Програма за рак, променяща диагностиката и лечението на пациента

Д-р Джанеса Ласкин и д-р Марко Мара са част от изследователска инициатива на B.C. Фондация за рак.

променяща

Това е изследователска инициатива на Фондацията за борба с рака B.C., която според клиничния си ръководител д-р Джанеса Ласкин обещава да промени коренно начина на диагностициране и лечение на рака.

Програмата, наречена Персонализирана онкогеномика - или просто POG - се основава на факта, че ракът е сложно заболяване с огромна променливост в поведението и реакцията. Изследователите от известно време знаят, че едни и същи видове рак - понякога дори на различни места при един и същ пациент - ще реагират по различен начин на терапията. Ракът може дори да еволюира в отговор на лечението.

Сега изследователите са установили, че една от причините за тази променливост е, че всеки рак има уникален молекулярен подпис.

Това е мястото, където се появява POG. Пациентите в рамките на проучването са подложени на задълбочено секвениране на ДНК и РНК, което от своя страна се използва за идентифициране на мутации, промени в експресията на гена или други аномалии, които могат да задвижват въпросния рак.

Подходът обещава да промени играта и благодарение на Ласкин и д-р Марко Мара, водещ геном в проекта, той постави B.C. в челните редици на тази област на изследване и лечение.

„Изпреварихме кривата. Това просто не съществува никъде другаде по света “, каза Ласкин.

Програмата стартира през 2008 г., когато колега, д-р Доналд Рикс, който беше диагностициран с рак, потърси лечение от Ласкин за неговия „много необичаен“ тип заболяване.

„Наистина не знаехме кои от лекарствата, които имаме, ще работят и той предложи да обмислим генното секвениране на тумора, за да помогнем за стесняване на лечението“, каза Ласкин.

Всичко това се случваше в момент, когато технологията за секвениране на гените беше напреднала до точката, в която концепцията ставаше жизнеспособна.

Въз основа на първоначалния успех на този подход и непрекъснатия напредък както в извършването на генното секвениране, така и в разбирането на резултатите от него, програмата POG стартира през 2014 г.

Оттогава програмата е приела 485 пациенти. И имаше някои успехи.

Вземете например Триш.

Нейният казус е разказан от н.е. Фондация „Рак“ на техния уебсайт и разказва историята на жива майка на 27-годишен син, чийто агресивен колоректален рак се е противопоставил на химиотерапия, няколко операции и лъчетерапия. Изправена пред терминална диагноза, тя е включена в проучването, където генетичното секвениране на рака идентифицира регулиране на протеина, което изглежда води до нейното конкретно заболяване. Прилага се лекарство, обикновено предписвано за контрол на кръвното налягане и в рамките на седмици ракът е отшумял.

Според Ласкин е имало и други подобни истории за успех.

„Това все още са почти„ еднократни “случаи, но всички те служат за откриване на нови области на изследване и лечение“, каза Ласкин.

Що се отнася до това защо това проучване е уникално за БК, Ласкин признава, че други ракови центрове по света сега се опитват да ускорят подхода.

Но това е подход, който не се подражава лесно.

„Имаме късмета да имаме Център за наука за генома на Майкъл Смит точно тук, във Ванкувър“, каза Ласкин. „Това е едно от трите най-добри съоръжения в света.“

Учените, участващи в проекта, се наричат ​​„биоинформационалисти“ и те са специализирани в интерпретирането на информацията за генното секвениране, която е в основата на проекта. Под ръководството на Мара тези квалифицирани хора осмислят данните, генерирани от проекта за секвениране.

Ласкин обясни, че процесът е комбинация от биология и математика. Тя каза, че количеството данни е „изумително“.

„Истинското предизвикателство е да имаме учените, които разбират тези маси от данни и могат да извлекат съответната информация, за да ни позволят да я превърнем в програми за лечение.“

Но програмата не е без предизвикателства.

Финансирането винаги е трудно. Програмата POG е финансирана почти изцяло чрез BC Фондация „Рак“, която разчита значително на публични и корпоративни дарения. Това финансиране е увеличено с безвъзмездни средства.

Друг проблем е достъпът до лекарства, които биха помогнали на пациентите, но не са достъпни поради регулаторни ограничения. Наркотиците са лицензирани за употреба при специфични заболявания и употребата на тези лекарства за други цели често е ограничена.