Острият белодробен оток е спешна медицинска помощ. Познаването на признаците, симптомите и как да го предотвратите може да ви спаси живота.

предотвратим

Острият белодробен оток е спешна медицинска помощ. Познаването на признаците, симптомите и как да го предотвратите може да ви спаси живота.

Всеки ден вдишваме и издишваме, като приемаме кислород и отделяме въглероден диоксид без проблем. За тези с белодробен оток обаче белите дробове започват да се пълнят с течност вместо с въздух, което води до задух, сърцебиене и в тежки случаи кървава кашлица.

Редица неща могат да причинят белодробен оток или задръстване на белите дробове, но повечето са свързани с начина, по който сърцето ви изпомпва кръвта. (1).

В зависимост от причината, признаците и симптомите на белодробен оток могат да се появят внезапно или бавно с течение на времето. Ако се появи остро, белодробният оток е ситуация от 911 и може да бъде животозастрашаващ.

Видове белодробен оток

Има два основни типа белодробен оток въз основа на това, което кара белите дробове да се пълнят с течност. Единият е кардиогенен оток, който е резултат от повишено налягане в сърцето. Другото е некардиогенно, което може да бъде причинено от редица състояния, които увреждат белите дробове.

Сърдечен (кардиогенен) оток Сърдечният оток се причинява от повишено налягане в сърцето. Според Penn State Milton S. Hershey Medical Center застойна сърдечна недостатъчност е често срещана причина за този тип белодробен оток. (2).

Когато развиете застойна сърдечна недостатъчност, лявата камера на сърцето ви спира да работи правилно, което кара бъбреците да филтрират по-малко течност от циркулацията в урината. Това увеличава налягането в капилярите (малките кръвоносни съдове) на белите дробове и води до изтласкване на излишната течност във въздушните торбички на белите дробове, черния дроб и краката.

Според Американската сърдечна асоциация (AHA), най-честите причини за застойна сърдечна недостатъчност включват:

  • Заболяване на коронарната артерия
  • Високо кръвно налягане
  • Предишен инфаркт
  • Кардиомиопатия
  • Стеноза на бъбречната артерия
  • Бъбречно заболяване (3)

Некардиогенен белодробен оток При некардиогенен белодробен оток белите дробове се пълнят с течност, тъй като капилярите стават непропускливи, което води до събиране на течност в алвеолите (малки въздушни торбички в белите дробове). (4).

Някои фактори, които могат да причинят некардиогенен белодробен оток, включват:

  • Синдром на остър респираторен дистрес (ARDS)
  • Пневмония
  • Сепсис
  • Травма
  • Почти удавяне
  • Нежелана лекарствена реакция
  • Белодробна емболия
  • Вдишване на дим
  • Вдишване на токсини като хероин (5)
  • Органна недостатъчност (сърце, бъбреци, черен дроб) (4)

Белодробен оток на височина (HAPE) Освен медицинските състояния, туристи и алпинисти са изложени на риск от белодробен оток, причинен от бързото изкачване на височина, обикновено над 8000 фута. (6)

HAPE може да доведе до задух, кашлица, ускорен сърдечен ритъм и намалени нива на кислород в резултат на натиск от свитите белодробни капиляри. Други рискови фактори за HAPE включват генетична чувствителност и наличието на по-малки бели дробове. (6)

За да се предотврати HAPE, се препоръчва да се правят постепенни изкачвания до по-високи височини. Клиниката Майо препоръчва изкачване на не повече от 1000 до 1200 фута на ден, след като достигнете 8200 фута. Катерачите могат също да приемат лекарства като ацетазоламид или нифедипин ден преди изкачването, за да намалят кръвното налягане и да предотвратят морска болест. (6)

Признаци и симптоми на състоянието

Симптомите, за които трябва да внимавате, включват:

  • Затруднено дишане или задух, който се влошава при активност или полагане
  • Кашлица, която произвежда пенлива храчка, понякога съдържаща кръв
  • Сърцебиене
  • Устни или тяло със син оттенък
  • Хрипове или задушаване
  • Тревожност или безпокойство
  • Студена, лепкава, бледа кожа
  • Прекомерно изпотяване
  • Болка в гърдите (5, 7)

Ако вашият белодробен оток е хроничен, симптомите са по-малко тежки, но ще се появят по-често. Те включват:

  • Задух, особено когато е физически активен
  • Затруднено дишане, когато лежите
  • Бързо наддаване на тегло
  • Хрипове или кашлица
  • Подуване на долните крайници
  • Умора (5)

Как лекарите диагностицират белодробен оток

Ако смятате, че може да имате симптоми на остър белодробен оток, това е спешно състояние и трябва незабавно да потърсите медицинска помощ.

За да получите диагноза белодробен оток, вашият доставчик на здравни услуги ще прослуша белите ви дробове и сърцето със стетоскоп за учестено дишане или абнормен сърдечен ритъм. Вашият лекар може да назначи кръвен тест за определяне на нивата на кислород, кръвната Ви картина, бъбречната функция и/или чернодробната функция. (8).

Вашият лекар може също така да получи електрокардиограма, ехокардиограма, ултразвук, рентгеново или CT сканиране на сърцето и гръдния кош, за да провери състоянието на сърцето и да прецени дали има течност в белите дробове. (8).

Опции за лечение на „мокър бял дроб“

Без подходящо лечение белодробният оток може да бъде фатален.

Лечението на остър белодробен оток може да включва:

  • Кислородна маска с висока концентрация
  • Диуретик, прилаган чрез IV
  • Нитратни лекарства
  • Поставяне в изправено положение. (1).

Лечението също ще зависи от това, което причинява белодробния оток. Ако това е проблем с кръвообращението, тогава може би лечението ще бъде насочено към подобряване на помпената функция на сърцето и способността на бъбреците да премахват излишната течност.

Ако причината за вашия белодробен оток е некардиогенна като ARDS или пневмония, вашият доставчик на здравни грижи ще лекува състоянието, което произвежда течност с лекарства и кислородна маска. (2).

Ако се изкачвате на голяма надморска височина и развивате леки симптоми на HAPE, можете да намерите облекчение, като се спуснете на 1000-3000 фута, въпреки че по-тежките симптоми може да изискват кислородна маска и незабавна медицинска помощ. (2).

Как да предотвратим белодробен оток

Тъй като сърдечно-съдовите заболявания са причина номер едно за белодробен оток, поддържането на здравето на сърцето е от ключово значение за профилактиката. Има редица промени в начина на живот, които можете да направите, за да предотвратите състоянието, включително: