от Suzanne B. Stewart
Сюзан Б. Стюарт
Един летен ден през 2002 г. един мъж премина през червена светлина и промени живота ми завинаги. Дотогава не знаех какво е болка, с изключение на раждането. След MVA преминах през множество операции, хронична неразрешима болка и след това един медицински проблем/диагноза след друг. Сега имам автоимунно заболяване, наречено „Комбиниран имунен дефицит“, което ме прави неспособен да бъда кандидат за много хирургични болкови интервенции. Имам няколко болезнени заболявания като: системно/цяло тяло RSD/CRPS, Арнолд Киари I, полиневропатия при колагенова съдова болест (която е подобна на EDS тип 4/съдова), дегенеративна дискова болест, автономна невропатия, сколиоза, ревматоиден артрит, дисавтономия/POTS, CFS, гастропареза, хронично бъбречно заболяване II, хроничен ерозивен гастрит и има още. Няма да ви отегчавам с останалата част от списъка, защото разбирате идеята! С изключение на последната диагноза, която ми беше поставена, по някакъв начин слага пъзела за мен.
Пациент с хронична болка имате IBS (синдром на раздразненото черво) и много проблеми със стомаха и храносмилането? Били ли сте диагностицирани с хронична умора? Имате ли фибромиалгия? Какво ще кажете за Дисавтономия, POTS и EDS? Е, отне ми няколко гастроентеролози, за да намеря наистина такъв, който наистина да ме слуша. Този, който е имал познания за такива неща като CRPS и Dysautonomia и ANS неуспех. Всички ние трябва да посетим специалист след специалист, докато намерим този, който наистина слуша. За щастие, GI Dr.that, който открих, е запознат с CRPS и много от болезнените заболявания, които имам. Направи много кръвни изследвания, EGD, колоноскопия и тест за изпразване на стомаха. Той ми постави диагнозата хроничен ерозивен гастрит. Той каза: „Виждате ли CRPS лезии на ръцете и краката/краката? Така изглежда вътрешността на стомаха ви. " След това, като ми постави диагнозата гастропареза, той обясни как моята дизавтономия най-вероятно е допринесла за много неща, включително за следващото заболяване, с което ще бъда диагностицирана. Най-накрая имах отговори и с такова облекчение поне знаех какво става вътре в тялото ми. Но това беше само част от пъзела.
След това той поръча тест за мен, наречен тест „SIBO“ или „Малък чревен бактериален свръхрастеж“. В крайна сметка показва дали имате хронична тънко чревна бактериална инфекция или не. Повечето хора имат този тест и той може да продължи до 3 часа. Моят беше положителен само след 20 минути, защото през това време цифрите се утроиха! Поставиха ми положителна диагноза за „SIBO“ и след това няколко лекарства; включително антибиотик. Те отпечатали информационен лист и ми назначиха среща за повторно посещение при д-р след няколко седмици.
Всъщност се втурнах към клавиатурите си, за да споделя тази информация с моите „приятели на болката“ и „общността на болката“. Вярвам, че това е важна част от „пъзела“ за мнозина. Ще се опитам да обясня това по най-добрия начин, който знам как, но трябва да говорите с лекаря си за това, в случай че може да е част от вашия пъзел. Виждате ли, всички ние имаме „нормалните“ бактерии в стомашно-чревния тракт. Тънкото черво не само играе важна роля в храносмилането и получаването на хранителните вещества от храната ни, но също така играе много голяма роля в имунната ни система и борбата с инфекциите. „Добрите“ бактерии помагат за усвояването на витамини и хранителни вещества като витамин К, А и фолиева киселина. Те дори помагат за мускулите, които движат храната през нашите системи.
SIBO по същество е хронична инфекция на тънките черва. Те са открили, че това се проявява положително при много хронични заболявания. Това може да доведе до различни симптоми на IBS като: подуване на корема, коремна болка/дискомфорт, диария, запек, газове/оригване и в по-тежки случаи може да има загуба на тегло и симптомите, свързани с недостига на витамини. Един от най-големите проблеми, които причинява, се нарича „изтичане на червата“. Но може да „обърка“ и нашата имунна система. Това от своя страна може да доведе до увеличаване на алергии, чувствителност към храната, умора, променено познание или „мозъчна мъгла“, болка и други неврологични симптоми. SIBO е бактериална инфекция, но НЕ е заразна. Много е трудно за лечение, тъй като се използват антибиотици, но при около половината от всички пациенти се връща в рамките на една година, може би няколко пъти. Удължената употреба на антибиотици е рисков фактор за SIBO! Изследвано е и повечето пациенти с дизавтономия също страдат от SIBO! В момента има няколко публикации, които също намират силна връзка между SIBO и фибромиалгия.
И така, защо ти казвам това? Най-вече защото много хора, които имат CRPS, EDS, FMS, CFS и други болезнени заболявания или такива, които причиняват умора, също имат Dysautonomia. Ненормалната вегетативна функция може да причини много различни симптоми, включително: умора (* не само умора, но и липса на енергия, толкова силна, че оказва огромно влияние върху живота на пациента), нарушения на съня, променена когнитивна функция (* известна още като мозъчна мъгла ), непоносимост към студ/топлина, главоболие (* главоболието при събуждане е често срещано при дисфункция на ANS), дисфункция на пикочния мехур/червата и болки в стомаха (* GI симптоми като: подуване на корема, ранна пълнота също са част от дисфункцията на ANS). Храносмилането е голяма част от автономната нервна система. В допълнение, много хора с EDS хипертоничност/спастичност или абнормен мускулен тонус имат Dysautonomia; заедно с POTS (синдром на постурална ортостатична тахикардия), зрителни нарушения и променено изпотяване.
Лечението на тази тънко чревна бактериална инфекция (SIBO) е много предизвикателно. Лечението е нещо повече от просто помагане при симптоми на IBS. Както вече обсъждах, SIBO често присъства при много от автоимунните или хронични възпалителни заболявания. Отърваването от „грешните“ бактерии е най-важно. Дадоха ми антибиотик и пробиотици. Но на някои пациенти, четох, се дават антимикобиални средства и прокинетични средства като ниски дози налтрексон.
Ако имате някой от симптомите на SIBO, които споменах по-горе, говорете с личния си лекар или се обърнете към гастроентеролог, специалист по нарушения на храносмилането и моториката. За повече информация можете да посетите:
- Моята история Пациент с хроничен панкреатит знае какво означава да наранява и възстановява; Национална болка
- Сфинктер на дисфункция на Оди Управление на пациента с хронична жлъчна болка
- Националният форум за затлъстяване е изправен пред вътрешен бунт заради мазнините
- Остеопатично манипулативно лечение при пациенти със затлъстяване с хронична болка в кръста Пилотно проучване -
- Шест често срещани храни, които трябва да се избягват при хронични болки в гърба при артрит - много за здравето