процедура

Какво представлява апендектомия?

Апендектомията е хирургично отстраняване на апендикса. Това е често срещана спешна операция, която се извършва за лечение на апендицит, възпалително състояние на апендикса.

Апендиксът е малка торбичка с форма на тръба, прикрепена към дебелото черво. Намира се в долната дясна част на корема. Точната цел на приложението не е известна. Смята се обаче, че може да ни помогне да се възстановим от диария, възпаление и инфекции на тънките и дебелите черва. Те може да звучат като важни функции, но тялото все пак може да функционира правилно без приложение.

Когато апендиксът се възпали и подуе, бактериите могат бързо да се размножат вътре в органа и да доведат до образуването на гной. Това натрупване на бактерии и гной може да причини болка около пъпа, който се разпространява в долната дясна част на корема. Разходките или кашлицата могат да влошат болката. Възможно е също да почувствате гадене, повръщане и диария.

Важно е да потърсите лечение веднага, ако имате симптоми на апендицит. Когато състоянието не се лекува, апендиксът може да се спука (перфориран апендикс) и да освободи бактерии и други вредни вещества в коремната кухина. Това може да бъде животозастрашаващо и да доведе до по-дълъг престой в болница.

Апендектомията е стандартното лечение за апендицит. От решаващо значение е да премахнете апендикса веднага, преди апендиксът да може да се скъса. След като се направи апендектомия, повечето хора се възстановяват бързо и без усложнения.

Често се прави апендектомия за отстраняване на апендикса, когато инфекцията го е възпалила и подула. Това състояние е известно като апендицит. Инфекцията може да възникне, когато отворът на апендикса се запуши с бактерии и изпражнения. Това кара апендикса ви да се подуе и възпали.

Най-лесният и бърз начин за лечение на апендицит е премахването на апендикса. Апендиксът ви може да се спука, ако апендицитът не се лекува незабавно и ефективно. Ако апендиксът се разкъса, бактериите и фекалните частици в органа могат да се разпространят в корема ви. Това може да доведе до сериозна инфекция, наречена перитонит. Можете също така да развиете абсцес, ако апендиксът ви се спука. И двете са животозастрашаващи ситуации, които изискват незабавна операция.

Симптомите на апендицит включват:

  • стомашна болка, която започва внезапно близо до коремния бутон и се разпространява в долната дясна част на корема
  • подуване на корема
  • твърди коремни мускули
  • запек или диария
  • гадене
  • повръщане
  • загуба на апетит
  • нискостепенна треска

Въпреки че болката от апендицит обикновено се появява в долната дясна част на корема, бременните жени могат да имат болка в горната дясна част на корема. Това е така, защото апендиксът е по-висок по време на бременност.

Отидете веднага в спешното отделение, ако смятате, че имате апендицит. Необходимо е веднага да се извърши апендектомия, за да се предотвратят усложнения.

Апендектомията е доста проста и често срещана процедура. Съществуват обаче някои рискове, свързани с операцията, включително:

  • кървене
  • инфекция
  • нараняване на близките органи
  • блокирани черва

Важно е да се отбележи, че рисковете от апендектомия са много по-малко тежки от рисковете, свързани с нелекуван апендицит. Необходимо е незабавно да се направи апендектомия, за да се предотврати развитието на абсцеси и перитонит.

Ще трябва да избягвате да ядете и пиете поне осем часа преди апендектомията. Също така е важно да уведомите Вашия лекар за всички лекарства, отпускани по лекарско предписание или без рецепта, които приемате. Вашият лекар ще Ви каже как трябва да се използват преди и след процедурата.

Трябва също да кажете на Вашия лекар, ако:

  • сте бременна или вярвате, че може да сте бременна
  • сте алергични или чувствителни към латекс или някои лекарства, като анестезия
  • имате анамнеза за нарушения на кървенето

Трябва също така да уредите член на семейството или приятел да ви откара до дома след процедурата. Апендектомията често се извършва с помощта на обща анестезия, която може да ви направи сънливи и да не можете да шофирате няколко часа след операцията.

След като сте в болницата, Вашият лекар ще Ви попита за Вашата медицинска история и ще извърши физически преглед. По време на изпита Вашият лекар внимателно ще натиска корема Ви, за да определи източника на коремната Ви болка.

