След смъртта на една млада жена от Ригевидон и сериозните здравословни усложнения на много други, има призиви за спиране на предлагането на противозачатъчни хапчета в NHS.

Преди три години 483 млади жени се обърнаха към клиниката за семейно планиране на Tamworth по време на седмица през май - всички искаха да бъдат свалени от противозачатъчните си хапчета. Когато дойде нейният ред да стигне до рецепцията, Ясмин * беше попитана защо. "Хапчето току-що уби най-добрия ми приятел" - отвърна тя.

Повече от 100 милиона жени по света използват комбинираните орални контрацептивни хапчета. Каквото и да ви отведе до лекарската хирургия, която го изисква, резултатът често е един и същ. След няколко минути ще си тръгнете с тримесечен запас.

толкова

За Фалан Курек, 20-годишна асистентка, преподавателите я накараха да търси помощ от личния си лекар. Тя не е била сексуално активна, но е получила Microgynon през октомври 2014 г. за помощ при нередовния си цикъл.

Когато тя отиде да вземе ново снабдяване с хапчето през май 2015 г., Фалън беше превключен на по-евтина алтернатива, Rigevidon. Лекарят подчерта, че има абсолютно същите хормонални съставки; просто различно име. Фалън не е нито с наднормено тегло, нито с пушач, така че лекарят, който й е предписал Ригевидон, е счел за „нисък риск“, без да проследява потенциалните странични ефекти.

Три седмици по-късно, оплаквайки се от болки в краката, 19-годишната се върна при личния си лекар. Казаха й, че е добре. Когато имала болка в гърдите и колабирала няколко дни след това, Фалън отишла в местната болница, само за да й кажат, че това е паническа атака, и че ще се оправи.

Три дни по-късно Фалан отново рухна. Това беше кръвен съсирек и тя така и не дойде в съзнание.

Написано в черно и бяло, в смъртния акт на Фалън, това е потвърждение нейната причина за смъртта са противозачатъчните хапчета. Че нещо толкова малко би могло да отнеме нещо толкова скъпоценно, замъглена майка на Фалан, Джулия, с парализиращ шок.

Личният лекар каза на семейството, че случаят на Фалън е изключение, а не правило; статистиката казва, че смъртта на Фалън е 1 на 10 000. Но за близките й това нямаше значение за статистиката. Това беше унищожителна загуба.

След три години трябва само да въведете „Rigevidon“ в Google, за да видите какво влияние е оказала смъртта на Фалън върху други млади жени, които също приемат това хапче. Връзка след връзка ви води към петиции, нишки със съобщения и блогове, споделящи друг негативен опит на хапчето. Публикация в Студентската стая за Ригевидон, стартирана през 2015 г., все още се добавя през 2018 г. Анонимната жена, която стартира темата, написа: „Това хапче ме влудява. Това, което искам да знам, е дали някой друг е изпитвал същото на Ригевидон или друго хапче? "

Челси Лоутън беше една от жените, които отговориха. Тя казва, че Cosmopolitan UK Rigevidon й е причинил „екстремно заболяване, главоболие и нередовно кървене“.

„Чувствах се така, сякаш имам наистина лоша тревожност и депресия до такава степен, че не искам да напускам къщата“, спомня си тя. Откакто слезе от Ригевидон, Челси казва, че най-накрая отново се чувства като себе си.

Лола * също страда от необичайни симптоми, след като е преминала към Ригевидон, но се опитва да ги игнорира, докато не минат препоръчаните три месеца. „Започнах да изпитвам ужасни спазми в корема“, казва тя. „Те бяха толкова зле, имаше чувството, че вътрешността ми пада. Само няколко часа по-късно лигавицата на матката започна да излиза от мен. Тогава знаех, че ми е достатъчно. "

Йоланда * казва, че симптомите й са се появили като „тон тухли“.

„Страдах от съсирек в мозъка си през 2014 г. поради това хапче. Не осъзнавах, че е толкова често срещано “, казва тя пред Cosmopolitan UK.

