Нов доклад установява, че изключително затлъстелите хора, които имат лента, хирургически обвързана около стомаха си, за да ограничат приема на храна, не само отслабват, но и страдат по-малко от артритни болки в коляното.

стесняване

Болката, казват ръководителите на изследването в Медицинския факултет на Ню Йорк, произтича от влошаването и свързаното с това възпаление в колянните стави, причинено отчасти от допълнителното тегло, което те носят. И докато облекчаването на болката, наблюдавано при операция на скута, се прилага при всички пациенти с остеоартритни колене, изследователите установяват, че това е най-полезно при най-младите мъже и жени, които са загубили най-много тегло.

"Нашето проучване показва, че изключително затлъстелите хора, търсещи облекчение от болките в коляното, трябва да обмислят операция на скута по-рано, защото ползите от успеха - макар и значителни за всички възрасти - намаляват с възрастта", казва старши изследовател и ревматолог от изследването Джонатан Самуелс, Доктор по медицина.

Доцент в катедрата по медицина в Медицинския факултет на Нюйоркския университет, Самуелс казва, че е вероятно коленните стави и хрущялите да бъдат толкова повредени след определен момент, че остава малко възглавница за отслабване, за да се запази. В този смисъл изследователският екип установи, че хората на около 40 години съобщават за почти два пъти повече облекчаване на болката след обиколка, отколкото тези, които са оперирани през 50-те години.

Повече от 130 000 американци са извършили процедурата от 2011 г. насам, показва националната статистика. Въпреки че операцията се счита за относително безопасна, усложненията могат да включват гадене, язва на стомаха и инфекция.

Авторите на изследването казват, че техните констатации са особено важни, тъй като всеки трети американски възрастен вече е с наднормено тегло. Изследванията също така показват, че броят на американците с остеоартрит се е увеличил повече от два пъти след Втората световна война.

Публикуван онлайн в списанието Seminars in Arthritis and Rheumatism през февруари, новият анализ се основава на опита на 120 пациенти в NYU Langone Health, които са претърпели операция на скута между 2002 и 2015 г. Всички са били анкетирани за това какво си спомнят за болките в коляното непосредствено преди операцията, една година след процедурата им и още 14 години по-късно.

Основната цел на проучването, казват изследователите, е била да разбере защо някои изключително затлъстели хора са показали повече облекчаване на болката в коляното от операция на лентата на скута, отколкото други. Участниците в проучването са имали среден индекс на телесна маса, или ИТМ, от 40, което се равнява на 5 фута и 10 инча висок мъж, който тежи около 280 паунда, или 5 фута 6 инча висок жена, която тежи 250 паунда.

Според резултатите от проучването, мъжете и жените на 40-те години са имали намаляване на болката в коляното след хирургическа намеса след една година между 50% и 60%; докато тези на 50 години, една година по-късно, намаляват болката между 30% и 40%; а тези на 60-те години са имали намаления между 20% и 30%. Облекчаването на болката се запазва в продължение на десетилетие при всички наблюдавани пациенти.

Резултатите също така показват, че ИТМ по време на операцията не е повлиял чия болка в коляното е намаляла най-много. Хората с ИТМ в горната част на 40-те години са също толкова склонни да съобщават за намалена болка в коляното, както хората с ИТМ в долните 40-те години, ако загубят пропорционално същото количество от общото телесно тегло.

Участниците в изследването, които са загубили най-много тегло, са имали най-стръмното намаляване на болката в коляното. Отпадането на повече от 13 точки по скалата на ИТМ - мярка от килограми на метър на квадрат въз основа на височината - намалява наполовина резултатите им за болка, оценени по скала от един до 10, в сравнение с хората, загубили осем или по-малко точки на ИТМ.

Въпреки че разследващите признават, че проучванията, които събират самостоятелно докладвани симптоми, могат да бъдат предубедени до известна степен, последователността на техните констатации с течение на времето увеличава тяхната достоверност, отбелязва екипът на NYU.

Водещият изследовател Шанън Чен, бакалавър, казва, че екипът вече събира допълнителни данни за пациенти, които имат лапи и други видове по-агресивни операции за отслабване.

Тези проучвания също изследват въздействието на загубата на тегло върху основните биологични промени, причинени от мастната тъкан и възпалението в коленете.

Финансова подкрепа за проучването е осигурена от NYU Langone. Освен Самуелс и Чен, други членове на изследователския екип на Ню Йорк са Фернандо Бомфим, бакалавър; Heekoung Youn; и Кристин Рен-Филдинг, д-р.