начало> лекарства за отслабване рецепта и otc статия

Какво представляват лекарствата за отслабване и как действат?

Приемът на лекарство за отслабване може да не доведе до загуба на тегло само по себе си. Но използването на хапчета за отслабване може да помогне на човек с наднормено тегло да остане на диета, защото почти всички тези лекарства действат върху потискането на апетита. Смята се, че „чувството за ситост“ е свързано с редица биохимични процеси в организма. Сигнали за указване на пълнота идват от мастните клетки и стомашно-чревния тракт; те се сближават със сигнали в централната нервна система. Потискащите апетита са насочени към няколко ключови невротрансмитери в този процес: серотонин и норепинефрин. Повишените нива на серотонин водят до усещане за ситост. Нарастващите нива на норепинефрин стимулират централната нервна система, намалявайки апетита. Само едно лекарство сред лекарствата за отслабване действа по различен начин. Орлистат (Xenical, Alli) действа в стомашно-чревния тракт, за да предотврати усвояването на около една трета от приетите мазнини.

рецепти

ВЪПРОС

Кой е добър кандидат за лекарства за отслабване?

Лекарствата за отслабване са най-подходящи за тези с ИТМ от 27 или повече, когато има поне още един рисков фактор (като диабет или висок холестерол) или при пациенти без други рискови фактори, които имат ИТМ от 30 или повече. Тези насоки обаче не са абсолютни. Лекарите могат да избягват използването на някои хапчета за отслабване с рецепта при пациенти с хипертония, сърдечни заболявания, хипертиреоидизъм или глаукома - както и при такива с анамнеза за злоупотреба с наркотици.

Какви са различните видове лекарства за отслабване?

Три вида лекарства се използват при терапия за отслабване. Стимулант-подобни лекарства стимулират централната нервна система и намаляват апетита. Сибутрамин (Meridia) повишава нивата на серотонин и норепинефрин, като ви помага да се чувствате сити. Орлистат предотвратява значително количество усвояване на мазнини в червата. Независимо от това как действат тези хапчета за отслабване, те помагат за намаляване на теглото само ако потребителят ограничава и приема на калории.

Какви са страничните ефекти на лекарствата за отслабване?

Страничните ефекти на хапчетата за отслабване, подобни на стимуланти, включват белодробна хипертония, рядко и потенциално фатално разстройство поради високо кръвно налягане в артериите на белите дробове, клапна болест на сърцето, повишено кръвно налягане, повишен пулс и сърдечен ритъм, безпокойство, виене на свят, безсъние, сухота в устата и запек.

Страничните ефекти на сибутрамин включват главоболие, сухота в устата, анорексия, запек, безсъние, хрема и възпалено гърло.

За хапчето за отслабване орлистат, страничните ефекти включват диария, мазни изпражнения, газове, метеоризъм и намаляване на абсорбцията на мастноразтворим витамин.

Какви са предупрежденията с лекарствата за отслабване?

Преди да започнете каквото и да е лекарство, уведомете Вашия лекар за пълната медицинска история, като лекарствени алергии, медицински състояния, настояща употреба на лекарства и дали сте бременна, опитвате се да забременеете или кърмите.

Амфетамин-подобни лекарства

Тъй като пациентите могат да развият толерантност към този тип хапчета за отслабване с рецепта в рамките на седмици, те са показани за краткосрочна употреба.

Използването на този тип лекарства за отслабване може също да доведе до наркотична зависимост и злоупотреба. Страничните ефекти, наблюдавани при хронична употреба, включват раздразнителност, промени в личността, безсъние, дори психоза, подобна на шизофрения. Внезапното оттегляне може да доведе до тежка депресия.

Работата с моторно превозно средство или машини може да бъде по-трудно, докато използвате тези лекарства за отслабване. Хората със сърдечни заболявания, високо кръвно налягане, проблеми с щитовидната жлеза, глаукома или епилепсия може да не са в състояние да приемат тези лекарства.

Фентермин (Adipex-P, Fastin)

Белодробната хипертония е рядко и потенциално фатално заболяване на кръвоносните съдове на белите дробове, което се е случило, когато амфетаминоподобното лекарство фентермин се използва в комбинация с два изтеглени вече продукта за отслабване: дексфенфлурамин (Redux) и фенфлурамин (Pondimin). Рядко се е случвало при тези, които приемат фентермин самостоятелно. Симптомите включват затруднено дишане, болка в гърдите, припадък и оток.

По подобен начин, регургитантното сърдечно-клапно заболяване или течаща сърдечна клапа е свързано с употребата на фентермин в комбинация с дексфенфлурамин и фенфлурамин, но този ефект може да възникне само от употребата на фентермин.

Хората, които вече приемат лекарства или имат медицински състояния като високо кръвно налягане и диабет, трябва да говорят със своя лекар относно рисковете от приема на фентермин.

Диетилпропион (Tenuate):

Високите дози могат да доведат до халюцинации; токсична психоза е възможна и при прекомерна или дори правилна употреба.

Диетилпропионът може да увеличи риска от конвулсии при епилептици.

Сибутрамин (Меридия)

Сибутрамин може значително да повиши кръвното налягане и/или пулса при някои пациенти. Поради това на потребителите на сибутрамин трябва редовно да се контролират кръвното налягане и пулсът. Лекарството трябва да се използва с повишено внимание, ако изобщо се използва, при пациенти с анамнеза за хипертония, инсулт, сърдечно заболяване или тежко бъбречно или чернодробно заболяване.

Пациентите с тесноъгълна глаукома не трябва да използват сибутрамин, защото той причинява разширяване на зениците (мидриаза). Сибутраминът може да взаимодейства с други лекарства, така че е важно да говорите с лекар за настоящите лекарства, преди да започнете да приемате сибутрамин.

Орлистат (Xenical, Alli)

Диетите или храненията с високо съдържание на мазнини могат да увеличат страничните ефекти от орлистат. Орлистатът инхибира усвояването на мастноразтворимите витамини. Пациентите трябва да приемат мултивитамини, съдържащи мастноразтворими витамини с разделяне от два часа от дозата на орлистат.

Орлистат може да увеличи риска от камъни в жлъчния мехур и бъбреците. Хората, които приемат лекарства за диабет, разстройства на щитовидната жлеза или други медицински проблеми, трябва да говорят с лекаря си за възможни лекарствени взаимодействия, преди да приемат орлистат.

СЛАЙДШОУ

Какви са лекарствените взаимодействия с лекарствата за отслабване?

Фентермин може да намали ефективността на гуанетидин.

Демонтирайте може да взаимодейства с лекарства за кръвно налягане, инсулин и други лекарства като торазин.

Сибутрамин не трябва да се използва с или в рамките на две седмици след инхибитори на моноаминооксидазата (МАО). Това може да предизвика сериозен и понякога фатален страничен ефект, известен като "серотонинов синдром". Сибутраминът може да взаимодейства с други антидепресанти, наркотични лекарства за болка, антибиотици и лекарства за мигрена.

Тъй като сибутраминът често повишава кръвното налягане, пациентите трябва да бъдат внимателно наблюдавани за употребата на други лекарства, които могат да направят същото - като лекарства за кашлица, настинка и алергии, които се продават без рецепта, съдържащи такива съставки като псевдоефедрин.

Орлистат може да намали нивата на допълнителни витамини или лекарства като циклоспорин. Пациентите, приемащи двете лекарства, трябва да разделят дозите с два часа.

Кои са някои примери за лекарства за отслабване?

  • Фендиметразин (Bontril)
  • Диетилпропион (Tenuate)
  • Бенсфетамин (Didrex)
  • Фентермин (Adipex-P, Fastin)
  • Сибутрамин (Меридия)
  • Орлистат (Xenical, Alli)

Какво представляват извънборсовите хапчета за отслабване?

