Колкото по-рано бъде открит ракът, толкова по-голям е шансът той да бъде лекуван успешно.

Ракът на простатата може да бъде открит рано, преди да се развият симптомите, с дигитален ректален преглед (DRE) и кръвен тест за простатно-специфичен антиген (PSA).

ранно

Цифров ректален изпит (DRE)

Дигиталният ректален преглед позволява на Вашия лекар да усети нещо ненормално в задната (задната) област на Вашата простата, където се развиват повечето видове рак на простатата. Носейки смазана ръкавица, лекарят внимателно ще вкара пръст в ректума ви и ще провери за наличие на бучки или други нередности, които може да са признаци на рак на простатата.

Тест за специфичен за простатата антиген (PSA)

Тестът PSA е разработен в Розуел Парк през 70-те години и сега се използва в цял свят. Това е начин за откриване на рак на простатата в ранните етапи, когато той може да бъде лекуван най-ефективно. Откакто тестът беше въведен за първи път, процентът на излекуване за рак на простатата се е увеличил от около 4% на 80%.

Как работи? PSA е протеин, който се произвежда от простатната жлеза. Нивата на PSA в кръвта се увеличават, когато мъжът има рак на простатата, инфекция или състояние, наречено доброкачествена хипертрофия на простатата (BPH) или доброкачествено увеличение на простатата (BPE), състояние, което не е рак. За извършване на теста от ръката ви се взема малко количество кръв и се тества, за да се определи количеството PSA, което съдържа.

Експерти по урологични грижи

Ако имате симптоми, съответстващи на проблеми с пикочните пътища, ние ви призоваваме да попълните нашия формуляр за оценка на урологичен рак.

Кой трябва да получи тест за PSA?

Не всеки трябва да прави тест за PSA. Защо? Тъй като много мъже в тази страна се лекуват за нискорисков рак на простатата, който се открива чрез PSA тест, дори когато е малко вероятно болестта някога да причини симптоми или да доведе до смърт. А лечението е свързано със значителни странични ефекти, включително импотентност (невъзможност за ерекция) и инконтиненция (невъзможност за задържане на урина). Така че PSA тест се препоръчва само за мъже, които биха могли да бъдат изложени на по-голям риск от смърт от рак на простатата - например по-млади мъже с фамилна анамнеза за рак на простатата или афро-американски мъже.

За да се избегнат рисковете от прекомерно лечение, Розуел Парк следва насоките, установени от Националната всеобхватна мрежа за борба с рака (NCCN). NCCN обединява световноизвестни експерти от 30 от най-добрите национални центрове за рак, за да напишат насоки, които определят най-добрите начини за предотвратяване, откриване и лечение на рак. Насоките се актуализират поне всяка година въз основа на най-новите изследвания.

Двама членове на екипа по простата на Розуел Парк - Джеймс Молер, д-р, катедра по урология, и д-р Майкъл Кутел, д-р, MBA, катедра по лъчелечение - работят в групата за лечение на рак на простатата на NCCN, която д-р Молер оглавява от 2005 г.

NCCN препоръчва само мъжете от тези категории да получат тест за PSA за ранно откриване на рак на простатата:

Трябва да обсъдите плюсовете и минусите на PSA тест с Вашия лекар. Ако все пак получите тест за PSA, Вашият лекар ще трябва да представи резултатите в перспектива с Вашата възраст, колко дълго може да се очаква да живеете, Вашата фамилна медицинска история, Вашата раса и резултатите от всички предишни тестове за PSA.

Какво означават числата?

Нивата на PSA се измерват като брой нанограми (единици) във всеки милилитър тествана течност. Това е написано като ng/mL.

  • PSA ниво 2,5 ng/ml или по-ниско: Това е нормално ниво на PSA за мъже на възраст под 60 години, но в някои случаи ракът на простатата все още може да присъства.
  • Ниво на PSA между 2,5 и 4 ng/mL: Това е нормално ниво на PSA за повечето мъже.
  • Ниво на PSA между 4 и 10 ng/mL: Това показва, че може да има рак на простатата. На това ниво има около 25% шанс да имате рак на простатата.
  • PSA ниво 10 ng/mL или по-високо: Има 50 процента шанс ракът на простатата да е налице. Колкото по-високо се повишава PSA над 10 ng/mL, толкова по-голям е шансът да имате рак на простатата.

Вашият лекар може също така да наблюдава скоростта на PSA или удвояване на времето, което означава записване на базовия PSA - нивото при първия ви тест за PSA - и да види колко бързо нивото на PSA се увеличава с времето. Бързото увеличаване на показанията на PSA може да предполага рак. Ако вашият PSA е малко висок, вие и вашият лекар може да решите да следите редовно нивата си, за да търсите всяка промяна в скоростта на PSA.

Нивата на PSA могат да се увеличат по причини, различни от рак на простатата. Те включват стареене, инфекция, затруднено уриниране, употребата на някои билкови добавки или увеличена простата (не поради рак). Някои простатни жлези естествено произвеждат повече PSA от други; например, афро-американските мъже са склонни да имат по-високи нива на PSA от мъжете от други раси. Нивото на PSA също може да се увеличи след еякулация, енергични упражнения, колоездене или пиене на алкохол, така че лекарите съветват мъжете да не правят нито едно от тези неща поне три дни преди изпит за PSA.

Ролята на PSA при избора на най-доброто лечение

Ако сте получили диагноза рак на простатата, вашите нива на PSA могат да се използват заедно с резултатите от други тестове и физически прегледи и оценката на Gleason на вашия тумор, за да се определи кои тестове са необходими за по-нататъшна оценка и да се вземе решение за най-добрия план за лечение. След започване на лечението, вашият PSA и други тестове ще бъдат използвани, за да се определи колко добре работи лечението: Колкото по-успешна е терапията, толкова по-нисък е PSA.