скрининг

  • Какво е скрининг тест за глюкоза?
  • Трябва ли да правите тест за глюкоза, когато сте бременна?
  • Как да се подготвя за тест за глюкоза?
  • Как работи тестът за глюкоза?
  • Какво означава, ако тестът за глюкоза се върне твърде висок?
  • Рискове
  • Какво означава да имате глюкоза в урината?
  • Как да намалите нивата на кръвната си глюкоза

Вашият практикуващ ли каза, че е време да планирате скрининг тест за глюкоза? До 10 процента от бременностите са засегнати от гестационен диабет (GD или GDM), казват Центровете за контрол и превенция на заболяванията. Ето защо тестването се препоръчва за всички бъдещи майки.

Гестационният диабет може да бъде сериозен, ако не бъде проверен. Добрата новина е, че това е едно от най-лесните за овладяване усложнения при бременност.

Повечето бременни жени с GD могат да контролират кръвната си захар чрез диета и физически упражнения и ако това не е достатъчно, медикаментите могат да бъдат опция. И в двата случая е вероятно да имате напълно нормална бременност и здраво бебе.

И така, какво можете да очаквате, когато е време да си направите теста за глюкоза - и какво се случва, ако резултатите са по-високи от нормалното? Ето всичко, което трябва да знаете, включително стъпките, които можете да предприемете, за да поддържате кръвната си захар там, където трябва.

Какво е скрининг тест за глюкоза?

Скрининговият тест за глюкоза е рутинен тест за бременност, който проверява за гестационен диабет. Тестът проверява за по-високи от нормалните нива на глюкоза (известна още като кръвна захар), което може да означава, че имате или сте изложени на риск от развитие на GD.

За повечето жени тест за глюкоза обикновено се прави между 24 седмица на бременността и 28 седмица от бременността. Вашият лекар може да избере да тества по-рано, ако имате по-висок риск от разстройство, включително ако сте със затлъстяване, на 35 или повече години, имате фамилна анамнеза за диабет или сте имали гестационен диабет при предишна бременност.

Трябва ли да правите тест за глюкоза, когато сте бременна?

Всички жени трябва да бъдат изследвани за гестационен диабет, препоръчва Американският колеж по акушерство и гинекология (ACOG). Така че дори и да не сте фен на вземането на кръв или тестовете, това е един скрининг, който не бива да пропускате.

Повече за пренаталното тестване

Гестационният диабет е едно от най-честите усложнения при бременност. Когато не се лекува, това може да повиши риска от редица проблеми, включително:

  • Макрозомия или твърде голямо бебе, което може да затрудни доставката ви или да увеличи шансовете за кесарево сечение
  • Прееклампсия или внезапната поява на високо кръвно налягане
  • Жълтеница, затруднено дишане или ниска кръвна захар за вашето бебе след раждането му
  • По-висок риск от диабет тип 2 за вашето бебе по-късно в живота
  • Мъртво раждане

Проучванията за глюкоза са лесен и ефективен начин за улавяне на гестационен диабет и овладяване на проблема, обикновено с прости промени в начина на живот. А това може да означава по-гладка бременност и раждане - и по-здраво бебе.

Как да се подготвя за тест за глюкоза?

Това зависи от вида на теста, който вашият доставчик е поръчал. Ако получавате двуетапен тест (понякога наричан 1-часов тест за глюкоза), не е нужно да правите нищо специално, за да се подготвите. Добре е да се храните нормално както предишната вечер, така и в деня на теста.

Ако правите тест в една стъпка, трябва да избягвате да ядете или пиете нещо различно от вода в продължение на 8 до 14 часа преди теста.

Ако не сте сигурни кой тест е поръчал Вашият лекар, просто попитайте. Тя ще ви уведоми на кой скрининг ще се подложите и дали има специални инструкции, които трябва да следвате, за да сте сигурни, че резултатите от теста са точни.

Как работи тестът за глюкоза?

Чудите се как точно се прави тест за глюкоза? Скринингът за глюкоза е прост, особено ако имате сладък зъб.

Има два вида и всеки работи малко по различен начин.

  • Тест в две стъпки: Първо, ще пиете много сладка напитка с глюкоза (известна още като захар), която обикновено има вкус на плоска портокалова сода. След това ще изчакате един час, преди да се вземе малко кръв и да се изследва за глюкоза. Ако вашата глюкоза се върне твърде висока, ще трябва да се върнете за втората стъпка от теста, която включва пиене на повече от глюкозната напитка и изследване на кръвта на няколко интервала.
  • Тест в една стъпка: Първо ще ви вземат кръвта, след което изпийте сладката глюкозна напитка. След това ще изтеглите кръвта си още два пъти в рамките на два часа.