Само едно хапче за отслабване без рецепта е одобрено за отслабване: формулировка на орлистат с намалена доза, известна като Alli. Действа, като предотвратява усвояването на около една трета от приетите мазнини. Докато страничните ефекти от Alli са малко по-ниски, отколкото при братовчед му (поради по-ниската доза): те остават неприятни: мазни изпражнения и отделяне и потенциални инциденти на червата, ако се изяде твърде много мазнини на едно заседание. Производителят на Alli препоръчва да се намали общата консумация на мазнини до около 30% от калориите на ден и да се разпредели в три хранения. Ефектът на нетното отслабване с Alli: около 50% по-голям от диетата и упражненията самостоятелно.

Какво трябва да знам за извънборсовите хранителни добавки?

Много други диетични добавки без рецепта се рекламират като помагащи при отслабване, но в действителност е доказано, че някои от тях действат. По-лошото е, че някои от съставките, използвани в извънборсовите хранителни добавки, могат да бъдат опасни. Администрацията по храните и лекарствата класифицира билковите продукти като хранителни добавки. Това означава, че те са нерегламентирани и могат да бъдат пуснати на пазара без годините на тестване и регулаторен преглед, необходими за лекарствата, отпускани с рецепта (и без рецепта). Не забравяйте, че добавките могат да имат странични ефекти и първо трябва да се консултирате с Вашия лекар, преди да вземете някакъв вид добавка, включително извънборсови хапчета.

Ето някои често срещани съставки, наблюдавани в извънборсовите хранителни добавки:

Екстракт от зелен чай: съобщават се случаи на чернодробни проблеми при хора, използващи концентрирани екстракти от зелен чай.

Хидроксилимонена киселина: Получена от плодовете на дърво, произхождащо от Югоизточна Азия. Като цяло изглежда, че е безопасно, въпреки че един производител е припомнил продуктите си, след като са били свързани с увреждане на черния дроб. Други докладвани здравословни проблеми включват припадъци, сърдечно-съдови нарушения и сериозни мускулни увреждания. Тези продукти съдържаха много други съставки и не е ясно кои съставки или дози са свързани с чернодробните проблеми.

Хром: Минерал, който хората могат да получат чрез диета, особено месо, пълнозърнести храни и някои зеленчуци и плодове. Той е свързан със странични ефекти като главоболие и световъртеж, както и по-сериозни здравословни проблеми при високи дози.

Конюгирана линолова киселина (CLA): Намира се естествено в месото и млечните продукти, може да причини стомашно разстройство.

Худия: Произхожда от африканско растение, родено в пустинята Калахари. Продуктите Hoodia обикновено съдържат други допълнителни съставки. Все още не е известна неговата безопасност.

Хитозан: Произведен от нишесте, намерено в черупчести.

Пируват: Произвежда се от организма в резултат на разграждането на въглехидрати и протеини от храната и се намира естествено в храни като сирене, вино и червени ябълки.

Жълт кантарион: Използвана главно като антидепресант, тази билка може да взаимодейства с множество други лекарства.

Алое: Понякога предлагано на пазара като "вътрешно" почистващо средство, алоето предизвиква силен катарзисен ефект в червата. Това може да доведе до изчерпване на минералите или по-лошо, ако потребителите имат вече съществуващи чревни проблеми, като улцерозен колит.

Каскара: Ефективно слабително, но неефективно средство за отслабване, каскарата взаимодейства с други лекарства и може да изхвърли минералния баланс на тялото.

Глюкоманан: Произведен от растителен корен, глюкомананът е забранен в няколко страни, тъй като при излагане на течност набъбва и може да доведе до стомашно-чревна обструкция.

Гуарана: Естествен стимулант, гуарана може да повиши кръвното налягане.

Йерба мате: Често използвана в чай, поглъщането на йерба мате може да доведе до високо кръвно налягане и свръхстимулация на централната нервна система. Може да е свързан и с рак на хранопровода.

Гума гуар: Използва се в хранителната и фармацевтичната промишленост като сгъстител, но взета самостоятелно, гумата гуар може да набъбне при контакт с течност, което може да доведе до запушване.

Ефедра (ma huang): Потребителите не трябва да могат да намират извънборсови добавки, съдържащи тази съставка, тъй като FDA забрани продажбата й в хранителни добавки през 2004 г. Използването на ефедра може да причини високо кръвно налягане и други сърдечно-съдови проблеми.