За повечето от нас хапчето е изключително безопасно. Освен че е форма на контрацепция, тя може да осигури и ползи за здравето, включително намален риск от рак, облекчаване на акне, болезнени менструации, предменструален синдром, поликистозни яйчници и ендометриоза. Но това не означава, че идва без странични ефекти.

За един на всеки 10 приемащи хапчета ще има главоболие, петна, промени в настроението (включително депресия), намалено либидо, болка в гърдите, гадене, нередовно кървене, промяна в теглото или необичайно отделяне, които идват заедно с пътуването.

За една на всеки 100 жени на хапче ще има промяна в апетита, повишено кръвно налягане, коремни спазми, подуване на корема и обриви.

И за един на всеки 10 000 души, които са на хапче, ще има „много редки нежелани реакции“. Тумор на черния дроб, заболяване на имунната система, възпаление на органи, кръвни съсиреци.

И така, какво означава това хапче, което означава, че страничните ефекти са много по-чести? Защо има онлайн петиция с повече от 27 000 подписа - създадена от жена, която сама е претърпяла кръвен съсирек и инсулт в резултат на точното противозачатъчно средство, за да бъде забранен Rigevidon от NHS?

Ако го разградите, Rigevidon е противозачатъчно хапче, съдържащо 30 mcg Ethinylestradiol (хормонът естроген) и 150 mcg Levonorgestrel (хормонът прогестерон). Що се отнася до съдържанието на хормони, то е идентично с други хапчета, които са на пазара от десетилетия, включително Microgynon и Ovranette. Rigevidon се предлага през последните няколко години като алтернатива на тези и е въведен до голяма степен въз основа на намалени разходи (производството струва 3p на опаковка).

Гинекологът д-р Ан Хендерсън казва на Cosmopolitan UK, че докато Rigevidon е фармакологично идентичен с други хапчета, нейното мнение е, че „допълнителните съставки в Rigevidon, като свързващите агенти, които помагат да се образува стабилно хапче, може да са проблемът. Дори леки вариации във фармакологията на комбинираното хапче, като това биха могли да повлияят на начина, по който хапчето се абсорбира и по този начин всякакви потенциални странични ефекти. "

Д-р Хендерсън ни казва на анекдотична основа, че в собствената си практика тя е забелязала нарастване на притесненията сред жените, които вижда, на които е предписан Ригевидон. „Вярвам, че това са основателни притеснения и те със сигурност изглеждат по-чести, отколкото при други комбинирани хапчета“, каза тя.

Абас Канани, фармацевт в Chemist Click, също е наблюдавал голям брой жени, които се оплакват от страничните ефекти, по-специално от Rigevidon. Той също така подчертава, че сериозните рискове, като кръвни съсиреци, са изключително редки и отбелязва, че „ползите надвишават риска“.

Именно на тази точна основа се предписват противозачатъчни хапчета в NHS. Както при всяко лекарство, те представляват риск, но тяхната стойност за предотвратяване на нежелана бременност предимно надвишава това. Работата на здравния специалист е този, който предписва противозачатъчните хапчета, за да предупреди пациента за нежелани реакции и за какво да внимава - но това може би е проблемът, свързан с Rigevidon.

Докато жените онлайн споделят своя опит с хапчето и маркират приятелите си, това, което наистина се откроява, е колко много жени казват едно и също: „Не ми беше казано за рисковете.“

„Сексуално активна съм от 18. Сега съм на 21 и никога не съм ходила на хапчета, защото съм толкова притеснена от страничните ефекти“

„Никога не съм имал проблем с него! Виждал съм цялата лоша преса, която получава, и това ме засяга, но лично аз не съм имал проблеми. "

„Казах„ това не е моето хапче, аз съм на Microgynon от 8 години “. Сестрата каза „това е едно и също хапче, просто различна марка и е по-евтино за NHS“.

"Страдам от ендометриоза и останах на Ригевидон, за да помогна при тежкото кървене, свързано със заболяването. По-тежък съм с 28 кг, страдам от мигрена, имам лоши огнища на хормонално акне, имам намалено сексуално желание и страдам от депресия и мисли за самоубийство около периода на моя период. "

"Сега съм на инжекцията, която се чувства като най-доброто от лош куп!"