Вашият лекар може да назначи кръвни тестове и образни тестове, ако апендицитът е уловен рано. Тези тестове обаче може да не се извършват, ако Вашият лекар смята, че е необходима спешна апендектомия.

Преди апендектомията ще бъдете свързани с IV, за да можете да получавате течности и лекарства. Вероятно ще бъдете поставени под обща анестезия, което означава, че ще спите по време на операцията. В някои случаи вместо това ще Ви бъде поставена местна упойка. Местната упойка обезболява областта, така че въпреки че ще сте будни по време на операцията, няма да почувствате болка.

Има два вида апендектомия: отворена и лапароскопска. Видът на операцията, която Вашият лекар избира, зависи от няколко фактора, включително тежестта на Вашия апендицит и Вашата медицинска история.

Отворете апендектомия

По време на отворена апендектомия хирург прави един разрез в долната дясна част на корема. Апендиксът ви се отстранява и раната се затваря със стикове. Тази процедура позволява на Вашия лекар да почисти коремната кухина, ако апендиксът Ви се е спукал.

Вашият лекар може да избере отворена апендектомия, ако апендиксът ви се е спукал и инфекцията се е разпространила в други органи. Това е и предпочитаният вариант за хора, които са имали коремна операция в миналото.

Лапароскопска апендектомия

По време на лапароскопска апендектомия хирург осъществява достъп до апендикса чрез няколко малки разреза на корема. След това ще бъде поставена малка тясна тръба, наречена канюла. Канюлата се използва за надуване на корема с газ от въглероден диоксид. Този газ позволява на хирурга да види апендикса ви по-ясно.

След като коремът се надуе, инструмент, наречен лапароскоп, ще бъде вкаран през разреза. Лапароскопът е дълга тънка тръба със светлина с висока интензивност и камера с висока разделителна способност отпред. Камерата ще покаже изображенията на екран, което позволява на хирурга да вижда вътре в корема и да насочва инструментите. Когато приложението бъде намерено, то ще бъде обвързано със стикове и премахнато. След това малките разрези се почистват, затварят и се обличат.

Лапароскопската хирургия обикновено е най-добрият вариант за възрастни хора и хора с наднормено тегло. Той има по-малко рискове от отворената апендектомия и обикновено има по-кратко време за възстановяване.

Когато апендектомията приключи, ще бъдете наблюдавани няколко часа, преди да бъдете освободени от болницата. Вашите жизнени показатели, като дишането и сърдечната честота, ще бъдат наблюдавани внимателно. Персоналът на болницата също ще проверява за нежелани реакции към анестезията или процедурата.

Времето на вашето освобождаване ще зависи от:

  • цялостното ви физическо състояние
  • вида на извършената апендектомия
  • реакцията на тялото ви към операцията

В някои случаи може да се наложи да останете в болницата за една нощ.

Може да успеете да се приберете у дома същия ден като операцията, ако апендицитът ви не е бил тежък. Член на семейството или приятел ще трябва да ви откара до дома, ако сте получили обща анестезия. Ефектите от общата анестезия обикновено отнемат няколко часа, за да изчезнат, така че може да бъде опасно да шофирате след процедурата.

В дните след апендектомията може да почувствате умерена болка в областите, където са направени разрези. Всяка болка или дискомфорт трябва да се подобрят в рамките на няколко дни. Вашият лекар може да предпише лекарства за облекчаване на болката. Те могат също да предписват антибиотици за предотвратяване на инфекция след операция. Можете допълнително да намалите риска от инфекция, като поддържате разрезите чисти. Трябва също да следите за признаци на инфекция, които включват:

  • зачервяване и подуване около разреза
  • треска над 101 ° F
  • втрисане
  • повръщане
  • загуба на апетит
  • стомашни болки
  • диария или запек, който продължава повече от два дни

Въпреки че има малък риск от инфекция, повечето хора се възстановяват от апендицит и апендектомия с малко затруднения. Пълното възстановяване от апендектомия отнема около четири до шест седмици. През това време Вашият лекар вероятно ще Ви препоръча да ограничите физическата активност, за да може тялото Ви да се излекува. Ще трябва да присъствате на последваща среща с Вашия лекар в рамките на две до три седмици след апендектомията.