Какво означава, ако тестът за глюкоза се върне твърде висок?

Ако резултатите от вашия глюкозен скрининг показват повишени нива на глюкоза в кръвта, възможно е да не произвеждате достатъчно инсулин, за да обработите допълнителната глюкоза във вашата система.

След това Вашият лекар може да назначи тест за толерантност към глюкоза (GTT). За този диагностичен тест ще бъдете помолени да постите през нощта. Кръвта ви ще бъде взета сутрин и след това ще изпиете смес от глюкоза с по-висока концентрация. Кръвта ви ще бъде взета още три пъти, един, два и три часа по-късно.

Ако тестът за толерантност към глюкоза диагностицира гестационен диабет, вероятно ще бъдете насочени към диетолог за специална диета. Ще трябва да ограничите приема на храни с високо съдържание на захар и рафинирани въглехидрати и да се съсредоточите върху получаването на повече плодове и зеленчуци, постни протеини, здравословни мазнини и умерено количество сложни въглехидрати като пълнозърнести храни, сладки картофи и нишестени зеленчуци.

Също така ще трябва да наблюдавате нивата на глюкозата у дома няколко пъти на ден със специална машина, която използва капка кръв (само една) от пръста ви, за да ви даде незабавно четене.

Ако не можете да контролирате състоянието само с промени в диетата си, може да се нуждаете от лекарства, но шансовете са добри, че няма да се налага да тръгнете по този път.

Рискове

Тестовете за гестационен диабет са безопасни и не идват с големи рискове или странични ефекти. Това каза, че може да не се чувствате най-добре след залепването на тази глюкозна напитка.

Тъй като напитката залива системата ви с много захар, някои жени установяват, че се чувстват леко зле, след като я пият - мислят за гадене, пот или замаяност. Чувството трябва да се успокои, след като сте приели истинска храна, но ако това продължава или сте загрижени, никога не пречи да се обадите на Вашия лекар.

Какво означава да имате глюкоза в урината?

При всяка пренатална среща вашият лекар ще взема проба от урината ви, за да провери отчасти за глюкоза - възможен признак на гестационен диабет.

Ако нивата на глюкозата в урината ви са високи и имате определени рискови фактори за развитие на гестационен диабет, или ако вашият лекар открие големи количества глюкоза при някое отделно изследване, може да се наложи да вземете глюкозен скрининг по-рано от обикновено.

Ако тестовете на урината ви са положителни само веднъж, не сте сами - това се случва на приблизително половината от всички жени в даден момент от бременността. Затова не подскачайте да си поставите диагноза гестационен диабет. Вашият лекар може да го сметне за „незначително от медицинска гледна точка“, което означава, че няма ефект върху растящото бебе (и нямате гестационен диабет).

Повече от вероятно просто сте се отдали на жажда с високо съдържание на захар (датски, кекс, багел, портокалов сок) малко преди да бъде изследвана урината ви, което може да доведе до положителна находка за глюкоза както при бременни, така и при небременни жени.

Това става още по-вероятно от втория триместър на бременността нататък, когато тялото ви се противопоставя на усилията на хормона инсулин да транспортира цялата глюкоза, която сте поели от кръвта си в клетките си (където се използва, за да ви даде енергия), за да доставяйте глюкоза на вашето развиващо се бебе.

След като и двамата сте усвоили необходимата глюкоза, бъбреците ви изхвърлят излишъка чрез урината.

Как да намалите нивата на кръвната си глюкоза

Дори ако имате нормален скрининг на глюкоза и никога не сте положителни за глюкоза в урината си, все пак е важно да контролирате нивата на кръвната си захар по време на бременност. Ето няколко съвета за това какво да ядете, за да задържите скоковете на кръвната захар, както и други интелигентни стратегии:

От редакционния екип „Какво да очакваш“ и Хайди Мъркоф, автор на „Какво да очакваш, когато очакваш“. Здравната информация на този сайт се основава на рецензирани медицински списания и високо уважавани здравни организации и институции, включително ACOG (Американски колеж по акушерство и гинекология), CDC (Центрове за контрол и превенция на заболяванията) и AAP (Американска академия по педиатрия), както както и книгите Какво да очакваме от Хайди Мъркоф.