"След няколко седмици на Ригевидон започнах да се чувствам наистина депресиран. През март 2017 г. претърпях психотичен епизод. Не мисля, че щях да вляза в психоза, ако не приемах Ригевидон."

Джулия Курек, майката на Фалън, беше на срещата, на която дъщеря й получи Ригевидон. Тя настоява, че не са били предупредени за потенциални странични ефекти на контрацептива. „Предупредителните знаци, за които трябва да внимавам, не са широко известни, ето какво ме кара“, Джулия казва на Cosmopolitan UK.

Когато по-късно опечалената майка попита медицинските специалисти защо не са били предупредени за възможни рискове, тя твърди, че те са казали: „Не обичаме да ги плашим, не искаме да плашим.“

Но как може да бъде плашещо, ако е потенциално животоспасяваща информация? Тази ценна информация е отпечатана в брошура - измамно малка, докато не се разгъне - която влиза във всеки пакет хапчета. Но колко жени всъщност го четат?

Жените се борят дълго и упорито за това предупредителната листовка да бъде включена в опаковката на хапчетата. Когато първото мащабно клинично изпитване на хапчето се проведе в Пуерто Рико през 1955 г., 17 процента от жените страдаха от значително неприятни странични ефекти. В първия си доклад д-р Едрис Райс-Рай - медицински директор на Асоциацията за планиране на семейството в Пуерто Рико и жената, оглавяваща изпитанията - казва, че макар хапчето да осигурява почти 100% защита срещу нежелана бременност, то е причинило твърде много странични реакции да се считат за приемливи.

Мъжете, които бяха поръчали изследването, все пак продължиха широкото производство на противозачатъчни хапчета.

Години по-късно, с непрекъснато изграждащи се доказателства за образуването на кръвни съсиреци като страничен ефект, жените проведоха тежки кампании. Тяхната активност в крайна сметка доведе до съществуването на консултативна брошура, прибрана във всяко пакетче хапче - тези, които виждаме и до днес. Но ако жените не са информирани активно от своите доставчици на здравни грижи колко е важна всъщност информацията, съдържаща се в тях - не е изненадващо, че толкова много хора не биха разпознали потенциално сериозни симптоми, ако се появят.

„Клиницистите трябва да казват на жените за рисковете, а жените трябва да слушат“, Д-р Сара Хардман, директор на звеното за клинична ефективност във Факултета по сексуално и репродуктивно здравеопазване (FSRH), казва на Cosmopolitan UK, подчертавайки необходимостта от двупосочен процес.

Предписването на Ригевидон не е неизбежна смъртна присъда. Много жени са преминали към него без никакъв проблем. И ако осигурява механизъм за спестяване на разходи за NHS, който все повече се дави във финансови недостатъци, тогава ползата от Rigevidon е безспорна.

Но не за сметка на живота на хората.

Хапчето - какво трябва да знаете:

Комбинираното орално контрацептивно хапче не е подходящо за всички жени. Азf сте над 50, имате висок ИТМ, пушите или имате фамилна анамнеза за дълбока венозна тромбоза (кръвни съсиреци), тогава е вероятно вашият личен лекар или клиника за семейно планиране да ви предложат различен вариант.

Ако приемете хапчето, това са високорисковите симптоми, за които трябва да внимавате:

  • Винаги проверявайте внимателно със семейството си, ако имате анамнеза за кръвни съсиреци. Ако не знаете - кажете на лекаря, че не знаете, преди да вземете хапчето.
  • Потребителите на хапчета за симптоми трябва да бъдат предпазливи при включването подуване и зачервяване на краката, често с болка в областта на прасеца; повишен задух, кашлица, която е или суха, или свързана с кръв, болка в гърдите и стягане. Това може да означава ДВТ или белодробна емболия и трябва да се потърси медицинска помощ.
  • Ако симптомите ви засягат живота ви, посетете Вашия лекар - дори ако е преди 3-месечния период на „уреждане“.

Cosmopolitan UK се обърна към производителя на Rigevidon, Gedeon Richter, за коментар.