинактинът се отпуска без рецепта и се предлага под формата на лосион, крем, гел и спрей.

Клотримазол/бетаметазон (Lotrisone), комбинация от противогъбични и кортикостероиди, понякога се използва за лечение на трихофития, която е пареща, сърбяща и възпалена. Това лекарство с рецепта трябва да се използва внимателно и не по-дълго от 2 седмици, тъй като при продължителна употреба на кортикостероиди могат да възникнат усложнения.

За какво да мислим

Хората, които приемат противогъбични хапчета, трябва да имат лекар, който да следи кръвната им картина и чернодробната и бъбречната функция по време на лечението, за да следи за вредни странични ефекти.

Свързана информация

Препратки

Консултирани други произведения

  • Grossberg R (2015). Гъбични заболявания на кожата. В ET Bope et al., Eds., Conn's Current Therapy 2015, стр. 261–262. Филаделфия: Сондърс.
  • Habif TP, et al. (2011). Тинея на тялото (tinea corporis) и лицето (tinea faciei). В Кожна болест: Диагностика и лечение, 3-то издание, стр. 275–279. Единбург: Сондърс.
  • Зала JC (2010). Дерматологична микология. В JC Hall, изд., Ръководство на Сауер за кожни заболявания, 10-то издание, стр. 246–266. Филаделфия: Липинкот Уилямс и Уилкинс.

Кредити

Текущо към: 2 юли 2020 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицински преглед:
Д-р Катлийн Ромито - Семейна медицина
Д-р Адам Хъсни - Семейна медицина
Мартин Дж. Габица д-р - семейна медицина