Последни новини за диета и управление на теглото

  • Средиземноморската диета намалява шансовете на жените за диабет
  • Операцията за отслабване може да отслаби костите на тийнейджъра
  • Веган диети, обвързани с по-висок риск от фрактури на костите
  • Ранното хранене не увеличава загубата на тегло
  • Спазвате ли „специална“ диета?
  • Искате още новини? Регистрирайте се за бюлетини на MedicineNet!

ПЕТЪК, 7 юни (HealthDay News) - Пациентите с наднормено тегло и затлъстяване предпочитат да получават съвети за отслабване от лекари, които също са с наднормено тегло или затлъстяване, показва ново проучване.

диетични

„Като цяло по-тежките пациенти се доверяват на своите лекари, но по-силно се доверяват на диетичните съвети от лекари с наднормено тегло“, каза ръководителят на изследването Сара Блайч, доцент по здравна политика и управление в Училището за обществено здраве на Джон Хопкинс Блумбърг, в Балтимор.

Изследването е публикувано онлайн в юнския брой на списанието Превантивно лекарство.

Блейх и нейният екип са изследвали 600 пациенти с наднормено тегло и затлъстяване през април 2012 г. Пациентите съобщават за техния ръст и тегло и описват лекаря си от първичната помощ като нормално тегло, наднормено тегло или затлъстяване.

Около 69 процента от възрастните американци са с наднормено тегло или затлъстяване, според американските центрове за контрол и превенция на заболяванията.

Пациентите - около половината от които са на възраст между 40 и 64 години - са оценили нивото на цялостно доверие в своите лекари по скала от 0 до 10, като 10 са най-високите. Те също така оцениха доверието си в съветите за диета на лекарите си по същия мащаб и съобщиха дали се чувстват осъдени от лекаря си за тяхното тегло.

Всички пациенти съобщават за относително високо ниво на доверие, независимо от теглото на техните лекари. Лекарите с нормално тегло бяха средно с оценка 8,6, с наднормено тегло 8,3 и със затлъстяване 8,2.

Когато ставаше въпрос за доверие в съветите за диета, обаче състоянието на теглото на лекарите имаше значение. Въпреки че 77% от онези, които посещават лекар с нормално тегло, се доверяват на съветите за диетата, 87% от онези, които посещават лекар с наднормено тегло, се доверяват на съвета, както и 82% от онези, които посещават затлъстял лекар.

Пациентите обаче са повече от два пъти по-склонни да се чувстват осъдени за проблемите си с теглото, когато техният лекар е бил със затлъстяване в сравнение с нормалното тегло: 32 процента от тези, които са посетили лекар със затлъстяване, са казали, че се чувстват осъдени, докато само 17 процента от тези, които са видели лекар с наднормено тегло и 14 процента от онези, които посещават лекар с нормално тегло, се чувстват осъдени.

Констатациите на Bleich следват доклад, публикуван миналия месец, в който изследователите установяват, че пациентите със затлъстяване често "пазаруват по лекар", тъй като според тях те са били накарани да се чувстват неудобно от теглото си по време на посещенията в офиса.

Изследванията на Bleich не се задълбочават в причините да се чувстват осъдени, но тя каза, че затлъстелите лекари могат да се чувстват заклеймени и да имат негативно отношение към наднорменото тегло.

Що се отнася до пациентите, които се доверяват повече на съвети за диета от лекар с наднормено тегло, Блайх предположи, че "това е свързано с тази споделена идентичност". Пациентите могат да мислят, че лекарят с наднормено тегло или затлъстяване знае какво преживяват.

„Може да има произволен брой възможни обяснения“ за констатациите, каза Ричард Стрийт, професор по комуникации в Тексаския университет за а&M, който провежда изследвания върху комуникацията между пациент и лекар.

Това, което установи изследването, е връзка между състоянието на теглото на пациента и лекаря и нивото на доверие. „В проучване като това няма тествана причинно-следствена връзка“, каза той.

Констатациите обаче са противоположни на това, което един лекар, който вижда пациенти с наднормено тегло, казва, че наблюдава.

Д-р Питър Галиер, лекар в медицинския център на UCLA в Санта Моника, Калифорния, каза, че пациентите му често му казват, че нямат вяра в диетичните съвети от лекар с наднормено тегло.

Лекар в най-добрата позиция да спечели доверието на пациента си в диетичните съвети, каза Галиер, може да е лекар с нормално тегло, но преодолял проблем с теглото. Galier е с нормално тегло и когато първоначално съветва пациентите относно теглото, каза той, някои го гледат, сякаш искат да попитат какво би знаел за борбата с теглото.

Тогава той споделя с пациентите, че е отслабнал значително и продължава да има възходи и надолу. „Ще получа повече внимание от пациентите, когато им кажа, че знам [от опит], че е трудно“, каза той.

Тъй като на лекарите с наднормено тегло може да не им е удобно да говорят за загуба на тегло, пациентите може да се наложи да започнат разговора, каза Блайх. „Помолете за помощ“, каза тя, включително при необходимост насочване към диетолог.